第1次超聲檢查， 在孕8~10周做。
此次檢查的主要目的是確定是否宮內妊娠（宮外孕最早45天時就能通過陰☆禁☆道超聲查出來）、是否符合停經的周數、胎兒是不是有胎心、是不是葡萄胎。 因為有了陰☆禁☆道B超， 以前葡萄胎3個月左右才能確診， 現在可以提前到2個月左右就能確診了。 我們最早發現的是在59天時， 通過早期的流產手術處理掉， 可以減少對子宮壁的損害。
這個時期還能發現早期的雙胞胎， 以提示預防雙胞胎妊娠合併症的發生。
第2次超聲檢查， 在孕16~20周做。
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這次檢查可以瞭解胎兒生長發育的大體情況。 一些特殊的檢測指標若錯過這個時期， 可能就不再顯示了， 比如頸部透明層異常增厚、羊膜囊絨毛膜囊局部未融合等。
第3次超聲檢查， 在孕24~28周做。
這次檢查主要是排查我們國家規定的、超聲檢查必須看出來的六大類畸形。 包括無腦兒、嚴重的腦脊膜膨出、嚴重的開放性脊柱裂、嚴重的胸腹壁缺損和內臟外翻、單腔心、致死性軟骨發育不良。
第4次超聲檢查， 在孕36周到預產期前做。
這次超聲檢查主要看羊水的多少、胎盤的功能、胎兒有沒有臍帶繞頸等現象， 或者是看胎位。 此時發現胎位不正， 可以儘早糾正。
在以上4次超聲檢查中， 有可能會遇到因胎兒體位原因沒有看到某個部位，
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Q我懷孕了， 婆婆不建議我按照產檢流程做檢查， 擔心B超做多了對孩子不好。 B超對胎兒有沒有影響？
擔心B超對胎兒有影響， 主要是擔心輻射問題。
B超、彩超和透視拍片用的X射線是不同的。 X射線對準媽媽、胎兒的損害比較多， 而醫務人員在工作中也會詢問准媽媽是否接受過X射線檢查， 針對準備懷孕的女性及家人， 也會再三叮囑不要做此類X射線檢查。
而B超和彩超儀器是通過超聲波的原理來工作的， 目前沒有造成損傷的案例。 實際上， B超、彩超的常規檢查一般不超過10分鐘， 而且並非在某一點固定不動。 即使遇到難以顯示的部位，
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Q：用驗孕棒驗出懷孕， 但做B超卻看不到。 這是怎麼回事？
這種情形的出現有很多種原因。
第一， 懷孕天數太少， 尚未達到B超能夠顯示的最小閾值。 這是最常見的原因。
經陰☆禁☆道B超最早能夠顯示的、最小的確切妊娠囊直徑為1.0釐米左右， 經腹部B超則要在1.5釐米左右。 這個時間對於每28天一次月經的人來說， 大約超期8～15天左右。 而驗尿陽性提示懷孕， 是根據人體液中含有的人絨毛膜促性腺激素來確定的， 最早最敏感的時間甚至可以不用等到月經超期，
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第二種情況是， 異位元妊娠。
只要一天沒能從B超檢查中查到正常子宮內的孕囊， 就不能排除宮外孕的可能。 而且， 即使看到正常存在於子宮內的孕囊， 也還有千分之一左右並存宮外孕的可能。 即使同樣大小的孕囊， 在子宮內易於查出， 在其他異常位置即便再多幾天到十幾天時間， 也不容易查出。 驗尿陽性提示懷孕， 不能區分是否正常子宮內懷孕或宮外孕等異常妊娠。
第三種情況是孕囊未長大到B超能夠發現的大小。 或者長大到一定程度後自行萎縮、流產或破裂了。
