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懷孕期間孕媽媽如何預防習慣性流產

一、妊娠在6個月(不足28周)以內, 胎兒尚不具備獨立的生存能力就產出, 叫做流產。 自然流產連續發生3次以上, 每次流產往往發生在同一個妊娠月, 稱為習慣性流產。
流產的原因較多, 也比較複雜, 主要以下幾個方面的原因:
1、胚胎發育不全:孕卵異常是早期流產的主要原因, 在妊娠頭兩個月的流產中, 約有80%是由於精子和卵子有某種缺陷, 以致使胚胎發育到一定程度而終止, 因此, 這種流產的排出物中, 見不到原始的胚胎組織。
2、內分泌功能失調:受精卵在孕激素作用下, 才能在子宮壁上著床, 生長發育成胎兒。
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當體內孕激素分泌不足時, 使子宮蛻膜發育不良, 從而影響受精卵的發育, 容易引起流產。 如果前列腺素增多, 會引起子宮肌肉的頻繁收縮, 也會導致流產。 甲狀腺功能降低, 可使細胞氧化能力障礙, 進而影響胚胎的生長發育而流產。
3、生☆禁☆殖☆禁☆器官疾病:子宮畸形如雙角子宮、縱隔子宮、子宮發育不良。 盆腔腫瘤, 尤其是粘膜下肌瘤等均可影響胎兒的生長發育而導致流產。 子宮內口鬆馳或宮頸深度裂傷都引起胎膜早破而發生晚期流產。
4、孕婦全身性疾病:孕婦患有流感、傷寒、肺炎等急性傳染病, 細菌毒素或病毒通過胎盤進入胎兒體內, 使胎兒中毒死亡。 高熱可促進子宮收縮而引起流產。 孕婦患有重度貧血、心力衰竭、慢性腎炎和高血壓等慢性病,
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可因胎盤梗塞及子宮內缺氧而使胎兒殘廢, 而致流產。 孕婦營養不良, 特別是維生素缺乏, 以及汞、鉛、酒精中毒均可引起流產。
5、外傷:孕婦的腹部受到外力的撞擊、擠壓, 以及孕婦跌倒或參加重體力勞動、劇烈體育運動;腹部手術如闌尾炎, 或卵巢囊腫手術均可引起子宮收縮而發生流產。
6、情緒急驟變化:孕婦的情緒受到重大刺激, 過度悲傷, 驚嚇, 恐懼, 及及情緒過分激動, 可引起孕婦體內環境失調, 促使子宮收縮引起流產。
7、胎盤發育不良:胎兒在母體內生長發育, 主要通過胎盤將母體的營養物質和氧輸送到胎兒, 如果胎盤發育不良或出現疾病, 胎兒得不到營養物質和氧而停止生長引起流產。
8、母兒血型不合:孕婦過去曾接受過輸血,
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或在妊娠過程中產生和血型不合的致凝因數, 會使胎兒的體內細細胞發生凝集和溶血, 從而引起流產。
二、首先瞭解流產原因, 強調夫婦同時診斷, 不僅查女方, 應重視男性因素, 有條件的醫院均已設立遺傳優生諮詢門診。 習慣性流產的診治為其重要內容之一。
詳細詢問既往妊娠史、既往病史、家族遺傳史, 有可疑遺傳病史應繪製家譜圖。
進行全身系統檢查及婦科檢查。
進行必要的化驗及輔助檢查。 男方:精液常規、血型、染色體等。 女方:陰☆禁☆道細胞塗片、宮頸評分、基礎體溫、血型、染色體、B超檢查子宮發育情況有無畸形等。
可根據情況進一步檢查:
1、疑子宮畸形除B超外, 可行子宮輸卵管造影、子宮鏡、腹腔鏡檢查。
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2、疑內分泌異常, 檢查空腹血糖。 可結合基礎體溫行子宮內膜病理檢查及放免查孕酮、LH、FSH、PRL、E2、T3、T4、TSH、17-OH、17-Cu等檢查, 必要時可行顱腦CT, 瞭解腦下垂體有無微腺瘤等。
3、疑特殊感染可查巨細胞病毒, 弓形體、衣原體檢查。
4、有不良環境接觸史者, 行SLE、微核、染色體畸變率檢查。
