孕婦發生痔瘡的概率還是很高的。 有的症狀已經非常嚴重, 疼得坐不住、走不成。
但是, 懷孕這個生理過程本身, 並不是痔瘡形成的原因。 痔是人人都有的一種正常生理結構, 它位於直腸下端黏膜及肛管皮膚下, 主要由靜脈血管及一些結締組織組成。 在正常情況下, “痔”會保持一定程度的充血, 起“閉氣閉水”的作用, 也就是說, 當環境不允許人排氣和排便時, 痔保證氣體和糞便不會溢出。 但如果人長期處於某種體位或腹壓長期較高, 使得直腸末端靜脈叢的血液回流受阻,
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痔瘡的形成是一個長期的過程。 而女性在懷孕期間, 子宮的增大的確會造成腹壓增大, 但幾個月的時間, 並不足以讓痔瘡從無到有。 他認為, 真正的情形是, 很多人在懷孕前就已經形成了痔瘡, 特別是內痔。 “單純性的內痔是沒有什麼症狀的, 因此很難被覺察。 ”而一旦懷孕, 增大的腹壓、孕期經常出現的便秘以及一些飲食刺激, 會使得痔核脫出, 形成混合痔, 開始出現便血、疼痛等症狀。
孕婦患痔瘡, 宜保守治療
痔瘡通常在懷孕中後期, 也就是5~6個月之後發作。 往往表現為痔核出現水腫、增大, 有的脫出體外後能夠復位, 有些嚴重的痔核無法復位, 形成崁頓, 甚至缺血性壞死, 讓孕婦極其痛苦。
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但是, 因為擔心治療對胎兒有影響, 很多患者能忍就忍, 不願意到醫院接受處理。 對此, 如果出現較重症狀後不及時處理, 分娩時的用力可能會造成痔核脫出形成崁頓, 這種狀態下的疼痛會影響到產婦用力, 影響產程。
孕婦患者最好還是到正規的醫院, 在醫生指導下接受治療。 治療痔瘡的藥物通常都含有麝香、冰片等藥物, 孕婦不能使用, 但可以採用開水坐浴、弧光照射等物理療法, 使得水腫消失、症狀緩解;當症狀特別嚴重時, 手術也是可以考慮的。 “我們已經成功地給好幾位妊娠大月份患者實施了微創手術, 效果很好。 ”董躍偉說。
痔瘡很少自行恢復
既然懷孕只是痔瘡發作的誘因, 那麼, 在妊娠結束之後, 痔瘡會不會自行消失?對此,
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如果是單純性的內痔, 應該會隨著分娩後腹壓的正常而回到體內。 但這只是痔核消腫了, 並未消失。 遇到便秘、上火、辛辣刺激等誘因, 還會再次發作。 “而且痔核回到體內後, 血液還在正常供應, 它還會不斷增大, 發作時症狀也更嚴重。 ”
專家建議, 女性在準備懷孕之間, 最好到醫院接受篩查, 看是否患有痔瘡, 發現後要徹底根治, 之後方能懷孕, 以免懷孕後期忍受巨大的痛苦;在懷孕期間, 要多喝開水, 保持體內水分充足, 飲食以清淡為主, 多吃富含纖維素的食物如韭菜、芹菜、白菜等, 以促進腸道蠕動, 預防便秘;避免辛辣刺激食物, 以免給痔瘡發作提供誘因。
此外, 還要適當進行一些體力活動和肛門保健。