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懷孕期腹痛孕婦別著急

妊娠不同的時期, 如果出現腹痛的現象, 根據反應不同採取的“治療”方式也不同。 而且, 孕婦的有些腹痛反應算正常的, 面對這種狀況, 別急。

孕期腹痛出現

在孕期, 如果出現偶發、輕微、時間短的腹痛是正常現象, 不必太過緊張。 主要有以下幾種情況:

1、第一個月

這個時候孕媽的身體非常脆弱, 這種最有可能的就是先兆流產。 腹痛部位主要為下腹部, 出現陣痛的情況, 並伴有陰☆禁☆道出血的情況建議及時就醫。

2、孕早期

早懷孕五周前後腹痛基本上是因為孕酮低。 主要情況為下腹部間斷性疼痛, 可能持續了一個半月左右。

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有類似例假的隱隱作痛並伴隨胸痛、嗜睡、胃口下降的情況, 可以去醫院查血, 其結果基本上都會說孕酮低, 讓吃保胎藥和黃體酮, 回家靜臥休息。

3、懷孕3個月左右

孕期三個月左右出現左右下腹疼痛多半因為子宮增大造成。 子宮會出現不規則無痛性收縮, 做腹部檢查時可以摸到, 有時會感覺下腹發硬、輕脹、下墜感, 時間不會過長, 僅持續數秒或十餘秒便消失了, 一般一天數次不等, 這屬於妊娠期正常現象, 不需要特殊處理。

4、孕中期

孕中期約4個月左右會出現恥骨聯合處疼痛。 在下腹部, 兩腿中間的部位, 持續時間較長, 從4個月持續到產後10個月。 有較嚴重的疼痛, 還會出現難以入睡, 無法翻身的情況。 但在孕期因不能用藥,

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只能等到產後斷奶再治療了。

5、懷孕32周

出現下腹疼痛的原因大多數因這個時候胎兒入盆造成的。 這種疼痛約持續半個月。 表現下墜的刺痛感, 有點像針紮。 因為胎兒入盤, 寶寶頭向下, 子宮口已經慢慢軟化。 注意休息, 慢慢的也就緩解了。

6、孕晚期

每個人承受能力不同, 不過一般在懷孕8個月的時候出現下腹持續痛, 這是因為寶寶長大, 媽媽的負荷過重, 勞累所導致痛。 主要為下腹部, 持續時間因人而異。 會出現陣痛, 感覺有下墜的感覺。 通常會是勞累所致。 出現這樣的症狀, 准媽媽們注意臥床休息哦。

7、懷孕40周

到了孕後期出現下腹疼痛, 是宮縮臨產徵兆。 如若持續了12個小時左右。 從開始的時間間隔較大的陣痛到後來的持續陣痛,

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伴隨尿多的症狀, 准媽媽們就好準備好去醫院等待寶寶的降臨了。

正常腹痛 輕而短暫

在孕期, 有些腹痛是正常的生理現象, 這些腹痛大多偶發、輕微、持續時間短, 主要有以下幾種情況:

胎動:胎動反映了胎兒在子宮內的活動, 也是反映胎兒生長狀況的指標之一。 正常、活躍的胎動, 是胎兒發育良好的標誌。 胎動一般在孕4~5個月開始出現, 也就是16~20周, 最初胎動不十分明顯, 偶爾感覺臍下有氣體在腸子裡來回動, 就像鬧肚子或冒氣泡一樣。 隨著妊娠的進展, 胎動越來越活躍, 媽媽們能明顯感覺到。 胎動劇烈時會刺激子宮收縮, 甚至讓媽媽感到輕微腹痛, 但很快就會消失。

無痛性宮縮:自12~14周起, 子宮會出現不規則無痛性收縮,

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可由腹部檢查時摸到, 孕婦有時也能感覺到下腹發硬、輕脹、下墜感, 僅持續數秒或十餘秒便消失了, 一般一天數次不等, 這屬於妊娠期正常現象, 不需要特殊處理。

