懷孕期胎兒哪種診斷方法更可靠

從懷孕期開始， 准媽媽要做很多的檢查， 包括B超、唐氏篩查等， 如果產檢發現有唐氏高危或B超檢查結果異常， 一般醫生會建議做產前診斷。 但是產前診斷方法有好多種， 准媽媽應該選哪種方法呢?哪種方法更安全?哪種方法診斷結果更可靠?暨南大學附屬第一醫院胎兒醫學科主任李瑋璟教授提醒准媽媽， 處在懷孕不同時期要採取不同的診斷方式， 但都要儘快檢查， 以免錯過檢查的最好時機。

隨著產前診斷技術的進步， 各種各樣的胎兒宮內診斷方法越來越多， 但無論哪種方式都必須獲得胎兒標本。

目前用於產前診斷的方法有主要有三種：絨毛穿刺、羊水穿刺和臍帶血穿刺。 絨毛穿刺適用於孕早期(11周-14周)的唐氏和其他染色體異常的診斷， 是通過穿刺獲得胎盤組織來進行診斷。

羊水穿刺適用于孕16周-24周的病例進行唐氏等異常的產前診斷。 臍帶穿刺是妊娠20周後任何時間都可以進行的一種診斷方法。 羊膜腔穿刺和臍帶穿刺都進入羊膜腔， 因此， 流產或感染的風險相對會高些， 大概為0.5%-1%。 兩種方法的風險對孕婦和胎兒來說是一樣的， 但臍帶穿刺對醫生的技術要求更高。

三種常用產前診斷方法哪種更安全?李瑋璟教授說， 相比之下， 絨毛穿刺是最安全的， 因為該穿刺是對胎盤進行穿刺而不是胎兒， 穿刺針不進入胎兒生活的環境——羊膜腔，

所以， 對胎兒基本沒有影響。 但並不是說完全沒有風險， 絨毛穿刺和平時打針一樣是存在感染的風險， 感染就會導致流產。 這種感染的發生率對一個技術熟練的醫生大概是0.1%-0.5%。