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我們應該如何治療白內障的孩子呢?

在上學的孩子中, 有偶然在眼科發現先天性白內障的, 但此病不進展, 也不損傷視力, 因此可以不去管它。

嬰兒瞳孔很小, 即使有白內障也不易發現。 因此常常是相當嚴重的白內障和位於前方的, 因黑睛內出現白色時才注意到。 出生後馬上就發現的雙側重度白內障, 如果在3 個月內手術後仍看不見, 則會喪失視力。 即使患有白內障, 只要無眼球震顫, 不影響日常生活, 也不必急於手術。 但在一側眼睛的白內障進展時, 就要雙眼都做手術。 而不能只做單隻眼手術。

先天性白內障只出現在一隻眼睛時,

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如果在3 個月內及時發現, 手術後可以保存視力。 但實際上, 3 個月內無法發現單側白內障, 一般是在6 個月以後才發現。 這時即使做手術, 也不能保住視力, 因此醫生一般也就不建議做手術了。

妊娠早期母親患風疹的話, 孩子在出生時有可能患有白內障。 此類手術的成功率很低。 因為患兒眼球小, 或虹膜有異常, 所以手術是很困難的。 有的患兒是因代謝異常引起白內障的。 如半乳糖血症, 也就是半乳糖代謝障礙, 是由於先天性酶缺陷導致的疾病。 血液中的半乳糖異常增加, 因而引起白內障。 如能早期發現尿中出現的半乳糖, 給予患兒不含乳糖的飲食, 就可防止病情的發展。

白內障發展到妨礙日常生活時, 就要做手術。 老年人常用的方法是用人工透鏡代替混濁的晶體,

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但此法對成長期的兒童以前不用, 近年來也正在嘗試。 這種方法對恢復視力十分有效, 但隨著孩子的成長, 需重新植入晶體。

有因受眼外傷後引起白內障的。 6 歲以下的孩子, 如果在外傷後6 個月內不做手術, 就有在此期間喪失視力的危險。

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