懷孕期間的疫苗接種手冊

對於接種疫苗後會不會給胎兒造成傷害?這是許多孕媽媽在懷孕期間的疑問， 而哪些疫苗可以接， 哪些又不可以接呢?現在我們就一起來看看下面的資訊吧!

瞭解疫苗

所謂疫苗即指具有抗原性、接種於機體可產生特異的自動免疫力， 可抵禦感染病的發生或流行的製劑。 既往把以細菌製備的製劑稱為“菌苗”;而把病毒及立克次氏體製備的製劑稱為“疫苗”;以細菌代謝產物——毒素製備的製劑稱為“類毒素”。 按國際慣用名稱， 統稱為“疫苗”。 主要分類如下：

(1)減毒活疫苗

此類疫苗是將病原微生物(細菌或病毒)在人工訓育的條件下，

促使產生定向變異， 使其極大程度地喪失致病性， 但仍保留一定的剩餘毒力、免疫原性和繁衍能力， 仍可能對胎兒帶來危險。 如麻疹疫苗、風疹疫苗等。

(2)滅活疫苗

是細菌、病毒或立克次氏體的培養物， 經化學或物理方法滅活製成。 使之完全喪失對原來靶器官的致病力， 而仍保存相應抗原的免疫原性。 如狂犬病疫苗。

(3)類毒素：是細菌在液體培養條件下， 產生外毒素， 經脫毒提純等工藝製成。

孕期接種是與非

1、不宜接種的疫苗。

有的疫苗是減毒活疫苗， 理論上認為可能會對胎兒造成危害， 不宜讓孕媽咪注射， 如麻疹疫苗、風疹疫苗、卡介苗、腮腺炎疫苗、牛痘、水痘疫苗等。

2、適宜接種的疫苗

孕媽咪接種滅活疫苗是比較安全的。

這類疫苗包括：

乙肝疫苗

該疫苗的成分是不具有傳染性的乙肝表面抗原顆粒， 不能複製， 也沒有傳染性， 不會對胎兒造成危害。 而孕媽咪如感染乙肝對自身和胎兒都會造成危害。 因此婦女在孕期和哺乳期都可接種。

接種乙肝疫苗前一定要檢查乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、當化驗結果出來時， 根據結果來決定是否進行接種疫苗。 表面抗原(HBsAg)陰性者才能接受注射。 接種了乙肝疫苗後， 免疫力一般只能維持3～5年， 如果曾接種的孕媽咪在5年內未再接種過， 還可接種進行強化免疫。

流感疫苗

流感的流行季節前， 孕媽咪可以接種。 北方地區接種流感疫苗的最佳時間是在9月至11月中旬， 而南方地區接種流感疫苗的時間最好在12月至2月。

要在每年流行季節前的1～2個月接種。 專家對2000例孕期注射該疫苗的婦女進行研究， 沒有發現對胎兒有危害作用。 孕媽咪在接種流感疫苗後， 最好先觀察幾分鐘再離開。 有些人在接種流感疫苗後會出現接種的部位局部紅腫， 甚至會出現1至3天的低燒， 幾天後這些症狀都會自行消失的。

流感疫苗需要每年接種一次， 因為流感病毒的變化非常迅速， 這樣每年所要接種的疫苗也不同。 因此孕媽咪即使在以往接種過流感疫苗， 在孕期仍可以接種。

破傷風疫苗

孕媽咪接種破傷風疫苗的好處是可以防止新生兒發生破傷風(一種極易導致新生兒死亡的疾病)。 破傷風和白喉聯合疫苗可以常規給易感孕媽咪接種。

如果曾接種的孕媽咪在10年內未再接種過， 還可進行強化接種。 儘管沒有證據表明破傷風疫苗和白喉類毒素有致畸性， 也應當儘量在孕中期開始接種， 以減低理論上的危險性。

狂犬病疫苗

狂犬病本身很嚴重， 死亡率接近100%， 而且沒有證據表明嬰兒異常與母親孕期應用狂犬病疫苗有關。 因此如果有發生狂犬病的可能， 孕媽咪應及時接種：分別於接觸(被咬傷或抓傷)狂犬病或疑有狂犬病的動物(主要為貓或狗)後的當天、第3天、第7天、第14天和第30天經皮下或肌肉注射。

相關連結

1、婦女接種減毒活疫苗後， 多久才能懷孕?

一般來說， 在接種後1-3個月才能懷孕。 如有過胎兒先天性風疹綜合征的婦女， 應在準備懷孕前3個月接種風疹疫苗。

而注射過水痘疫苗的婦女， 在接種1月內應該避免懷孕。

2、孕期可以使用免疫球蛋白製劑嗎?