假臨產:許多孕婦在分娩發動前, 常出現時間長短不等的“假臨產”, 它的特點是:腹痛常局限在下腹部, 強度一般不大, 持續時間短且不恒定, 間歇時間長且沒有規律, 由數十分鐘到十餘分鐘不等, 一般夜間明顯, 有時影響媽媽的睡眠, 天亮後反而逐漸減弱, 我們稱為假臨產, 這往往提示真正的臨產即將來臨。

臨產:孕37周以後出現的有規律、逐漸增強的子宮收縮, 通常就預示著臨產了。 這種腹痛常5~6分鐘就有一次, 持續時間30秒以上, 孕婦有明顯的陣發性下腹痛、腰酸脹,

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可有少量陰☆禁☆道流血, 有些會有陰☆禁☆道流液, 提示已經破水。 這時准媽媽們不用心慌, 因為這標誌著新生命即將誕生, 准媽媽可以準備住院待產了。 如有破水就不要行走或坐車, 應平躺著用車送入院, 以防直立位羊水大量流失, 臍帶隨著羊水脫出, 引起胎兒缺氧, 嚴重者甚至胎死宮內。

上述腹痛均屬於正常範圍, 孕婦不用緊張, 但如果腹痛較平時明顯增強, 或有越來越密的趨勢, 亦應及時請醫生幫助鑒別是否正常, 必要時需給予適當的治療。

異常腹痛 危險徵兆

妊娠期如果出現明顯的腹痛, 尤其伴有其他症狀, 如發熱、陰☆禁☆道流血、噁心、嘔吐等, 往往提示異常, 甚至是母兒危險的徵兆, 需提高警惕。

流產:懷孕早、中期出現的陣發性宮縮樣下腹痛, 可能是流產的先兆,在12周前發生者,稱之為早期流產,12~27周發生的稱晚期流產。早期流產多先有陰☆禁☆道流血,量起初少,可逐漸增多,後出現腹痛。晚期流產,由於胎盤已經形成,流產過程與早產相似,先有腹痛,後出現陰☆禁☆道流血,一般量不多。如果在先兆流產階段給予臥床休息,禁忌性☆禁☆生☆禁☆活及適當的治療,有的流產是可以避免的。

異位妊娠:又稱宮外孕,其中輸卵管妊娠最常見,患者可有停經史、陰☆禁☆道流血及下腹痛。輸卵管未破裂前有腹脹痛,當破裂或流產時發生內出血,刺激腹膜,引起較為劇烈的絞痛或撕裂痛。胎盤早期剝離:正常位置的胎盤在胎兒娩出前從子宮壁剝離,稱為胎盤早剝,大多發生在孕28周後,常是重度妊娠高血壓綜合征、外傷的併發症。病人因出血積聚在胎盤與子宮壁之間,刺激子宮收縮,發生陣發性腹痛,往往伴有嚴重併發症,如休克、凝血功能障礙及急性腎功能衰竭。胎盤早剝時由於胎兒未娩出,子宮無法有效收縮關閉開放的血竇,母親和胎兒均處於失血狀態,嚴重病例中母親死亡率為0.5%~5%,嬰兒死亡率可高達50%~80%。

孕婦腹痛怎麼辦?

如果准媽媽在孕早期出現腹痛,特別是下腹部疼痛,首先應該想到是否是妊娠併發症。常見的併發症有先兆流產和宮外孕。

1、准媽媽在孕期前幾個月,如果出現陣發性小腹痛或有規則腹痛、腰痛、骨盆腔痛,問題可能就比較複雜。如果同時伴有陰☆禁☆道點狀出血或腹部明顯下墜感,那可能預示著先兆流產。准媽媽應該少活動、多臥床、不要行房事、勿提重物,並補充水分,及時就診。如果疼痛加劇或持續出血,需要立即就醫。

