懷孕早期吐得厲害？這事兒得重視！

阿美懷孕 40 天左右時， 胃口開始變差， 一聞到某些味道就感覺一陣陣噁心想吐。 開始她沒當回事， 老話說女人懷孕都是要吐一吐的， 過一段時間自然就好了。

但是慢慢地， 阿美開始吃啥吐啥， 整天的狀態不是正在吐就是準備吐， 整個人昏昏沉沉、毫無生氣。 一天天過去了， 症狀並沒有緩解的跡象。

丈夫阿強終於按捺不住， 帶著阿美去了醫院。

大夫詳細詢問了病情， 看過了阿美的血、尿檢查報告後， 直接開出了住院單。

阿美的診斷是妊娠劇吐， 建議住院治療。

夫妻倆有點兒懵， 怎麼再常見不過的孕吐， 還需要住院治療了呢？

我們從阿美的診斷說起。

妊娠劇吐， 可以看作是「妊娠嘔吐」的加強版， 常出現在妊娠 40 天左右。

據目前的研究， 鑒於孕吐出現和消失的時間與血中 hCG 水準上升和下降的時間一致， 醫生們認為孕吐與 hCG 水準有關。 另外， 孕吐也和孕媽的精神狀態有關係， 緊張焦慮的孕婦往往吐得更厲害。

如果孕媽一直吐， 所需的營養和能量供給會跟不上， 身體就會調動脂肪組織來分解供能， 相應就會產生一些酸性物質， 比如丙酮。 這些物質在孕婦體內積聚， 會導致代謝性酸中毒。

另外， 嘔吐會排出大量水分、維生素和電解質， 嚴重時會導致脫水、維生素缺乏和電解質紊亂等等， 甚至出現——

凝血功能障礙：孕婦可能會發生鼻出血、骨膜下出血或視網膜出血。

Wernicke 綜合征：臨床表現為眼球震顫、視力障礙、共濟失調， 急性期語言增多， 逐漸精神遲鈍、嗜睡， 個別發生木僵或昏迷， 死亡率可達到 50% 以上。

所以， 如果孕吐很嚴重， 一定要引起重視！

嘔吐次數大於每天 3 次

吃任何東西都吐， 液體也無法咽下

體重比孕吐發生前減輕 5% 以上

通常， 孕媽媽會被給予靜脈輸液， 補充電解質和水分， 營養較差者還需要靜脈補充氨基酸和脂肪乳等營養物質。 ， 醫生也會根據實際情況， 添加止吐藥和糾正酸中毒的藥物等。

但是如果經過積極治療， 嘔吐仍不能緩解， 甚至出現了持續性黃疸、蛋白尿、發熱（體溫 ≥ 38℃）、心率加快（心率大於 120 次 / 分）、Wernicke 綜合征等， 就需要終止妊娠，

值得注意的是， 妊娠期間的嘔吐不都是孕吐。

如果孕婦伴有急性肝炎、胃腸炎， 也會表現為嚴重的嘔吐。

更有一種嘔吐， 是葡萄胎、滋養細胞腫瘤的臨床表現之一。

葡萄胎、滋養細胞腫瘤等疾病， 會導致血 hCG 水準異常升高， 妊娠嘔吐出現的時間早， 持續時間長， 症狀也更嚴重。

這種情況下， 單純地當做妊娠嘔吐來對待， 是會延誤病情的。 需要婦科醫師準確地診斷與鑒別。

1. 保持室內空氣流通， 儘量不要到人群特別密集的地方活動。

2. 保持心情的愉悅， 不過分緊張， 正確認識孕吐這一生理現象。

3. 如果檸檬、柳丁等清新的香氣能舒緩孕吐， 就多聞聞。

4. 多喝水， 溫開水、蘇打水、鮮榨果汁、不油膩的湯水等都可以，

5. 飲食宜清淡可口， 易於消化， 避免胃部負擔過重。 加了山藥、菜葉、瘦肉末的稀飯， 營養不油膩的肉湯雞湯等， 都是不錯的選擇。

6. 趁著胃部不那麼難受的時候進食， 少食多餐， 不可暴飲暴食。

7. 劇吐時， 及時到醫院治療。

總之， 准爸媽們既要精神放鬆， 心寬地面對孕吐， 也要在出現提示妊娠劇吐的某些症狀時， 立刻到醫院就診治療， 查明確切的原因。

願各位准媽媽順順利利地度過妊娠反應期， 迎接新生命的到來。