手術治療小兒疝氣

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小兒疝氣隨著病情的拖延， 疝氣包塊逐漸增大， 會給治療帶來難度。 那麼手術治療小兒疝氣的方法有哪些呢？下面我們將對手術治療小兒疝氣做出詳細的介紹。

手術治療小兒疝氣

若患兒已滿2歲但小兒疝氣尚未痊癒， 則需要進行手術治療。

手術具體方法是在臍疝下方1-2cm處作相應的弧形切口， 游離皮瓣， 呈露兩側腹直肌前鞘。 切開腹白線和疝囊， 如果沒有完整的疝囊則切開腹膜。 回納腸管， 切除疝囊， 在疝環處縫合腹膜切緣。 橫形縫合腹橫筋膜， 再縱形縫合腹白線以縫閉臍環和修復腹壁薄弱區，

最後將保留臍孔的皮瓣按原位縫合。

小兒疝氣如何治療

中醫認為小兒疝氣是由於氣血不暢造成的， 疝氣患兒容易腹脹便秘和消化不良， 因此家長應多給患兒吃一些有助於消化的食物。 讓患兒多吃一些新鮮有營養易消化的的水果蔬菜， 如柳丁、獼猴桃、蘋果、葡萄、番茄、茄子、蘆筍等， 還可以讓孩子多吃粗糧， 這些食物可以幫助排便， 避免便秘。

1、竹筍和芹菜

竹筍和芹菜對於疝氣患兒來說是很好的食物。 竹筍甘寒通利， 其所含有的植物纖維可以增加腸道水分的貯留量， 促進胃腸蠕動， 降低腸內壓力， 減少糞便粘度， 使糞便變軟利排出， 用於治療便秘， 預防腸癌， 有助於增強機體的免疫功能；竹筍還含有一種白色的含氮物質，

構成了竹筍獨有的清香， 具有開胃、促進消化、增強食欲的作用， 可用於治療消化不良。 芹菜含有大最的粗纖維， 可刺激胃腸蠕動， 促進排便， 避免疝氣用力過大， 加重病情。

2、淡鹽水

家長可以給疝氣患兒每天早晨空腹喝一杯淡鹽水、睡前可以喝一杯蜂蜜，

這樣會保持排便的通暢， 有助於緩解小腸氣的症狀。

3、優酪乳

喝優酪乳對於促進消化也有好處。 優酪乳是個好東西， 可以多喝， 但切記不要和碳酸飲料混著喝， 避免產生脹氣引起小腹病症加重小腸疝氣。

4、其他補氣食物

疝氣患兒還可以多吃補氣的東西， 像扁豆、山藥、雞、蛋、魚、肉等食物， 另外有營養的東西也要多吃， 這些食物能幫助腹壁快點長好。

疝氣患兒飲食宜：家長還需注意疝氣患兒的飲食要保持清淡。 烹飪的時候家長要注意儘量做的清淡些， 像茄子可以蒸熟然後做成茄子托兒， 再加麵粉伴著吃；番茄可以做成蛋湯等。

疝氣患兒飲食忌：疝氣患兒不能進食容易引起便秘、腹內脹氣、或者過冷過熱的食物。

一些容易導致患兒過敏的食物也不能讓孩子吃， 以免孩子進食這些食物後刺激咽喉， 引起咳嗽， 導致腹部壓力增大， 引發疝氣。

小兒疝氣是什麼

小兒疝氣即小兒腹股溝疝氣， 俗稱「脫腸」， 是小兒普通外科手術中最常見的疾病， 在胚胎時期， 腹股溝處有一“腹膜鞘狀突”， 可以幫助睾丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定， 有些小孩出生後， 此鞘狀突關閉不完全， 導致腹腔內的小腸， 網膜， 卵巢， 輸卵管等進入此鞘狀突， 即成為疝氣， 若僅有腹腔液進入陰囊內， 即為陰囊水腫。 疝氣一般發生率為 1-4%， 男生是女生的10倍， 早產兒則更高， 且可能發生於兩側。