第四種情況是最容易忽視的， 那就是葡萄胎。
如果平時月經週期很准在30天左右， 驗尿已經明顯呈陽性十幾天以上了，
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Q：醫生開了“彩超”， 做出的結果卻是黑白的。 是弄錯了嗎？
彩超的全稱叫彩色多普勒超聲。 這個彩超並不是彩色顯示器的彩色， 而是多普勒超聲， 加上紅色和藍色來提示血流方向。 所以出來的結果並非色彩斑斕的。
彩超的基礎是B超。 也就是說， 彩超要在B超檢查的基礎上進一步觀察。 比如某處發現有腫瘤了， 就要用彩色多普勒的功能， 來觀察腫瘤的周圍有沒有血流， 血流的具體情況。 對於准媽媽來講， 通過彩色多普勒能夠觀測到胎兒的血液流動情況，有利於及時發現胎兒的異常。
Q：我有過一次宮外孕。這次懷孕醫生建議做陰☆禁☆道B超來排除宮外孕。但這個孩子來得珍貴，做陰☆禁☆道B超會導致流產嗎？
不會的。孕10周以前，也就是前兩個半月，做超聲檢查時包括陰☆禁☆道B超。在檢查宮外孕以及孕囊著床在子宮角的地方等情況時，陰☆禁☆道B超有著特殊的優越性，其清晰度遠遠高於腹部B超。舉個例子，陰☆禁☆道B超相當於兩人面對面，能看到對方臉上的雀斑；但是腹部B超相當於隔了5米甚至七八米，臉上的雀斑就看不到了。
至於流產，其實大部分是染色體異常，或者子宮內膜薄，不容易著床，宮頸口鬆弛，嬰兒發育不好等原因造成的。就算准媽媽什麼檢查也不做，在床上躺著，也有可能流產。如果在孕早期出現了流產的可能性，做陰☆禁☆道B超可以幫助確認，以減少宮腔感染的可能。如果當時拒絕，過了一周再去，會大大增加宮腔感染的可能，對再次懷孕很不利。
對於宮外孕，如果使用陰☆禁☆道B超的話，45天就可以確診，大大保證了准媽媽的安全。
Q：以前做B超，最怕憋尿了。朋友告訴我，孕期做腹部B超不需要憋尿，是嗎？
孕期B超如果是懷孕3個月以上，就不需要憋尿了；3個月以內的還需要。憋尿是為了膀胱充盈。腹部超聲只有用前面的膀胱作為穿透超聲的視窗，才能顯示後面的子宮和附件，看到胎兒的情況。懷孕超過3個月，胎兒周圍有足夠的羊水，相當於憋尿的效果。如果懷孕3個月後，懷疑有前置胎盤、宮頸功能不全等問題，還是需要憋尿的。
Q：因為記錯時間，我錯過了孕24周～28周的大排畸檢查，我該怎麼辦？
如果錯過這個時期，胎兒太大了，在子宮裡撐得很滿，比如胳膊壓在身體下，就看不到了。這種情況下，你可以針對專門的部位做檢查。最常見的擔心是胎兒心臟有畸形，如果你的家族有這方面疾病，或者高度懷疑的話，隨時都可以做專門的胎兒心臟超聲檢查。
通過超聲波瞭解胎兒在孕期，接受胎兒超聲波檢查想必是很多孕媽媽所期待的時刻，因為通過螢幕畫面的顯示和醫生的解說，即使隔著肚皮也能瞭解到胎兒的狀況。
由於美國醫用超聲波學會發表聲明，即使長期暴露於診斷性超聲波下，也無證據顯示細胞會受害。因此，目前學者皆認為超聲波檢查是一種相當安全的診斷工具。
或許因為超聲波的安全、無慮，所以，常可見到孕媽媽分享產檢心得，喜歡去做產檢，因為每次都能做超聲波檢查，可以看到胎兒的情況，還會印出來留做紀念。甚至有的孕媽媽還會比較哪家醫院的機器比較新，並以此做為選擇產檢醫院的依據。的確，對很多孕媽媽來說，產檢最大的回饋就是那一張張的照片，這也正是瞭解胎兒發育的重要管道。
不同階段的檢查重點婦產科主治醫生徐金源表示，檢查重在仔細，不在次數多少，沒有必要一直做超聲波檢查。
