您的位置:首頁>正文

懷孕期間長痔瘡,治還是不治?

專訪專家:解放軍第四五八醫院結直腸肛門外科 施章時主任

29歲的准媽媽阿琳在把小孩剖出來之前, 請醫生在手術臺上把痔瘡一併割掉。 平常痔瘡又痛又出血, 但懷孕期間又不能動手術, 阿琳硬是忍著, 現在終於要釋放了。 很多准媽媽不瞭解, 孕前除痔很重要。 一個小小的痔瘡, 稍不注意, 便會給孕婦及胎兒帶來意外的傷害和難言的痛苦。

3大原因, 孕媽容易長痔瘡

“女性在孕期得痔瘡是常事。 ”解放軍第四五八醫院結直腸肛門外科施章時主任告訴新快報記者, 女性在孕期很多因素都能導致痔瘡形成、加重和復發。

Advertisiment

首先, 准媽媽懷孕期間為了供給胎兒所需, 血液量會比平常增加, 若准孕媽媽本身體內的血液迴圈就不好, 血液量在短時間內增加, 會使血管壓力變大, 在肛門處就會形成痔瘡。 其次, 懷孕以後體內的激素改變, 使得腸胃蠕動變慢, 食物停留在腸胃道的時間變長, 大便容易變得幹硬, 導致便秘, 使肛門擴約肌承受長期以來的不當施壓, 逐漸就會形成痔瘡。 最後到懷孕後期, 隨著胎兒的成長, 子宮日益變大, 逐漸壓迫到骨盆腔中的靜脈, 導致肛門附近的靜脈回流變得不順暢, 肛門口出現靜脈血管瘤, 也會形成痔瘡。

孕中不主張手術治療

懷孕女性有痔瘡應不應該做手術?施章時表示, 懷孕期間的痔瘡治療要根據其症狀的嚴重程度及懷孕的時期來選擇適當的治療方法,

Advertisiment
一般不主張進行手術治療, 多是選擇在妊娠結束後再做手術, 孕期原則上以保守治療為主。

用藥必須在醫生的指導下用藥, 一些含有類固醇的藥物和麝香的藥物應避免使用。 對於痔瘡較輕的, 可先用溫水坐浴及局部軟便劑治療;對於痔瘡較為嚴重的孕婦, 如痔瘡發作時痔核脫出嵌頓, 難以回納, 孕婦疼痛難忍或出血不止, 經保守治療症狀都不能減輕的情況下, 才考慮手術治療。 “但只能在妊娠3-6個月期間進行手術, 這一時期是胎兒相對發育穩定的時期。 在妊娠期6-9個月, 因胎兒過大, 壓迫肛門和會陰部, 使盆腔充血, 水腫更為明顯, 如這時手術, 術後傷口通常難以癒合,

Advertisiment
應儘量先採取保守治療, 待生產後再做痔瘡切除術為宜。 超聲刀是痔瘡手術方法之一, 通過超聲頻率發生器進行機械震盪, 切開並凝固閉合血管, 從而達到切割組織和止血的目的, 手術癒合要比常規的時間減少一半, 也比常規的手術更安全。

孕前有痔無痔, 均有對策

●孕前無痔:孕期要積極預防

施章時表示, 孕前沒有痔瘡的准媽媽, 孕期主要以預防為主。 在養成良好的飲食習慣的基礎上, 應堅持早晚散步, 促進肛門直腸部位的血液回流;避免久坐、久站, 適當休息;保持肛周清潔, 每晚進行10分鐘溫水坐浴, 養成良好的排便習慣;平時臥床休息時可將骨盆部抬高20-25釐米, 減輕對直腸靜脈壓迫的作用, 增加子宮胎盤血流灌注量及腎血流量,

Advertisiment
更有利於胎兒的生長發育和預防孕期痔瘡。

●孕前有一、二期痔瘡:定期做孕檢

孕前, 准媽媽到醫院做一次肛門部體檢是很有必要的。 如果准媽媽在孕前已經出現了一、二期痔瘡, 除了在孕期要注意飲食外, 還要定期到醫院做好孕檢, 避免痔瘡進一步惡化。

●孕前有混合痔或內痔三期:需手術切除再懷孕

如果在孕前得了混合痔或三期痔瘡, 屬於中度嚴重階段, 一般建議手術後再懷孕。

■新快詞典 痔瘡

在臨床上, 痔瘡可以分為三種, 即內痔、外痔、混合痔三種。 這三種痔瘡初期的症狀有所不同。

一、內痔:內痔分為四期, 一期的主要症狀就是無痛性的便血, 一般沒有其他症狀。 從二期開始大便的時候就會有痔核脫出肛門外,

Advertisiment
便後可以自行回納到肛門內, 無痛性大便出血也是其主要症狀。 三期痔瘡腫物脫出肛門口, 自己不能自行回納, 需要動手推回肛門內。 四期痔瘡腫物脫出肛門口, 用手都無法回納, 並出現腫痛。

二、外痔:外痔是長在齒線以下的痔。

三、混合痔:混合痔兼有內外痔的雙重性質, 早期主要症狀就是大便時出血, 血量較多, 有時點滴而下, 血量有時如泉噴射。

相關用戶問答
  • 3回答

    懷孕期間長了妊娠紋要怎麼辦啊

    你好,女性在懷孕期間由於腹部是被撐大的,所以產後有出現了妊娠紋,那麼妊娠紋是不會消失的,通常只是會淡化一部分,不會全部消失,如果比較建議妊娠紋的話可以去一些整形醫院做這項手術。 [詳細答案]

  • 4回答

    餵奶期間長痔瘡能擦藥嗎?

    在哺乳期出現的痔瘡,是可以塗抹痔瘡藥膏治療觀察的,在哺乳期避免上火多飲水,保持大便通暢,多吃一些蔬菜水果,有利於康復,痔瘡屬於慢性疾病,不好康易反復,平時不要長期久坐,用藥治療沒有效果時,在病情嚴重... [詳細答案]

  • 4回答

    懷孕期間長痔瘡了怎麼辦?

    懷孕以後,由於子宮的增大,壓迫直腸靜脈回流,容易形成痔瘡的,這樣每天晚上溫水洗一洗,不要吃辛辣的食物,保持大便通暢,儘量不要使用藥物,必要時到肛腸科檢查一下,在經治醫生指導下使用藥物的,不能自己隨便... [詳細答案]

  • 2回答

    懷孕期間長痔瘡怎麼辦啊

    孕產婦是痔瘡的高發人群,這主要是因為懷孕到晚期的時候,腹壓增高,隨著子宮體逐漸增大,下腔靜脈受壓日益加重,特別是胎位不正時,壓迫更為明顯,直接影響直腸下端、肛管的靜脈回流,致使痔靜脈充血、擴張,加上... [詳細答案]

  • 2回答

    坐月期間長痔瘡怎麼辦?

    產後得了痔瘡注意飲食要增加適量水果、粗糧等。因為產後大多數媽媽都會產生排便困難,坐月子的時候又吃了太多富含蛋白質等食品,更加重了媽媽們的痛苦。,果蔬粗糧中含有大量的粗纖維可以緩解症狀減輕大便乾燥帶來... [詳細答案]