腳抽筋的發生機轉不明, 連健康的運動選手也不能倖免。 懷孕期間隨著周數進展, 腳抽筋發生頻率也隨之增加的原因, 目前醫學專家們也還沒有共識;醫學上可能的解釋, 包括:黃體素的作用與腹部內壓的增加, 造成靜脈血液回流減緩, 以及成長中胎兒的營養需求, 相對造成母體營養素不足。
疼痛的原因, 可能是小腿肌肉中乳酸等酸性代謝物質堆積, 導致肌肉的不自主僵直收縮。 雖然腳抽筋對肌肉本身並無傷害, 對於懷孕結果或胎兒預後也沒有影響, 但是晚上睡覺發作時的疼痛,
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吃鈣改善抽筋?
腳抽筋的致因機轉不明, 所以, 有效改善的方法也莫衷一是。 Hammar在1981年及1987年的研究指出:孕婦補充口服鈣片對於改善腿部抽筋有效。 但是因為研究設計不夠嚴謹, 樣本數太少, 而顯得證據力薄弱;78位服用鈣片的孕婦中, 仍有19位無效, 但是服用安慰劑的對照組中, 87位孕婦也只有19位無效。
Thauvin在1992年的研究指出:孕婦補充綜合維他命可有效減少腿部抽筋。 11位孕婦中只有2位無效, 服用安慰劑的對照組中, 18位孕婦有10位無效, 危險對比值為0.23, 但無法辨明是綜合維他命中哪一項成份造成的效果。 Dahle於1995年發表的研究報告指出:鎂的補充可以有效改善孕婦腳抽筋。 實驗組中34位有23位沒改善, 對照組中35位有33位無效,
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孕婦腳抽筋的頻率雖然經常發生, 或許是嚴重度較輕, 這方面的研究著墨甚少。 因為其致因不明, 也不明了影響懷孕期間發生的相關原因, 所以預防與治療方面的研究闕如。 上述Hammer的研究結論雖然支持補充鈣片的效益, 但是從實證醫學的角度並不支持此一結論。
鎂離子不可少
回顧醫學文獻, 鈣片的效果似乎和安慰劑無明顯差異, 補充鎂的效果較好, 補充綜合維他命也有效, 但或許是因為其中含有鎂的礦物質成份, 而研究指出維他命B1和B6的補充也有幫助。
鎂離子在生理作用上是多種酵素的活化劑, 在代謝與肌肉功能上扮演重要的角色。 鎂的缺乏將引起生理與生化上的變化, 懷孕期或哺乳期的生理變化,
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鎂離子與鈣離子, 在生理上具有相互作用的夥伴關係。 而肌肉的痙攣或抽筋等症狀, 也和鎂離子的缺乏有關。 鎂離子在某些酵素上也需要維他命B1和B6的協同作用。 現代產科學使用硫酸鎂預防治療妊娠高血壓的併發症, 代表鎂離子在懷孕期間的作用具有不可忽視的地位。
營養均衡好重要
對於孕期腳抽筋的預防醫學對策應用, 初段預防之健康促進方法, 包括:產前衛教、維持正常體重、均衡營養、維他命與礦物質的補充、適量運動、與避免抽煙喝酒的危害。 正常體重, 一般由身體品質指數(BMI)達19.8~26為標準, 懷孕期總體重增加範圍11.5~16公斤為宜。
平日需完整攝取6大類食物, 經產婦和素食者,
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適度運動可舒緩抽筋
一般而言, 婦女懷孕期間仍應保持適量運動, 增強心肺功能, 以適應母體體重增加與胎兒成長, 同時也預為將來耗費心力的產程作準備。 有氧運動的習慣可以繼續, 但是過度勞累, 或可能造成傷害的劇烈運動則不建議。
美國婦產科學院的建議是:孕婦應持續運動, 至少每週3次規律的運動有益健康;孕婦應避免平躺姿勢的運動, 也應避免長時間久站;運動以不感覺疲倦為原則,
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若想要舒緩腳抽筋的痛苦, 孕媽咪可以嘗試下床走動、腿部拉筋、伸展運動和肌肉按摩, 藉以改善肌肉組織中乳酸的堆積來減輕疼痛。 同時, 懷孕期間的運動, 需注意水分補給、熱量散失、適當衣著、與最佳周圍環境, 並儘量參與產前衛教, 多參加定期舉辦的媽媽教室, 增加育兒知識, 給自己和家人一個最佳的生活空間和愉快的懷孕過程。