徐金源醫生指出，早期妊娠評估功能主要分為兩類：一是胎兒解剖構造及生長環境(母親的子宮及卵巢)的評估；二是早期唐氏症的篩查。
初期·能確認懷孕狀況 受檢時間：不限
一、胎兒解剖構造及生長環境(母親的子宮及卵巢)評估
1.確定懷孕狀況，並且確定受精卵的著床位置，是否有宮外孕情形。
2.妊娠周數評估，做為胎兒生長發育的參考依據，並校正預產期。
3.多胞胎的評估，確認多胞胎的發育情況。
4.子宮及卵巢評估，檢查是否有合併子宮肌瘤或卵巢囊腫等。
二、早期唐氏症的篩查
通過評估胎兒頸部透明帶及抽母血檢驗，篩查胎兒唐氏症。徐金源醫生說，目前以此方式可篩檢出約90%唐氏症胎兒。
中期·能確認胎兒器官發育狀況 受檢時間：最佳時機在20~24周
徐金源醫生說，懷孕20周左右，胎兒的各器官已經定型，因此，第一級的超聲波檢查範圍包括：胎兒大小、胎兒數目、胎盤位置、羊水量、預估胎兒體重以及較易看到的胎兒重大畸形。
經過第一級的超聲波檢查後，如果發現有異常狀況，產檢醫生會建議孕媽媽接受高層次超聲波檢查，由受過專業訓練的專科醫生針對胎兒各項器官進行系統性的掃描檢查。
徐金源醫生說，檢查範圍包括第一級超聲波的檢查項目、胎兒的全身器官，如腦部結構、臉部五官、胸腔心臟、腹腔、生殖泌尿系統、脊椎、四肢等，整個詳細的掃描檢查需費時約30~40分鐘，檢查過程的順利與否又和懷孕周數、胎兒姿勢、羊水多少有關。一般而言，對於胎兒器官畸形的檢測率，第一級的超聲波檢查約為60%，而高層次超聲波約為80%。
徐立源醫生補充，針對子宮頸閉鎖不全或早產等高危的孕媽媽，還會檢查子宮頸的長度和形狀；至於妊娠高血壓、妊娠毒血症及胎兒生長遲滯的高危孕媽媽，則會評估子宮動脈血流的阻力，以預測其再發性和嚴重程度。
不是人人都要做高層次超聲波很多孕媽媽為了求心安，而願意接受高層次超聲波檢查，不過，國內有資格執行此項檢查的產科醫生有限，實在很難滿足所有有此需求的孕媽媽，在常規檢查中有問題的孕媽媽、有生過不正常寶寶的孕媽媽以及高齡產婦，需要做高層次超聲波，對大部分的孕媽媽而言，一般常規檢查已足夠。
後期·能為生產做準備 受檢時間：約30~32周或35~37周
妊娠30~32周
評估內容包括後期胎兒的解剖評估、生長評估(評估生長曲線及胎兒大小)、生理評估(含羊水量、胎兒呼吸運動、胎動、胎兒肌肉張力)、胎兒異常追蹤。
妊娠35~37周
除了上述內容以外，還多了胎盤功能評估、胎兒出生體重預測、胎位及胎盤位置等，為生產做準備。徐金源醫生指出，特別是之前檢查有任何異常時，要不斷地追蹤，並和兒科及相關科室密切聯繫，以便在生產時做最好的處置。
瞭解超聲波的“不能”
很多孕媽媽對超聲波有著高度信賴感，以為超聲波檢查無所不能。徐金源醫生指出，超聲波檢查屬於篩檢性質，主要是看胎兒的構造及器官是否有異常或生長遲滯的問題，發現有狀況時，還需輔以其他檢查，才能確診，若是屬於功能性或染色體、基因的異常，就非超聲波檢查所能；加上超聲波利用聲波反射的原理來顯示出檢查部位的各種結構，他說，如果孕媽媽腹部的脂肪過厚、胎兒成趴臥姿勢或羊水過少時，讓超聲波的聲波受到阻隔，就算有大問題也不易發現！
異常與否常存有灰色地帶
徐金源醫生表示，由於正常與不正常，常是人為的主觀認定，因此，會存有灰色地帶。門診中，常有孕媽媽拿著別家做的超聲波報告問他，胎兒哪裡有問題，怎麼辦？可是就他看來卻不是問題，這時孕媽媽該如何是好？徐金源醫生說，就看孕媽媽選擇願意相信誰。他說，有時候產檢醫生講得很仔細，不免引起孕媽媽的過度恐慌，該如何恰到好處的說明檢查結果或許還需要醫生仔細考慮！
