胎心率 胎兒心率受交感神經和副交感神經調節,
通過信號描記瞬間的胎心變化所形成的監護圖形的曲線,
可以瞭解胎動時、宮縮時胎心的反應,
以推測宮內胎兒有無缺氧。
正常妊娠從懷孕第37周開始每週做一次胎心監護,
如有合併症或併發症,
可以從懷孕第28~30周開始做。
應注意胎心音的節律性是否忽快忽慢等,
正常胎心音120~160次/分,
如果胎心音160次/分以上或持續100次/分都表示胎兒宮內缺氧,
應及時治療。
胎心異常的表現及原因
胎兒正常的心率是在120次/分~160次/分之間,
若胎心率持續10分鐘以上都<120/分或>160分,
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表明胎心率是異常的。
目前胎心監護儀應用已較為普及,
在胎心臨護時,
發現有胎心圖形有異常,
也常常用來表示胎心異常。
胎心異常多數情況下是代表胎兒在宮內有缺氧,
胎心異常的程度越嚴重,
常意味胎兒缺氧也越重,
但並非所有的胎心異常都是缺氧引起,
除上述情況之外,
孕婦本身的情況也影響胎心的變化,
如孕婦發燒,
胎心常常會超過160次/分,
孕婦有甲狀腺功能亢進,
她本身的心率很快,
胎兒的心率也常常超過160次/分,
如果孕婦服用某些藥物,
如早產保胎時服用的舒喘寧,
或用阿托平,
都可引起母兒心率加快。
胎心率慢可能由於胎兒缺氧引起,
但有時孕婦服用某些藥物,
如心得安,
藥物通過胎盤作用於胎兒,
引起胎兒心率減慢。
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在有胎心率持續慢時,
要注意檢查瞭解胎兒有無先天性心臟病的可能,
此外,
妊娠超過40周後,
由於胎兒的神經系統的發育問題,
胎心有時也可低於120次/分,
因此在有胎心異常時,
需仔細地分析情況,
作出正確的判斷及處理,
如確實有胎兒缺氧存在,
應及早分娩。