懷孕期間孕媽切忌做好預防風疹病的工作

風疹病毒感染是圍產期感染的一種， 孕婦一旦感染風疹， 病毒可通過胎盤及羊膜的破損處進入胎兒體內， 影響胎兒的正常生長發育， 引發多種先天性疾病。 對於孕期感染風疹病毒致使胎兒受累的情況， 目前並沒有任何有效的治療方法， 但是風疹疫苗病毒可以有效的減少風疹病毒感染在圍產期的發生。 然而， 專家提醒， 在孕前1個月或者孕期應該避免接種風疹疫苗。

圍產期感染是指由細菌、病毒、原蟲等一系列病原通過胎盤在母親宮內、分娩時感染胎兒或生後通過母親的乳汁、手等使新生兒感染。

圍產期感染可造成流產、早產、死胎、宮內發育遲緩、先天畸形、生後感染、智力低下等。 風疹病毒感染是圍產期巨性病毒(TORCH)感染的一種。 孕婦一旦感染風疹， 病毒可通過胎盤及羊膜的破損處進入胎兒體內， 影響胎兒的正常生長發育， 引發多種先天性疾病。

風疹病毒在圍產期的感染

國內外學者研究結果表明， 婦女不僅在妊娠早期， 甚至懷孕4至9個月感染風疹， 亦可使嬰兒或在他成年後發生先天性心臟病、白內障、耳聾、發育障礙等， 被總稱為先天性風疹綜合征。

先天性風疹綜合征包括了一系列的症候群， 如新生兒低出生體重、眼部畸形(如青光眼、白內障、小眼畸形)、耳聾、心臟缺陷、肝脾腫大、血小板減少等。

韓國慶熙大學醫學院婦產科jung Eui教授指出，

風疹病毒在宮內的感染和孕周密切相關。 一般來說， 12周以前的垂直傳播率為80%；13周—14周的垂直傳播率為54%；第二孕周末期， 即28周左右的垂直傳播率為25%。 而胎兒在宮內感染出現先天性缺陷的風險也和孕周相關。 胎兒越早感染， 出現先天性缺陷的幾率就越高。 如果宮內感染發生在11周以前， 那麼90%的新生兒都會出現缺陷；11周—12周發生宮內感染， 新生兒出現缺陷的概率為33%；而在15周—16周發生宮內感染， 出現新生兒缺陷的概率為24%；16周以後發生感染， 則很少出現新生兒缺陷， 基本上不出現。

此外， jung Eui教授還指出， 因宮內感染受累的胎兒， 有三分之二的新生兒在出生時沒有任何症狀， 但是在出生後5年就慢慢出現， 包括一些症候群，

如胰腺分泌不足、行為異常等。

圍產期感染風疹如何治療

風疹的傳染性很強， 如果孕婦在孕期發生宮內感染致使胎兒受累， 並沒有任何有效的治療方法， 只能建議終止妊娠， jung Eui教授分析道。 幸運的是， 現在有很好的風疹病毒疫苗Ra27/3， 可以有效的減少風疹在圍產期感染的發生。 但是因為風疹病毒疫苗Ra27/3是一種活疫苗， 因此， 在孕前一個月或者懷孕期間都不建議使用。 如果不慎打了風疹病毒疫苗， 但是沒有出現宮內感染跡象， 如胎兒異常等， 則諮詢孕婦， 不建議中止妊娠。

那麼如何預防風疹病毒在圍產期的感染？

首先， 婦女最好避免在風疹流行期懷孕， 或在懷孕前進行全程風疹疫苗接種， 可有效預防此病。 其次， 未進行風疹疫苗接種已懷孕的婦女，

在風疹流行期要盡可能避免與風疹病人接觸， 同時， 少去車站、碼頭、劇場、舞廳等人口稠密的場所， 以減少感染風疹的機會。 再次， 孕婦在接觸風疹病人後出現低熱、皮膚出現淺紅色疹子時， 應及時去醫院皮膚科、婦產科診治， 一旦確診為風疹， 應根據醫生的意見， 終止妊娠， 以免出現宮內感染導致新生兒先天性缺陷的發生。