不是所有的異常都能看得出
有時父母面對孩子出生後的缺陷，不免埋怨產檢時為何沒看到，徐金源醫生強調，異常的種類上千種，如果是少數病例更不是那麼容易看得出，而異常又包括重大異常和輕微異常，有時受限於超聲波的解析度，的確無法辨識微小的胎兒缺陷，如心室中膈缺損或動脈弓狹窄等。
他表示，若是輕微異常，如多一個手指(腳趾)或兔唇，出生後手術可以解決，即使是胎兒時期檢查出心臟有問題，也不一定代表問題很嚴重。就算不是所有的異常都能檢查出，但徐金源醫生請父母放寬心，大多數的胎兒沒問題，而大多數的問題是可以得到解決的。
不是檢查一次就能代表永遠
每一次的超聲波檢查報告，所代表的最大意義在於在這個周數的檢查下，是否篩檢出胎兒異常的狀況，畢竟胎兒是一直發育生長的，生理結構會隨之改變，現在沒有，不代表以後沒有，如心臟的缺損在24周之前未必看得清楚、有的病徵則在26周以後或出生後才出現，在這之前所做的檢查結果，自然無法解釋以後的發展。
不是新的機器才能做好檢查
有的孕媽媽會嫌某家醫院的超聲波機器不夠新，甚至不是3D或4D，而改換另外一家醫院做產檢。徐金源醫生強調，操作機器的是人，對於受過專業訓練且經驗豐富的專科醫生而言，機器新舊不是那麼重要，什麼機器都可以用來進行高層次檢查。
就像以外觀呈現為主的3D或4D，很多人以為比2D好，其實在醫學上的用途不如2D超聲波有價值，因其無法瞭解內部器官構造。徐金源醫生說，通常是以3D或4D做為輔助平面2D之用，就像若胎兒有兔唇問題，父母很難從黑壓壓的2D看出端倪，但通過3D或4D的話，就能一目了然。
經驗豐富很重要
執行超聲波檢查的醫生除了有足夠的專業訓練外，豐富經驗也不可少，徐金源醫生說，如果檢查者過去沒看過這種異常，那麼些，就算異常出現在眼前，他也不會知道那就是異常。他提醒孕媽媽在接受超聲波檢查時，除了在乎機器新舊外，也不要忽略檢查者的專業訓練與是否具有豐富經驗。
通過彩色多普勒能夠觀測到胎兒的血液流動情況，有利於及時發現胎兒的異常。Q：我有過一次宮外孕。這次懷孕醫生建議做陰☆禁☆道B超來排除宮外孕。但這個孩子來得珍貴，做陰☆禁☆道B超會導致流產嗎？
不會的。孕10周以前，也就是前兩個半月，做超聲檢查時包括陰☆禁☆道B超。在檢查宮外孕以及孕囊著床在子宮角的地方等情況時，陰☆禁☆道B超有著特殊的優越性，其清晰度遠遠高於腹部B超。舉個例子，陰☆禁☆道B超相當於兩人面對面，能看到對方臉上的雀斑；但是腹部B超相當於隔了5米甚至七八米，臉上的雀斑就看不到了。
至於流產，其實大部分是染色體異常，或者子宮內膜薄，不容易著床，宮頸口鬆弛，嬰兒發育不好等原因造成的。就算准媽媽什麼檢查也不做，在床上躺著，也有可能流產。如果在孕早期出現了流產的可能性，做陰☆禁☆道B超可以幫助確認，以減少宮腔感染的可能。如果當時拒絕，過了一周再去，會大大增加宮腔感染的可能，對再次懷孕很不利。
對於宮外孕，如果使用陰☆禁☆道B超的話，45天就可以確診，大大保證了准媽媽的安全。
Q：以前做B超，最怕憋尿了。朋友告訴我，孕期做腹部B超不需要憋尿，是嗎？
