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懷孕期間可以做CT嗎?

孕婦可以做CT嗎?孕期做CT項目是否對胎兒影響大, 作為媽媽不應該讓胎兒冒可以預見的危險, 因此最好的辦法就是慎做CT檢查, 特別是孕早期, 胎兒不穩容易意外流產。 孕期雖然需要慎做CT, 但產檢是必不可少的一環, 可有效的排畸形兒。

X光、CT都有輻射, 早孕期不做

正常情況下, 孕婦盡可能不接觸X光、CT等有放射性的影像學檢查, 決不能做胸透(一次胸透的輻射劑量在0.60-4.85msv, 遠大於胸部X光片), 尤其是懷孕的頭三個月早孕期。 孕28周後, 除非有危及孕婦或胎兒性命的情況, 否則也不該接觸放射性檢查。

“如果真的有危及生命、必須做X光片的情況,

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孕媽媽還可以多做一層保護, 就是腹部圍上鉛服, 另外就是照射時間盡可能短。 ”X光對胎兒的影響主要與照射劑量和照射部位有關, 照射胸部、手腳等遠離胎兒的部位比照射腹部、骨盆等離胎兒近的部位影響小。 而在重點部位穿上鉛服, 可防止射線穿過, 一定程度上減少輻射傷害。

同樣的部位, 做CT的輻射量幾乎是拍10張X線片的輻射量。 因此, CT是更要避免接觸的檢查, 大原則仍然是:除非危及生命且不做不可的才做。

孕婦產檢的10個必檢項目

1.血紅蛋白、血小板、白細胞等。

主要是判斷准媽媽是否貧血, 正常值是100g/L—160g/L。 輕度貧血對準媽媽及分娩的影響不大, 重度貧血可引起早產、低體重兒等不良後果。

看懂檢查報告:

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白細胞在機體內起著消滅病原體, 保衛健康的作用, 正常值是(4—10)×109/L, 超過這個範圍說明有感染的可能, 但孕期可以輕度升高。

血小板在止血過程中起重要作用, 正常值為(100—300)×1012/L, 如果血小板低於100×1012/L, 則會影響准媽媽的的凝血功能。

2.尿常規檢查

檢查項目:尿液中蛋白、糖及酮體, 鏡檢紅細胞和白細胞等。

正常情況下, 上述指標均為陰性。

看懂檢查報告:

如果蛋白陽性, 提示有妊娠高血壓、腎臟疾病的可能。

如果糖或酮體陽性, 說明有糖尿病的可能, 需進一步檢查。

如果發現有紅細胞和白細胞, 則提示有尿路感染的可能, 需引起重視, 如伴有尿頻、尿急等症狀, 需及時治療。

3.肝、腎功能檢查

檢查項目:穀丙轉氨酶(GPT)、穀草轉氨酶(GOT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等。

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這些主要是為了檢查准媽媽有無肝炎、腎炎等疾病, 懷孕時肝臟、腎臟的負擔加重, 如果上述指標超過正常範圍, 提示肝、腎功能不正常, 懷孕會使原來的疾病“雪上加霜”。

看懂檢查報告:

肝功能正常值:穀丙轉氨酶0—55U/L;穀草轉氨酶0—55U/L。

腎功能正常值:尿素氮9-20mg/dl;肌酐0.5-1.1mg/dl。

4.血型檢查

檢查項目:(1)ABO血型;(2)Rh血型。

檢查血型, 以備生產時輸血, 准媽媽瞭解自己的血型很重要。

看懂檢查報告:

如果准爸爸為A型、B型或AB型血, 准媽媽為O型血, 生出的小寶寶有ABO溶血的可能。

在亞洲人中Rh血型陰性的較少, 大多數為Rh血型陽性。 如果男女Rh血型不合, 也有可能發生小寶寶溶血。

如果准媽媽為Rh陰性, 在生產前醫院還要預先備好Rh陰性的血液, 一旦分娩時發生意外, 就能夠及時輸血。

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5.梅毒血清學試驗

檢查項目:(1)螺旋體抗體血凝試驗(TPHA);(2)快速血漿反應素試驗(RPR)。

梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種性傳播性疾病。 如果准媽媽患梅毒可通過胎盤直接傳給胎兒, 有導致新生兒先天梅毒的可能。

