成年女性異常出血可能的原因

至於成人不會有所謂的假性月經？女性平均約在12歲開始初經，到差不多50歲這段期間內都會有月經，而這段期間如果該來的時候沒來，不該的時候卻來了，這些都不是假性月經，而是異常出血。我們可以分成幾種狀況做瞭解：

(1)妊娠出血：

最常見的就是妊娠期間出血，懷孕以後月經是不會來的，妊娠期的出血很容易被媽媽誤認為是月經，其實則是已經懷孕。孕期出血比較需要擔心的是早期流產的跡象，或是子宮頸長息肉，這種情形要依據不同懷孕階段做處理。

早期懷孕較擔心的是流產或子宮外孕、葡萄胎、子宮頸長息肉，

甚至是子宮頸癌…等等；懷孕中後期出血，則要懷疑是否有前置胎盤、胎盤早期剝離或早產跡象；另外如果孕婦被強☆禁☆暴也會有出血情形。

(2)非妊娠期的異常出血：

也就是俗稱的「月經不順」情形，該來時沒來，不該來的時候卻來，有可能是因為卵巢功能不良造成子宮出血，或是口服避孕藥劑量不夠，也會在月經不該來的時候出血。

(3)性☆禁☆交時出血：

原本不會，最近卻突然在每次性☆禁☆交後出血，這種異常出血需特別注意，可能是子宮頸靡爛、發炎，甚至可能是子宮頸癌。女性最好每年接受子宮頸抹片檢查及HPV人類乳突病毒篩檢，檢查是否有細胞異常或癌症病變。

(4)停經後又出血：

停經大約是在50幾歲時發生，如果持續一年都沒有月經，

就可以確定是停經了，不過有時會碰到已經停經多年的婦女表示月經又來了，是不是「青春再回來了？」當然不是，這種所謂的「回經」，反而存在比較麻煩的問題，可能因為幾個情形造成：

1.荷爾蒙藥物造成：有些女性出現更年期症狀，會使用荷爾蒙藥物緩解，服用這類藥可能有出血情形。 2.癌症：子宮頸癌也會在這個階段出現出血情形。 3.子宮內膜癌也會，這與經常吃西方飲食、平均壽命延長等有關，這時候要檢查子宮內膜是否有肥厚的現象，同時要做子宮鏡檢查並進行刮除術，檢查子宮內膜是否有異常。

成人異常出血，要積極找出原因

此外，停經後婦女有時因子宮內膜過度萎縮，也容易造成內膜發炎甚至出血，

需檢查卵巢是否長瘤，因為瘤可能會分泌女性荷爾蒙，造成不該出血時出血，這與女童假性月經一樣，都是受到女性荷爾蒙影響，而在不該出現時發生出血情形。總而言之，成人只要有異常出血，都需要做統合性診斷檢查，進一步找出原因再做治療。