孕婦如果超過預產期還沒生, 是否正常?面對這種懷孕超時該怎麼辦?首先, 孕婦應該先“按兵不動”, 分析是否是預產期計算錯誤了, 如果不是, 孕期超時會是什麼原因造成的?
案例:孕期超時了
准媽小王過預產期一周多了, 胎寶寶還是“按兵不動”。 婆婆告訴她女孩懶月, 會遲些生。 她始終不太放心, 孕期超時究竟是什麼原因造成的呢?
正常情況下, 胎寶寶從受孕、生長發育到娩出大概需要280天, 即40周左右的時間。 超過41周, 即超出預產期1周, 還沒有分娩跡象, 就屬於過期妊娠了。 過期妊娠的原因並不單一, 更不能聽信老人的“女孩懶月”的謬誤,
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過期妊娠對胎兒和產婦的影響
【缺養】過期妊娠時, 胎盤老化, 胎盤功能衰退, 經胎盤供給胎兒的氧氣和營養減少, 導致胎兒皮下脂肪減少, 全身脫水, 皮膚乾裂、皺褶等狀況, 像個小老人。 這類胎兒很容易發生宮內死亡, 即使出生, 其健康狀況也比正常分娩兒差,
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【難產】過期妊娠時, 若胎盤的功能沒有發生衰退, 胎兒會在子宮內繼續發育生長, 最後形成巨大胎兒——胎兒體重超過4.0千克, 身長超過55釐米, 頭顱變硬, 兩肩變寬。 此時, 由於胎兒過大, 不僅會增加分娩的困難造成難產, 同時也會增加胎兒顱內出血、母體產道損傷等的機會。
【新生兒疾病】由於缺氧, 還可引起胎兒肛門括約肌鬆弛, 使胎糞排入羊水中, 使羊水變混濁, 在分娩過程中, 胎兒吸入混有胎糞的羊水, 易造成新生兒吸入性肺炎。
【難產】胎兒過度成熟, 其顱骨變硬, 不易變形, 增加了分娩的困難, 易引起滯產、母體子宮破裂、產道裂傷、產後出血等併發症。 因難產機會增加, 手術助產的機會也明顯增加,
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過期妊娠是4個原因造成的
內分泌功能失調。 妊娠末期, 孕激素、雌激素及前列腺素可能與宮縮發動有關。 孕激素抑制宮縮, 前列腺素促進宮縮, 而雌激素能增加子宮對催產素的敏感性。 臨產前孕激素水準下降。 雌激素及前列腺素水準上升, 因而宮縮得以發動, 否則難以正常生產。
遺傳因素。 部分過期妊娠者有家族史, 推測該病可能與遺傳因素有關。
營養過度、活動少。 據觀察這類人群過期妊娠的發病率高。
胎兒異常, 胎方位異常。 無腦兒或重度腎上腺發育不全的胎兒過期妊娠的發病率高, 這可能與胎兒垂體、腎上腺功能不全有關。 胎方位異常時, 胎兒先露部不能緊貼宮頸對宮頸產生足夠的壓力,
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預產期過了還不生怎麼辦
1.不要過於緊張, 即使孕周準確, 預產期後兩周內分娩時母嬰的影響也不大, 但要注意胎動情況。 胎動監護是妊娠晚期最好的自我監護手段, 能反應宮內胎兒生存狀況, 一旦胎動每小時少於3次或在12小時內少於20次或胎動減弱, 則需馬上到醫院作進一步檢查, 醫生會根據情況決定分娩時機。
2.繼續進行產檢, 並把孕早期的檢查, 如B超、驗血、妊娠試驗等結果及胎動出現的時間、結果告訴醫生, 讓醫生給你再次核對孕周。
3.加強產前檢查, 縮短檢查間隔時間, 隨時與醫生取得聯繫, 告知宮內胎動情況, 同時B超隨訪羊水量。 如果無異常, 可在密切監護下繼續妊娠。
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預防
1.在未懷孕的前6個月, “孕婦”便應及時記錄每次的月經週期, 以便能推算出較準確的預產期。 在停經後2個月, 便應去醫院檢查, 以後定期產前檢查, 尤其在孕36周以後每週至少做一次產前檢查。
2.實行孕產期系統保健的三級管理, 推廣使用孕產婦保健手冊, 選擇對母兒有利的分娩方式, 進行有計劃地適時終止妊娠可減少過期妊娠的發生率。
3.準確診斷過期妊娠, 產科醫生應在仔細核對預產期, 結合B超羊水監測、胎心監測等基礎上, 對所有達41周妊娠均應儘早採取引產措施, 及時終止妊娠, 以減少過期產和胎兒過熟所致的圍產兒病率和死亡率。
4.孕婦也可以自測胎動, 如果12小時內胎動數少於20次, 說明胎兒異常;少於10次, 說明胎兒已很危險,應立即求醫。如果確診為過期妊娠,應由醫生及時引產。
支招:如何自己算出預產期
1、根據末次月經計算:
末次月經日期的月份加9或減3,為預產期月份數;天數加7,為預產期日。
舉例:最後一次月經是1985年2月1日,月份2+9,日期1+7,預產期=11月8日(85年)
末次月經是1985年4月15日,月份4-3,日期15+7,預產期=1月22日(86年)
2、根據胎動日期計算:
如你記不清末次月經日期,可以依據胎動日期來進行推算。一般胎動開始於懷孕後的18-20周。
計算方法為:初產婦是胎動日加20周;經產婦是胎動日加22周。
3。根據基礎體溫曲線計算:
將基礎體溫曲線的低溫段的最後一天作為排卵日,從排卵日向後推算264-268天,或加38周。
4、根據B超檢查推算:
醫生做B超時測得胎頭雙頂間徑、頭臀長度及股骨長度即可估算出胎齡,並推算出預產期(此方法大多作為醫生B超檢查診斷應用)。
5、從孕吐開始的時間推算:
反應孕吐一般出現在懷孕6週末,就是末次月經後42天,由此向後推算至280天即為預產期。
說明胎兒已很危險,應立即求醫。如果確診為過期妊娠,應由醫生及時引產。支招:如何自己算出預產期
1、根據末次月經計算:
末次月經日期的月份加9或減3,為預產期月份數;天數加7,為預產期日。
舉例:最後一次月經是1985年2月1日,月份2+9,日期1+7,預產期=11月8日(85年)
末次月經是1985年4月15日,月份4-3,日期15+7,預產期=1月22日(86年)
2、根據胎動日期計算:
如你記不清末次月經日期,可以依據胎動日期來進行推算。一般胎動開始於懷孕後的18-20周。
計算方法為:初產婦是胎動日加20周;經產婦是胎動日加22周。
3。根據基礎體溫曲線計算:
將基礎體溫曲線的低溫段的最後一天作為排卵日,從排卵日向後推算264-268天,或加38周。
4、根據B超檢查推算:
醫生做B超時測得胎頭雙頂間徑、頭臀長度及股骨長度即可估算出胎齡,並推算出預產期(此方法大多作為醫生B超檢查診斷應用)。
5、從孕吐開始的時間推算:
反應孕吐一般出現在懷孕6週末,就是末次月經後42天,由此向後推算至280天即為預產期。