看懂檢查報告:

正常准媽媽這兩項試驗結果均為陰性反應。 當機體受到梅毒螺旋體感染後, 會產生兩種抗體, 表現為RPR陽性和TPHA陽性。 RPR陽性的特異性不高, 會受到其它疾病的影響而出現假陽性, TPHA陽性可作為梅毒的確診試驗。

6.愛滋病的血清學檢查

檢查項目:愛滋病(HIV)抗體。

愛滋病是獲得性免疫缺陷綜合征的直譯名稱, 是一種嚴重的免疫缺陷疾患, 其病原體是HIV病毒。 正常准媽媽HIV抗體為陰性。

看懂檢查報告:

如果感染了HIV病毒, 則結果為陽性。

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HIV病毒會通過胎盤傳播給胎兒, 會造成新生兒HIV病毒感染。

7.TORCH綜合症產前篩查

檢查項目:風疹病毒(RV)、弓形蟲(TOX)、巨細胞病毒(CMV)、單純皰疹病毒(HSV)抗體。

准媽媽在妊娠4個月以前如果感染了以上這些病毒, 都可能使胎兒發生嚴重的先天性畸形, 甚至流產。

看懂檢查報告:

最好是在準備懷孕前進行此項檢查, 正常為陰性, 如果檢查呈陽性, 應經治療後再懷孕。 對於家中養寵物的准媽媽更要進行檢查。

8.心電圖檢查

檢查項目:心電圖。

這項檢查是為了排除心臟疾病, 以確認准媽媽是否能承受分娩。

正常情況下結果為:正常心電圖。 如心電圖異常, 需及時向醫生諮詢, 並作進一步檢查。

9.超聲檢查

檢查項目:B超。

通過B超檢查可以看到胎兒的軀體, 頭部、胎心跳動,胎盤、羊水和臍帶等。可檢測胎兒是否存活,是否為多胎、甚至還能鑒定胎兒是否畸形(如無腦兒、腦積水、腎積水、多囊腎短肢畸形、聯體畸形、先天性心臟病等)。

看懂檢查報告:

羊水深度在3—7釐米之間為正常,超過7釐米為羊水增多,少於3釐米則為羊水減少,都對胎兒生長不利。

胎心存在,說明胎兒存活。正常胎心率為120—160次/分,低於或超出這個範圍則提示胎兒在宮內有缺氧的可能。

10.陰☆禁☆道分泌物檢查

檢查項目:白帶清潔度、念珠菌和滴蟲、線索細胞。

白帶是陰☆禁☆道粘膜滲出物、宮頸管及子宮內膜腺體分泌物等混合組成。

看懂檢查報告:

正常情況下清潔度為Ⅰ—Ⅱ度, Ⅲ—Ⅳ度為異常白帶,表示陰☆禁☆道炎症。3lian.com

念珠菌或滴蟲陽性說明有感染,需進行相應的治療,正常值為陰性。

線索細胞是細菌性陰☆禁☆道病最敏感最具特異性,在陰☆禁☆道分泌物中找有線索細胞即可做出細菌性陰☆禁☆道病的診斷,如為陰性說明正常。

孕期產檢如何排胎兒畸形

胎兒B超檢查

懷孕時候都要做B超,是為了查看胎兒發育是否正常,B超具體的檢查內容包括:胎囊、胎頭、胎心、胎動、胎盤、股骨長度(大腿骨的長度)、羊水、脊椎、臍帶。

三維或四維彩超檢查

三維或者是四維彩超,可以通過成像的方式反應胎兒的面、各器官的發育情況,用於檢測篩查胎兒畸形,為早期診斷胎兒先天性體表畸形和先天性複雜畸形提供準確的科學依據。同時,可清晰顯示胎兒多囊腎、腎臟發育不良等疾病,對判斷宮內胎兒心臟有重要價值。