2、如是出現單側下腹部劇痛,伴有陰☆禁☆道出血或出現昏厥,可能是宮外孕,應立即到醫院就診。有些准媽媽認為在孕早期出現腹痛可能是偶然性的,不要緊,只要躺在床上休息一下就好了。這種盲目採取臥床保胎的措施並不可取,應及時到醫院檢查治療,以免延誤病情。

預防調護

1.孕期應注意避免過於勞累、持重、登高、劇烈活動。慎房事,保持心情舒暢。

2.注意飲食調節,宜食易於消化又營養豐富之品。

3.孕後應注意陰部衛生,預防感染。

4.患病後應積極治療,臥床休息,以免病情加重,促進本病及早康復。

小貼士:

因為體質不同,早孕反應的強弱因人而異,如果反應過於激烈且持續不斷,或者出現密集性的疼痛且痛感有明顯增強的,因及時去醫院檢查,鑒別是否屬於正常現象,必要情況下予以適當的治療。

可能是流產的先兆,在12周前發生者,稱之為早期流產,12~27周發生的稱晚期流產。早期流產多先有陰☆禁☆道流血,量起初少,可逐漸增多,後出現腹痛。晚期流產,由於胎盤已經形成,流產過程與早產相似,先有腹痛,後出現陰☆禁☆道流血,一般量不多。如果在先兆流產階段給予臥床休息,禁忌性☆禁☆生☆禁☆活及適當的治療,有的流產是可以避免的。

異位妊娠:又稱宮外孕,其中輸卵管妊娠最常見,患者可有停經史、陰☆禁☆道流血及下腹痛。輸卵管未破裂前有腹脹痛,當破裂或流產時發生內出血,刺激腹膜,引起較為劇烈的絞痛或撕裂痛。胎盤早期剝離:正常位置的胎盤在胎兒娩出前從子宮壁剝離,稱為胎盤早剝,大多發生在孕28周後,常是重度妊娠高血壓綜合征、外傷的併發症。病人因出血積聚在胎盤與子宮壁之間,刺激子宮收縮,發生陣發性腹痛,往往伴有嚴重併發症,如休克、凝血功能障礙及急性腎功能衰竭。胎盤早剝時由於胎兒未娩出,子宮無法有效收縮關閉開放的血竇,母親和胎兒均處於失血狀態,嚴重病例中母親死亡率為0.5%~5%,嬰兒死亡率可高達50%~80%。

孕婦腹痛怎麼辦?

如果准媽媽在孕早期出現腹痛,特別是下腹部疼痛,首先應該想到是否是妊娠併發症。常見的併發症有先兆流產和宮外孕。

1、准媽媽在孕期前幾個月,如果出現陣發性小腹痛或有規則腹痛、腰痛、骨盆腔痛,問題可能就比較複雜。如果同時伴有陰☆禁☆道點狀出血或腹部明顯下墜感,那可能預示著先兆流產。准媽媽應該少活動、多臥床、不要行房事、勿提重物,並補充水分,及時就診。如果疼痛加劇或持續出血,需要立即就醫。

2、如是出現單側下腹部劇痛,伴有陰☆禁☆道出血或出現昏厥,可能是宮外孕,應立即到醫院就診。有些准媽媽認為在孕早期出現腹痛可能是偶然性的,不要緊,只要躺在床上休息一下就好了。這種盲目採取臥床保胎的措施並不可取,應及時到醫院檢查治療,以免延誤病情。

預防調護

1.孕期應注意避免過於勞累、持重、登高、劇烈活動。慎房事,保持心情舒暢。

2.注意飲食調節,宜食易於消化又營養豐富之品。

3.孕後應注意陰部衛生,預防感染。

4.患病後應積極治療,臥床休息,以免病情加重,促進本病及早康復。

小貼士:

因為體質不同,早孕反應的強弱因人而異,如果反應過於激烈且持續不斷,或者出現密集性的疼痛且痛感有明顯增強的,因及時去醫院檢查,鑒別是否屬於正常現象,必要情況下予以適當的治療。

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