小兒腹股溝疝氣首先影響患者的消化系統， 從而出現下腹部墜脹、腹脹 氣、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲勞和體質下降等症狀。

又由於腹股溝部與泌尿生殖系統相鄰， 可因疝氣的擠壓而影響生殖系統的正常發育。 還由於疝囊內的腸管或大網膜易受到擠壓或碰撞引起炎性腫脹， 致使疝氣回納困難， 導致疝氣嵌頓， 引起腹部劇痛以及腸梗阻、腸管壞死等嚴重併發症， 不及時處理還有可能危及生命。 所以小兒疝氣應該及早進行徹底治療。 現在疝氣醫院劃分到普外科， 去了醫院就建議手術， 所以很多患者沒有更好的認識疝氣病情， 走入治療誤區。

小兒疝氣病因病理

因為男孩的睾丸是在出生前才通過腹股溝管降至陰囊的， 隨之下移的腹膜則形成鞘狀突。 若鞘狀突在嬰兒出生後還沒有閉鎖， 或閉鎖不全， 反而成為較大的腔隙，腹腔內容物就會從這裡突向體表，而形成疝氣。又因為右側睾丸下降比左側略晚，鞘狀突閉鎖也較遲，故右側腹股溝疝氣較多。當然，女孩也可因腹壁薄弱形成疝氣，只是發病率相對低一些。

小兒疝氣術後護理

1、治療後注意保護好傷口，特別是嬰幼兒，不要讓孩子將覆蓋在傷口上的紗布抓掉;更不能因大小便弄髒紗布面污染傷口，造成傷口感染、化膿。

2、由於術後陰囊可能會有不同程度的腫脹，一般2到3天時間就會消退，若腫脹不消和發硬，可能有淤血，要請醫生檢查一下。若腫脹和發硬不再發展了，淤血就會慢慢被吸收。

3、因為術後麻醉藥作用消失後傷口會有不同程度上的疼痛，應多哄一哄或轉移病兒的注意力，儘量避免大哭大鬧，要是哭鬧不止，可注射或口服鎮靜藥，讓孩子安靜人睡。

4、手術後要讓患兒側身睡，用一塊軟的棉質尿布折成長條狀夾在會陰部，如果右側手術，應讓孩子左側臥位，一旦尿了，就不會尿在紗布上而污染傷口。如果非兜尿布不可，應把傷口處的紗布露在尿布外面。

反而成為較大的腔隙，腹腔內容物就會從這裡突向體表，而形成疝氣。又因為右側睾丸下降比左側略晚，鞘狀突閉鎖也較遲，故右側腹股溝疝氣較多。當然，女孩也可因腹壁薄弱形成疝氣，只是發病率相對低一些。

小兒疝氣術後護理

1、治療後注意保護好傷口，特別是嬰幼兒，不要讓孩子將覆蓋在傷口上的紗布抓掉;更不能因大小便弄髒紗布面污染傷口，造成傷口感染、化膿。

2、由於術後陰囊可能會有不同程度的腫脹，一般2到3天時間就會消退，若腫脹不消和發硬，可能有淤血，要請醫生檢查一下。若腫脹和發硬不再發展了，淤血就會慢慢被吸收。

3、因為術後麻醉藥作用消失後傷口會有不同程度上的疼痛，應多哄一哄或轉移病兒的注意力，儘量避免大哭大鬧，要是哭鬧不止，可注射或口服鎮靜藥，讓孩子安靜人睡。

4、手術後要讓患兒側身睡，用一塊軟的棉質尿布折成長條狀夾在會陰部，如果右側手術，應讓孩子左側臥位，一旦尿了，就不會尿在紗布上而污染傷口。如果非兜尿布不可，應把傷口處的紗布露在尿布外面。