孕期B超如果是懷孕3個月以上，就不需要憋尿了；3個月以內的還需要。憋尿是為了膀胱充盈。腹部超聲只有用前面的膀胱作為穿透超聲的視窗，才能顯示後面的子宮和附件，看到胎兒的情況。懷孕超過3個月，胎兒周圍有足夠的羊水，相當於憋尿的效果。如果懷孕3個月後，懷疑有前置胎盤、宮頸功能不全等問題，還是需要憋尿的。
Q：因為記錯時間，我錯過了孕24周～28周的大排畸檢查，我該怎麼辦？
如果錯過這個時期，胎兒太大了，在子宮裡撐得很滿，比如胳膊壓在身體下，就看不到了。這種情況下，你可以針對專門的部位做檢查。最常見的擔心是胎兒心臟有畸形，如果你的家族有這方面疾病，或者高度懷疑的話，隨時都可以做專門的胎兒心臟超聲檢查。
通過超聲波瞭解胎兒在孕期，接受胎兒超聲波檢查想必是很多孕媽媽所期待的時刻，因為通過螢幕畫面的顯示和醫生的解說，即使隔著肚皮也能瞭解到胎兒的狀況。
由於美國醫用超聲波學會發表聲明，即使長期暴露於診斷性超聲波下，也無證據顯示細胞會受害。因此，目前學者皆認為超聲波檢查是一種相當安全的診斷工具。
或許因為超聲波的安全、無慮，所以，常可見到孕媽媽分享產檢心得，喜歡去做產檢，因為每次都能做超聲波檢查，可以看到胎兒的情況，還會印出來留做紀念。甚至有的孕媽媽還會比較哪家醫院的機器比較新，並以此做為選擇產檢醫院的依據。的確，對很多孕媽媽來說，產檢最大的回饋就是那一張張的照片，這也正是瞭解胎兒發育的重要管道。
不同階段的檢查重點婦產科主治醫生徐金源表示，檢查重在仔細，不在次數多少，沒有必要一直做超聲波檢查。
徐金源醫生指出，早期妊娠評估功能主要分為兩類：一是胎兒解剖構造及生長環境(母親的子宮及卵巢)的評估；二是早期唐氏症的篩查。
初期·能確認懷孕狀況 受檢時間：不限
一、胎兒解剖構造及生長環境(母親的子宮及卵巢)評估
1.確定懷孕狀況，並且確定受精卵的著床位置，是否有宮外孕情形。
2.妊娠周數評估，做為胎兒生長發育的參考依據，並校正預產期。
3.多胞胎的評估，確認多胞胎的發育情況。
4.子宮及卵巢評估，檢查是否有合併子宮肌瘤或卵巢囊腫等。
二、早期唐氏症的篩查
通過評估胎兒頸部透明帶及抽母血檢驗，篩查胎兒唐氏症。徐金源醫生說，目前以此方式可篩檢出約90%唐氏症胎兒。
中期·能確認胎兒器官發育狀況 受檢時間：最佳時機在20~24周
徐金源醫生說，懷孕20周左右，胎兒的各器官已經定型，因此，第一級的超聲波檢查範圍包括：胎兒大小、胎兒數目、胎盤位置、羊水量、預估胎兒體重以及較易看到的胎兒重大畸形。
經過第一級的超聲波檢查後，如果發現有異常狀況，產檢醫生會建議孕媽媽接受高層次超聲波檢查，由受過專業訓練的專科醫生針對胎兒各項器官進行系統性的掃描檢查。
徐金源醫生說，檢查範圍包括第一級超聲波的檢查項目、胎兒的全身器官，如腦部結構、臉部五官、胸腔心臟、腹腔、生殖泌尿系統、脊椎、四肢等，整個詳細的掃描檢查需費時約30~40分鐘，檢查過程的順利與否又和懷孕周數、胎兒姿勢、羊水多少有關。一般而言，對於胎兒器官畸形的檢測率，第一級的超聲波檢查約為60%，而高層次超聲波約為80%。
徐立源醫生補充，針對子宮頸閉鎖不全或早產等高危的孕媽媽，還會檢查子宮頸的長度和形狀；至於妊娠高血壓、妊娠毒血症及胎兒生長遲滯的高危孕媽媽，則會評估子宮動脈血流的阻力，以預測其再發性和嚴重程度。
不是人人都要做高層次超聲波很多孕媽媽為了求心安，而願意接受高層次超聲波檢查，不過，國內有資格執行此項檢查的產科醫生有限，實在很難滿足所有有此需求的孕媽媽，在常規檢查中有問題的孕媽媽、有生過不正常寶寶的孕媽媽以及高齡產婦，需要做高層次超聲波，對大部分的孕媽媽而言，一般常規檢查已足夠。
