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我們應該怎樣早期發現小兒肺結核

一般來說, 早期兒童肺結核不易被發現。 這是因為患兒的早期症狀不明顯, 不同于成年人, 但可表現在不活潑、精神不振、脾氣急躁, 或無故哭鬧, 也可有盜汗、臉部潮紅、消瘦、無力、食欲減退和消化不良。 另外, 小兒患肺結核大多為首次感染結核桿菌, 而且對結核桿菌具有高度敏感性, 一旦感染此病, 結核病灶周圍常有廣泛的炎性反應, 結核菌素試驗呈強陽性反應, 並會反復出現皰疹性結膜炎, 全身淋巴結腫大, 這在成人結核病中是沒有的。 特別是小兒免疫功能低下, 病變不易局限而致全身擴散, 因此小兒的肺外結核如結核性腦膜炎較成人多見。
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小兒患了肺結核以後, 症狀輕重不一。 若在孩子的頸部、頜下摸到孤立或成串腫大的淋巴結, 特別是家庭中有開放性肺結核病人, 且孩子又沒有接種過卡介苗時, 更應高度警惕, 及時就醫, 以便及早診斷治療。
肺結核的診斷有幾點:
①有結核中毒症狀, 如低熱、食欲不振、盜汗等。
②未接種卡介苗, 結核菌素試驗呈陽性反應。
③X線檢查, 發現原發病灶及周圍絮狀密度增高影, 邊緣模糊, 肺門淋巴結陰影增大。
④痰液、胃液、胸腔積液能找到抗酸菌。
⑤血沉增快。
發現有結核中毒症狀又具備以上診斷要點, 則可確診, 應及時治療, 以防發展、惡化, 預後不好。
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