孕晚期繼續孕中期的檢查,要確定胎位是否異常,如有異常,要及時糾正,還要檢查一些別的項目,這對孕媽媽也是重要的.
1、胎兒姿勢和位置檢查
①胎產式——指胎兒身體長軸與母體長軸的關係
兩軸平行→縱產式;兩軸垂直→橫產式。 通常縱產式多, 橫產式少。
②胎先露——指最先進入骨盆入口的胎兒部分
縱產式→頭先露或臀先露;橫產式→肩先露。 通常頭先露多, 臀先露少, 這是因為胎兒頭重腳輕, 子宮腔上寬下窄的緣故。
③胎方位(簡稱胎位)——胎兒先露部指示點與母體骨盆的關係
根據指示點與母體骨盆左、右、前、後、橫的關係,
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2、骨盆測量
骨盆測量應該有兩次, 第一次是在妊娠晚期28周—32周, 因為這個時候胎頭不是很低, 也不是很脆弱, 出血也比較少, 所以這個時候檢查也不會有什麼變化了。 第二次是妊娠37周的時候, 同時要查宮頸的情況, 因為宮頸有時候已經成熟了, 說明近期可能就會分娩, 37周到預產期還有3周, 有可能預產期之前分娩。
當然有的醫院也可能為了方便, 在28周到30周的時候不做內測量, 到37周的時候連查宮頸再查內測量, 一起做, 這種可能也有, 因為這都是屬於醫生掌握的問題, 不犯原則錯誤就可以。
3、胎心監控
正常的胎兒心率隨子宮內環境的不同, 時刻發生著變化, 胎心率的變化是中樞神經系統正常調節機能的表現,
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而胎心監護的使命是儘早發現胎兒異常, 在胎兒尚未遭受不可逆性損傷時, 採取有效的急救措施, 使新生兒及時娩出, 避免發生影響其終身的損傷。
可以通過監測胎動和胎心率來反映胎兒在母體內的狀況, 在懷孕35周後孕婦每週去醫院產檢時, 都要進行胎心監護。 但這樣只能在特定時段監測而不能按照需要監測, 所以還需要准媽媽養成每天自行檢測胎動的習慣。