後期·能為生產做準備 受檢時間：約30~32周或35~37周
妊娠30~32周
評估內容包括後期胎兒的解剖評估、生長評估(評估生長曲線及胎兒大小)、生理評估(含羊水量、胎兒呼吸運動、胎動、胎兒肌肉張力)、胎兒異常追蹤。
妊娠35~37周
除了上述內容以外，還多了胎盤功能評估、胎兒出生體重預測、胎位及胎盤位置等，為生產做準備。徐金源醫生指出，特別是之前檢查有任何異常時，要不斷地追蹤，並和兒科及相關科室密切聯繫，以便在生產時做最好的處置。
瞭解超聲波的“不能”
很多孕媽媽對超聲波有著高度信賴感，以為超聲波檢查無所不能。徐金源醫生指出，超聲波檢查屬於篩檢性質，主要是看胎兒的構造及器官是否有異常或生長遲滯的問題，發現有狀況時，還需輔以其他檢查，才能確診，若是屬於功能性或染色體、基因的異常，就非超聲波檢查所能；加上超聲波利用聲波反射的原理來顯示出檢查部位的各種結構，他說，如果孕媽媽腹部的脂肪過厚、胎兒成趴臥姿勢或羊水過少時，讓超聲波的聲波受到阻隔，就算有大問題也不易發現！
異常與否常存有灰色地帶
徐金源醫生表示，由於正常與不正常，常是人為的主觀認定，因此，會存有灰色地帶。門診中，常有孕媽媽拿著別家做的超聲波報告問他，胎兒哪裡有問題，怎麼辦？可是就他看來卻不是問題，這時孕媽媽該如何是好？徐金源醫生說，就看孕媽媽選擇願意相信誰。他說，有時候產檢醫生講得很仔細，不免引起孕媽媽的過度恐慌，該如何恰到好處的說明檢查結果或許還需要醫生仔細考慮！
不是所有的異常都能看得出
有時父母面對孩子出生後的缺陷，不免埋怨產檢時為何沒看到，徐金源醫生強調，異常的種類上千種，如果是少數病例更不是那麼容易看得出，而異常又包括重大異常和輕微異常，有時受限於超聲波的解析度，的確無法辨識微小的胎兒缺陷，如心室中膈缺損或動脈弓狹窄等。
他表示，若是輕微異常，如多一個手指(腳趾)或兔唇，出生後手術可以解決，即使是胎兒時期檢查出心臟有問題，也不一定代表問題很嚴重。就算不是所有的異常都能檢查出，但徐金源醫生請父母放寬心，大多數的胎兒沒問題，而大多數的問題是可以得到解決的。
不是檢查一次就能代表永遠
每一次的超聲波檢查報告，所代表的最大意義在於在這個周數的檢查下，是否篩檢出胎兒異常的狀況，畢竟胎兒是一直發育生長的，生理結構會隨之改變，現在沒有，不代表以後沒有，如心臟的缺損在24周之前未必看得清楚、有的病徵則在26周以後或出生後才出現，在這之前所做的檢查結果，自然無法解釋以後的發展。
不是新的機器才能做好檢查
有的孕媽媽會嫌某家醫院的超聲波機器不夠新，甚至不是3D或4D，而改換另外一家醫院做產檢。徐金源醫生強調，操作機器的是人，對於受過專業訓練且經驗豐富的專科醫生而言，機器新舊不是那麼重要，什麼機器都可以用來進行高層次檢查。
就像以外觀呈現為主的3D或4D，很多人以為比2D好，其實在醫學上的用途不如2D超聲波有價值，因其無法瞭解內部器官構造。徐金源醫生說，通常是以3D或4D做為輔助平面2D之用，就像若胎兒有兔唇問題，父母很難從黑壓壓的2D看出端倪，但通過3D或4D的話，就能一目了然。
經驗豐富很重要
執行超聲波檢查的醫生除了有足夠的專業訓練外，豐富經驗也不可少，徐金源醫生說，如果檢查者過去沒看過這種異常，那麼些，就算異常出現在眼前，他也不會知道那就是異常。他提醒孕媽媽在接受超聲波檢查時，除了在乎機器新舊外，也不要忽略檢查者的專業訓練與是否具有豐富經驗。