胎兒磁共振檢查

目前,胎兒磁共振檢查,已經成為產前診斷中對超聲檢查發現的胎兒異常的重要驗證和補充診斷手段。尤其是在診斷胎兒中樞神經系統異常,如鑒別腦出血等方面有較為突出的表現。磁共振具有多位元成像、軟組織解析度高、無輻射、對胎兒安全等特點。

介入性產前診斷

這種檢查方法指的是通過羊水穿刺、臍帶血穿刺等技術,對胎兒細胞進行染色體核型分析、基因檢測,從而對某些胎兒先天性疾病做出診斷。

唐氏篩查

唐氏篩查是孕檢的必要步驟,是通過抽取准媽血清來檢測母體的甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度,並結合孕婦預產期、體重、年齡、體重和孕周等,計算生出先天缺陷胎兒的危險係數的檢測方法,也就是得出一個胎兒存在先天缺陷的概率。

頭部、胎心跳動,胎盤、羊水和臍帶等。可檢測胎兒是否存活,是否為多胎、甚至還能鑒定胎兒是否畸形(如無腦兒、腦積水、腎積水、多囊腎短肢畸形、聯體畸形、先天性心臟病等)。

看懂檢查報告:

羊水深度在3—7釐米之間為正常,超過7釐米為羊水增多,少於3釐米則為羊水減少,都對胎兒生長不利。

胎心存在,說明胎兒存活。正常胎心率為120—160次/分,低於或超出這個範圍則提示胎兒在宮內有缺氧的可能。

10.陰☆禁☆道分泌物檢查

檢查項目:白帶清潔度、念珠菌和滴蟲、線索細胞。

白帶是陰☆禁☆道粘膜滲出物、宮頸管及子宮內膜腺體分泌物等混合組成。

看懂檢查報告:

正常情況下清潔度為Ⅰ—Ⅱ度, Ⅲ—Ⅳ度為異常白帶,表示陰☆禁☆道炎症。3lian.com

念珠菌或滴蟲陽性說明有感染,需進行相應的治療,正常值為陰性。

線索細胞是細菌性陰☆禁☆道病最敏感最具特異性,在陰☆禁☆道分泌物中找有線索細胞即可做出細菌性陰☆禁☆道病的診斷,如為陰性說明正常。

孕期產檢如何排胎兒畸形

胎兒B超檢查

懷孕時候都要做B超,是為了查看胎兒發育是否正常,B超具體的檢查內容包括:胎囊、胎頭、胎心、胎動、胎盤、股骨長度(大腿骨的長度)、羊水、脊椎、臍帶。

三維或四維彩超檢查

三維或者是四維彩超,可以通過成像的方式反應胎兒的面、各器官的發育情況,用於檢測篩查胎兒畸形,為早期診斷胎兒先天性體表畸形和先天性複雜畸形提供準確的科學依據。同時,可清晰顯示胎兒多囊腎、腎臟發育不良等疾病,對判斷宮內胎兒心臟有重要價值。

胎兒磁共振檢查

目前,胎兒磁共振檢查,已經成為產前診斷中對超聲檢查發現的胎兒異常的重要驗證和補充診斷手段。尤其是在診斷胎兒中樞神經系統異常,如鑒別腦出血等方面有較為突出的表現。磁共振具有多位元成像、軟組織解析度高、無輻射、對胎兒安全等特點。

介入性產前診斷

這種檢查方法指的是通過羊水穿刺、臍帶血穿刺等技術,對胎兒細胞進行染色體核型分析、基因檢測,從而對某些胎兒先天性疾病做出診斷。

唐氏篩查

唐氏篩查是孕檢的必要步驟,是通過抽取准媽血清來檢測母體的甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度,並結合孕婦預產期、體重、年齡、體重和孕周等,計算生出先天缺陷胎兒的危險係數的檢測方法,也就是得出一個胎兒存在先天缺陷的概率。

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