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扁桃體反復發炎,要切除嗎?

“複感兒”扁桃體容易發炎

南方醫科大學珠江醫院兒科中心李宏主任醫師總結道:扁桃體發病的原因不外乎是感冒、疲勞、氣溫變化及體質差。

“有些兒童是隔三差五就來醫院看病, 醫生一瞧又是扁桃體發炎, ”李宏說, “扁桃體是身體對外來疾病的一道重要防線, 而扁桃體內的溫度、濕度又很適合細菌繁殖, 因此, 當身體抵抗力降低時就容易因病菌襲擾而發炎。 複感兒體質較差, 扁桃體於是就經常鬧騰了。 ”

李宏解釋說, 急性扁桃腺炎的症狀是喉嚨痛、發燒, 一不小心特別容易轉變為慢性, 症狀會較為穩定,

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自覺症狀較少, 可能會有咽部不適、異物感或刺激性咳嗽、口臭或微痛。 但孩子疲倦時, 就會喉嚨痛, 容易發燒。 有時也會造成中耳炎或腎炎等併發症。

一般來說, 平時小孩子扁桃體發炎的時候, 也會伴隨扁桃體肥大, 常有呼吸不暢、打鼾、語言含糊及進食緩慢等症狀。 由於孩子會經常吞下扁桃體的炎性分泌物, 毒素被吸收引起全身反應, 導致消化不良、食欲不振、倦怠無力、易疲乏、消瘦、頭痛、低熱等症狀, 所以家長不可小看孩子的扁桃體發炎。

反復化膿性的扁桃體宜切除

由於扁桃體是一個免疫器官, 它的免疫機能在幼兒期是相當活躍的, 在5歲之前上呼吸道的防禦機能大部分是由扁桃體完成的。 然而, 扁桃體的免疫功能在反復發炎的情況下是受影響的,

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它可以由一個免疫器官變成一個病灶。

扁桃體並不光滑, 它有很多個深淺不一的隱窩, 極易成為細菌的“溫床”, 如果扁桃體反復發炎可使其免疫球蛋白細胞數量減少, 從而再度感染, 陷入惡性循環, 治療起來也比較棘手。

專家認為, 在慢性扁桃體炎經非手術治療無效, 或成為其它臟器疾病的病灶時, 建議做扁桃體手術切除。 像李先生的孩子已經6歲, 每隔1-2個月就發炎1次, 已屬於慢性扁桃體炎反復發作, 原則上應手術切除扁桃體, 建議李先生帶孩子到正規醫院耳鼻喉科進行專科檢查後確定診療方案。

手術切除扁桃體的指征有:1、反復發作的急性扁桃體炎, 每年發作在5-6次以上, 影響學習與工作;2、有扁桃體周圍膿腫史;3、有其他系統併發症;4、因扁桃體肥大引起的打鼾,

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影響呼吸、吞咽和導致語言障礙者。

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