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懷孕第十個月疾病要點

懷孕十個月了, 進入了待產期。 這時由於內分泌變化和膨大子宮的壓迫, 會出現一些不舒服的症狀, 在分娩後, 這些不舒服都會自然消退。 但如果出現了下列的急症症狀, 應立即去醫院就診。

臍帶脫垂

“臍帶脫垂”絕大部分發生在胎位不正、破水的情況下。 如果胎兒的胎位是“足位”, 也就是在子宮內雙腳朝下, 當一隻腳滑下時, 臍帶常常會跟著滑落。

如果胎位正常, 但胎頭仍沒進入骨盆腔固定, 此時如果發生臍帶脫垂的話, 胎兒反而更危險, 因為母體一旦出現破水, 胎兒臍帶脫垂下來, 胎頭可能因為往下降而直接壓迫到臍帶,

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也就是胎兒自己把自己的血液供應阻斷了, 這會在3分鐘內造成胎兒極為嚴重的缺氧或死亡。

治療:醫師通常會讓產婦“頭低腳高”地躺著, 好讓胎頭或胎兒身體離開壓迫位置, 再將手伸入產道內, 將胎兒往上頂, 使胎兒不要壓迫到臍帶, 然後趕緊施行剖宮產。

胎兒缺氧窒息

 “胎兒窘迫”, 是指通過胎兒的心跳變化判斷出他有缺氧或不舒服的現象, 也就是當胎兒血液中的含氧量低到一定程度時, 胎兒的心跳就會變慢。 例如:胎兒心跳變快、變慢、心率變化小、羊水裡有胎便, 缺氧的原因主要有臍帶受到壓迫、子宮收縮太強、胎盤功能不好、臍帶繞頸、破水太久而沒有羊水等等。

由於胎兒發生窘迫, 其心跳會發生變化,

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所以, 醫師會用胎心監護儀來觀察胎兒心跳的變化。 正常的胎兒心跳應在每分鐘120~160次, 並呈現上下波動的曲線。 如果胎兒心跳每分鐘超過160次或低於120次, 都提示胎兒存在宮內缺氧的情況。

治療:給產婦吸氧、輸注大量液體, 或讓媽媽側躺就可以改善狀況了。 萬一出現嚴重的胎兒窘迫, 會危害到胎兒的生命時, 醫師會採取措施, 讓孩子儘快出生。

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