主要發病機制是火熱乘心。 臨床分為陰虛肝旺、痰火內蘊、肝經鬱火三類。
陰虛火旺型
患者素體陰虛， 孕後血聚養胎， 陰血益感不足， 心火偏亢， 熱擾心胸， 而致心煩。 主要表現為妊娠時心中煩悶， 坐臥不寧， 午後潮熱， 手足心熱， 口乾咽燥， 渴不多飲， 小溲短黃， 舌紅， 苔少或苔薄黃而幹， 脈細數而滑。
治療以養陰清熱除煩為主要原則。 一般用人參麥冬散或杞菊地黃丸加減。
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痰火內蘊型
患者素有痰飲停滯胸中， 孕後陽氣偏盛， 陽盛則熱， 痰熱相搏， 上擾心胸， 遂致心煩。 主要表現為妊娠時煩悶不安， 甚則心悸膽怯， 頭暈目眩， 胸脘滿悶， 噁心嘔吐痰涎， 苔黃而膩， 脈滑數。
治療以清熱滌痰除煩為主要原則。 常用竹瀝東加減。
肝經鬱火型
患者素體抑鬱， 孕後胎體漸大， 影響氣機升降， 氣滯益甚， 鬱而化熱， 熱擾心神， 遂令心煩。 主要表現為妊娠時煩悶不安， 或煩躁易怒， 頭暈目眩， 口苦咽幹， 兩脅脹痛， 常欲太息， 舌紅， 苔薄黃， 脈弦數而滑。
治療以舒肝清熱除煩為主要原則。 首選丹梔逍遙散加減。
當孕婦本身已有陰血不足等現象時， 不應盲目補養， 過多進食油膩、辛辣的食物。 此時可進食一些補陰類的食物，
