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懷孕晚期羊膜穿刺術的檢查目的

懷孕晚期羊膜穿刺術主要用於以下檢查目的:

1.感染

有些孕婦可能有患某種感染的危險, 萁中包括弓形體、巨細胞病毒和細小病毒感染。 羊水檢查可為上述感染的高危孕婦提供是否感染的證據。

2.Rh致敏

Rh陰性但已被Rh致敏的孕婦應接受一種稱為△OD-450的檢查, 其目的是檢測羊水中是否有破碎的胎兒紅細胞。

3.畸形

如果超聲檢查結果提示胎兒有某種畸形並懷疑這些畸形與染色體異常有關, 則應進行該項檢查。

檢查過程

該項檢查通常由專職的產科醫生搡作。 借助超聲掃描辨認包繞胎兒的羊膜囊。 一枚細針通過孕婦的腹壁和子宮壁穿入羊膜囊,

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抽取15~20毫升(1~2湯匙)羊水後, 將針拔出。

有些人以為鋼針是從肚臍插入, 其實不是。 進針部位要視胎兒、胎盤和羊膜囊在子宮內的位置而定。

有些孕婦聽說穿刺針特別長, 因而擔心會很痛。 穿刺針確實比較長, 而且足以進入羊膜囊, 但它並不會引起疼痛。 穿刺針是否會引起疼痛取決於它的粗細, 而羊膜穿刺針非常細, 所以不適感非常輕微。

檢查過程僅持續1~2分鐘, 儘管給人的感覺可能很久。 它會給人以不舒服的感覺, 但不會引起劇烈的疼痛。 多數接受過此項檢查的婦女評價說, 它並不像人們想像的那樣難受。 當鋼針穿入子宮時, 一般都會有一種輕微的、短暫的緊縮感。 隨後, 當羊水從鋼針中被抽出時,

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則會出現一種奇怪的牽動感。 有些醫生選用局部麻醉, 而有些醫生則認為, 注射麻藥時引起的不適感並不比手術造成的不適感輕微。 局部麻醉畢竟只能使皮膚失去感覺, 卻不能使子宮失去感覺, 故鋼針穿越子宮的不適感仍會存在。 手術後, 醫生會矚咐孕婦, 應該休息1~2天, 在此期間應避免過度運動和性☆禁☆生☆禁☆活。

危險和副作用

這項檢查引起流產的危險性很小。 檢查後幾小時內, 有些婦女會有腹部的緊縮感, 最佳的處理方法就是休息。 術後可能會有少量羊水從陰☆禁☆道流出, 一般不超過一湯匙。 少量羊水滲漏屬正常現象, 一般很快就會停止, 但如果有大量羊水流出, 應立即告訴醫生。 術後也可能會有少量陰☆禁☆道滲血,

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一般持續幾天就會消失。 許多父母擔心羊膜穿刺術是否會傷及胎兒。 由於手術輔以超聲波引導, 所以發生胎兒損傷的幾率非常低。

結果

經羊膜穿刺術取出的羊水細胞須經過幾番培養, 故檢查結果一般在1~2周後才能得到。 在某些情況下, 有些實驗室先進行一種叫做螢光原位雜交(FISH)的快速初步檢驗, 它在24~48小時內即可報告結果。 FISH報告並非是最終結果, 而且也僅能檢測幾種較為常見的染色體疾病。 這種技術最常用于對唐氏綜合征、18三體型和13三體型的診斷。

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