手足口病傳染源人是本病的傳染源， 手足口病患者、隱性☆禁☆感染者和無症狀帶毒者為手足口病流行的主要傳染源。 流行期間， 手足口病患者是主要傳染源。 在急性期， 病人糞便排毒3—5周， 咽部排毒1—2周。 健康帶毒者和輕型散發病例是手足口病流行間歇和手足口病流行期的主要傳染源。
傳播途徑主要是通過人群間的密切接觸進行傳播的。 患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通過空氣飛沫傳播。 唾液、皰疹液、糞便污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等， 通過日常接觸傳播， 亦可經口傳播。
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與患者同一室最易感染。 接觸被病毒污染的水源， 也可經口感染， 並常造成流行。 門診交叉感染和口腔器械消毒不嚴也可造成傳播。
易感人群人對CoxAl6及EV71型腸道病毒普遍易感， 受感後可獲得免疫力， 手足口病的患者主要為學齡前兒童， 尤以≤3歲年齡組發病率最高， 4歲以內占發病數85%—95%。
手足口病流行方式本病常呈暴發流行後散在發生， 手足口病流行期間， 幼稚園和托兒所易發生集體感染。 家庭也有此類發病集聚現象。 醫院門診的交叉感染和口腔器械消毒不嚴格， 也可造成傳播。 手足口病傳染性強， 傳播途徑複雜， 流行強度大， 傳播快， 在短時間內即可造成大流行。
