這是因為懷孕中大量的黃體素會抑制膀胱迫使尿肌收縮, 容易造成膀胱輸尿管尿液逆流, 導致腎臟水腫;也會造成腎盂、腎小管、輸尿管鬆弛。 而增大的子宮又會壓迫膀胱、輸尿管, 使膀胱不易排空尿液, 造成尿液滯留。 給予病菌感染、滋生的機會。
另外, 輸尿管受到增大的子宮壓迫, 形同輸尿管阻塞, 更易導致輸尿管擴張, 因此腹部出力時, 如咳嗽、跑步、提重物, 受力增加的膀胱內壓會推擠尿液, 使尿液順著擴張的輸尿管逆流而上。 此時, 若尿液受到病菌感染, 又無法完全將感染的尿液排空, 病菌便由下泌尿道感染蔓延至上泌尿道。
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當尿液培養發現有致病菌種, 但還未造成任何不適症狀, 就稱為無症狀菌尿症。 如果細菌侵犯到尿道, 則會造成尿道炎, 會有尿疼痛或燒灼感以及尿頻的現象。 如果再往上侵犯到膀胱, 就會變成膀胱炎, 除了上述症候外, 往往還會出現血尿或下腹痛的情況。 如果沒有及時給予治療, 還可能變成急性腎盂腎炎, 症狀與膀胱炎很類似, 但還會伴隨有發燒、畏寒、下腰背酸痛、噁心、嘔吐等症狀。 准媽媽一旦有急性腎盂腎炎, 就會增加胎兒早產、體重過輕、生長遲緩的幾率。
如果是無症狀菌尿症、尿道炎、膀胱炎, 通常只需門診治療, 不需要住院。 若一旦出現併發症, 如高熱、寒戰、噁心、嘔吐或背痛時, 醫師可能就會建議入院治療。