目前還沒有孕媽咪使用免疫球蛋白對胎兒危險性研究的資料。 孕媽咪可以使用特異性的免疫球蛋白。 如乙肝孕媽咪可注射免疫球蛋白來阻斷母嬰傳播， 可能接觸水痘-帶狀皰疹的孕媽咪， 可以使用水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白以提高其抵抗力。

幸孕網專家支招：懷孕前後咋打疫苗才安全

在所有的疫苗種類裡邊， 只有乙肝疫苗和風疹疫苗需要在懷孕前注射， 但不是每個孕婦都需要。 建議計畫懷孕的女性在懷孕前三個月做肝功能檢查和風疹檢查， 再決定是否需要接種。

拿肝功能檢查來說， 如果檢查發現乙型肝炎病毒多種標記均陰性(未有保護性抗體)， 可以注射乙肝疫苗(尤其當丈夫是乙肝患者時)，讓本人具有獲得性免疫，並使胎兒免遭乙肝

病毒侵害;而對乙肝表面抗體呈陽性(已經獲得有效的保護性抗體)，就沒有必要再接種疫苗了。

是否注射風疹疫苗用同樣方法判斷，檢查為陰性則須在孕前三個月注射疫苗，陽性就不需要再打了。

流感疫苗並不起永久預防作用

流行性☆禁☆感冒傳染性強，需不需要事先注射流感疫苗呢?鐘燕芳說，對於一般正常體質的人，不主張打流感疫苗。由於流感病毒變種快，打了流感疫苗也不一定百分百起到預防流

感的作用。而多此一舉注射流感疫苗，有可能因個體差異等原因，出現發燒等情況，更徒增不必要的擔心。所以，在長達10個月的孕期中，對於流感的預防，不能依靠疫苗，而是

靠平時的運動、鍛煉和衛生習慣。

但如果本人的抵抗力非常弱，平時特別容易感染流感，準備懷孕時正處於流感大流行的話，則建議在醫生指導下注射疫苗。

狂犬破傷風疫苗懷孕後也能打

對於卡介苗、麻疹疫苗、白喉百日咳疫苗、乙腦疫苗，這些疫苗一般在你出生之後就要求注射，這時則無需再注射了。

還有些預防疫苗，沒有必要在孕前注射。但當在懷孕中有突發情況時，也可以再注射。比如孕婦被瘋狗咬傷，需要預防狂犬症;孕婦被生銹的東西割破手指，要預防破傷風。這

些情況下，則一定需要注射相應的病原體免疫球蛋白。免疫球蛋白是死疫苗，不能在機體內生長繁殖，注射一次引起機體免疫時間短，不會影響胎兒發育。

總之，無論懷孕前還是懷孕後，是否注射疫苗、注射何種疫苗、何時注射等都應該諮詢專業醫師，以期無憂無慮安全度過孕期。

可以注射乙肝疫苗(尤其當丈夫是乙肝患者時)，讓本人具有獲得性免疫，並使胎兒免遭乙肝

病毒侵害;而對乙肝表面抗體呈陽性(已經獲得有效的保護性抗體)，就沒有必要再接種疫苗了。

是否注射風疹疫苗用同樣方法判斷，檢查為陰性則須在孕前三個月注射疫苗，陽性就不需要再打了。

流感疫苗並不起永久預防作用

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靠平時的運動、鍛煉和衛生習慣。

但如果本人的抵抗力非常弱，平時特別容易感染流感，準備懷孕時正處於流感大流行的話，則建議在醫生指導下注射疫苗。

狂犬破傷風疫苗懷孕後也能打

對於卡介苗、麻疹疫苗、白喉百日咳疫苗、乙腦疫苗，這些疫苗一般在你出生之後就要求注射，這時則無需再注射了。

還有些預防疫苗，沒有必要在孕前注射。但當在懷孕中有突發情況時，也可以再注射。比如孕婦被瘋狗咬傷，需要預防狂犬症;孕婦被生銹的東西割破手指，要預防破傷風。這

些情況下，則一定需要注射相應的病原體免疫球蛋白。免疫球蛋白是死疫苗，不能在機體內生長繁殖，注射一次引起機體免疫時間短，不會影響胎兒發育。

總之，無論懷孕前還是懷孕後，是否注射疫苗、注射何種疫苗、何時注射等都應該諮詢專業醫師，以期無憂無慮安全度過孕期。