5、疑ABO血型不合者, 進一步檢查抗體效價。 如妊娠期進行間段檢查, 抗體效價是否有改變。 接受治療後效價是否下降。
習慣性流產是自然流產中的一種類型。 自然流產連續發生3次及3次以上, 即可診斷為習慣性流產。
引起自然流產的原因主要有:
1、遺傳因素, 由於染色體的數目或結構異常所致的胚胎發育不良, 是流產最常見的原因, 在占全部妊娠15%~20%的自然流產中, 遺傳因素可占60%~70%。
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, (流產兒染色體異常占50%~60%, 夫婦一方或雙方有染色體異常的約占10%)。 由此可見, 遺傳因素是自然流產的最主要的元兇, 尤其是懷孕頭3個月內的流產。
2、外界不良因素的影響, 大量吸煙(包括被動吸煙)、飲酒、接觸化學性毒物、嚴重的噪音和震動、情緒異常激動、高溫環境等一切可導致胎盤和胎兒損傷的因素都可造成流產。
3、母體疾病, 母體患任何不利胎兒生長發育的疾病都可造成流產。
4、父方因素, 有關研究顯示, 大約有10%~15%的男性精液中含有一定數量的細菌, 可影響孕婦使胚胎流產, 近來發現有一種無症狀的菌精症可導致孕婦流產。
自然流產是孕婦的不幸, 但從某種意義上講, 自然流產正是人類不斷優化自身的一種方式, 也正是對孕育著的新生命進行選擇,優勝劣汰是大自然的法則,占流產50%以上的染色體異常,胎兒早期流產會減少畸形兒的出生,因此,在保胎前應盡可能的查明原因,尤其是習慣性流產,不要盲目保胎。
怎樣減少流產的發生?發生習慣性流產,夫婦雙方應做全面的體格檢查,特別是遺傳學檢查,基因學的發展將會給患有習慣性流產的夫婦帶來福音。找出造成習慣性流產的原因,根據原因加以防止和治療才能有效的控制其發生:
1、發生流產後半年以內要避孕,待半年以後再次懷孕,可減少流產的發生。
2、要做遺傳學檢查,夫婦雙方同時接受染色體的檢查。
3、做血型鑒定包括Rh血型系統。
4、有子宮內口鬆弛的可做內口縫紮術。
5、針對黃體功能不全治療的藥物使用時間要超過上次流產的妊娠期限(如上次是在孕3月流產,則治療時間不能短於妊娠3月)。
6、有甲狀腺功能低下,要保持甲狀腺功能正常後再懷孕,孕期也要服用抗甲低的藥物。
7、注意休息,避免房事(尤其是在上次流產的妊娠期內),情緒穩定,生活規律有節。
8、男方要做生殖系統的檢查。有菌精症的要治療徹底後再使妻子受孕。
9、避免接觸有毒物質和放射性物質的照射。 也正是對孕育著的新生命進行選擇,優勝劣汰是大自然的法則,占流產50%以上的染色體異常,胎兒早期流產會減少畸形兒的出生,因此,在保胎前應盡可能的查明原因,尤其是習慣性流產,不要盲目保胎。
怎樣減少流產的發生?發生習慣性流產,夫婦雙方應做全面的體格檢查,特別是遺傳學檢查,基因學的發展將會給患有習慣性流產的夫婦帶來福音。找出造成習慣性流產的原因,根據原因加以防止和治療才能有效的控制其發生:
1、發生流產後半年以內要避孕,待半年以後再次懷孕,可減少流產的發生。
2、要做遺傳學檢查,夫婦雙方同時接受染色體的檢查。
3、做血型鑒定包括Rh血型系統。
4、有子宮內口鬆弛的可做內口縫紮術。
5、針對黃體功能不全治療的藥物使用時間要超過上次流產的妊娠期限(如上次是在孕3月流產,則治療時間不能短於妊娠3月)。
6、有甲狀腺功能低下,要保持甲狀腺功能正常後再懷孕,孕期也要服用抗甲低的藥物。
7、注意休息,避免房事(尤其是在上次流產的妊娠期內),情緒穩定,生活規律有節。
8、男方要做生殖系統的檢查。有菌精症的要治療徹底後再使妻子受孕。
9、避免接觸有毒物質和放射性物質的照射。
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  • 5回答

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