懷葡萄胎的四個早期症狀

麗麗今年30歲， 剛結婚一年， 前幾個月發現自己的月經沒來， 於是就買了個早孕試紙測了測， 結果發現是懷孕了。 由於正有懷孕的準備， 這個結果讓他和老公都非常高興。

但沒過多長時間， 麗麗卻發現自己出現了人們常說的食欲不振， 吃什麼吐什麼， 偶爾在嘔吐物中還發現有小點血絲。 以為這樣正常的早孕反應， 所以也沒多在意。

終於在一天實在受不了了， 才準備到醫院去做個檢查。 但當醫生告訴她胎兒不正常， 是葡萄胎需要打掉的時候， 麗麗和站在身邊的老公都驚呆了。 怎麼也想不明白， 這幾率這麼低的葡萄胎，

究竟什麼是葡萄胎， 懷上葡萄胎之後和正常懷孕的症狀有哪些不一樣呢？懷上葡萄胎的症狀有哪些？

懷上了葡萄胎的婦女在妊娠初期和大多數正常懷孕的婦女都是一樣的， 可以表現有噁心嘔吐等早孕反應， 但是隨著妊娠月份的增加， 它便開始“露出狐狸尾巴”了， 開始出現了一些與正常妊娠不同的表現。

比如會出現腹部疼痛及陰☆禁☆道不規則流血等症狀， 早孕反應也通常比普通的妊娠婦女表現得更劇烈、更嚴重， 甚至持續的時間更長；還有些懷上葡萄胎的人可能會在比較早的時間出現一些本不該該在這個妊娠階段出現的併發症， 如妊娠高血壓綜合征， 有些孕婦在妊娠晚期會出現妊娠高血壓綜合征。

但如果懷的是葡萄胎的話， 她可能在妊娠中期或者早期的時候就開始出現妊娠高血壓綜合征這樣的併發症了；還有的婦女懷上葡萄胎後， 腹部異常的增大， 肚子看起來要比正常孕周大得多， 有的人甚至誤以為自己是懷上的雙胞胎或者多胞胎， 殊不知卻是空歡喜一場。

同時因為懷的是葡萄胎， 那麼它就不具備正常胎兒所應有的一些表現， 比如在懷孕五個月的時候孕媽媽一般能感受到腹中小寶寶在動， 但如果懷上的是葡萄胎的話， 那麼就感受不到胎兒活動了， 超聲檢查下也看不到胎動。

B超檢查和測定絨毛膜促性腺激素（血β-HCG）可以幫助診斷， 當懷的是葡萄胎時， 我們在B超下看不到正常胎兒的形態，

一旦確診為葡萄胎， 就應該進行及時的清宮手術， 並將刮出物送組織學檢查以便確診。 葡萄胎清除後， 由於參與組織還可能侵入子宮或轉移至子宮外， 成為侵蝕性葡萄胎或絨癌， 這給女性帶來的傷害無疑是雪上加霜。

侵襲性葡萄胎多在清宮術後6個月內發生， 絨癌多在1年內發生， 表現為腫癌組織可以侵及全身多個器官並出現相應症狀， 比如肺轉移時， 患者會出現胸悶、血胸、咳嗽、咯血等症狀；陰☆禁☆道轉移時可形成陰☆禁☆道大出血；腦轉移時可出現一過性腳軟跌倒、失語失明， 嚴重者會出現頭痛、偏癱、抽搐， 甚至昏迷死亡。

所以， 葡萄胎清宮術後的定期隨訪監測是非常必要的， 絕非兒戲。 葡萄胎清除後， 應每週返回醫院測量一次絨毛促性腺激素（HCG）， 直到測量的數值降到正常水準（如果數值居高不下或攀升， 表示有惡變的可能）。

此後仍要堅持每週複查一次， 連續3個月， 如果數值仍是正常， 應每半個月複查1次， 連續3個月， 接下來的半年內， 每個月複查1次， 第二年改為半年複查1次， 總共的隨訪監測時間為2年。

葡萄胎清宮術後多主張避孕1-2年， 以利於子宮的復舊和內分泌的協調， 避孕方法以避孕套為宜， 使用宮內節育器有可能會導致出血， 服用避孕藥則有可能發生突破性出血或干擾生殖腺軸致出血以及促進滋養細胞生長， 故一般不提倡使用。

同時， 還應注意觀察自身症狀， 如出現不規則陰☆禁☆道出血、咳嗽、咯血等症狀時應及時就診， 並定期做婦科檢查、盆腔B超及胸片等， 複診時要記得帶上病例資料， 做好複診記錄， 以便更好地瞭解疾病的康復情況。

隨訪監測2年後， 懷過葡萄胎的婦女也一樣可以像正常女性一樣懷孕， 但在懷孕前， 有條件的最好做一個孕前的檢查， 如染色體檢查等。 葡萄胎患者再懷孕是一件高風險的事情。

所以如果前面一胎懷過葡萄胎的婦女再孕時， 產檢切不可忽視， 建議懷孕50天左右到正規大醫院進行超聲檢查， 一來可以確定孕周， 為胎兒將來的宮內發育提供參考依據， 同時可以排除異常妊娠， 保障孕婦的健康。