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扼殺宮外孕 還孕媽咪們圓滿人生

《爸爸去哪兒》火了!五個萌孩兒讓適齡男女愛到心頭, 不少曾經打著“丁克族”旗號的年輕夫妻們開始觀念的360度轉變, “生個寶貝一生陪他看日出”成了他們的夢想。 但是, 宮外孕成了不少年輕夫妻的噩夢。 警惕宮外孕, 順利生產, 是幸福生活的前奏!


宮外孕成了不少年輕夫妻的噩夢

什麼叫宮外孕?

凡孕卵在子宮腔以外的任何部位著床者, 統稱為異位妊娠, 習稱為宮外孕, 根據著床部位不同, 有輸卵管妊娠, 卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等, 異位妊娠中, 以輸卵管妊娠最多見。 約占90%以上。

如何預防宮外孕?

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如果你已做好了心理準備, 打算承擔一個女人最神聖的職責, 那麼至少要讓身體做好全方位的準備。 因為一個健康的母體會把一切意外的危險阻隔在安全線以外。

1.懷孕以及正確避孕:選擇雙方心情和身體狀況俱佳的時機懷孕。 如暫不考慮做母親, 就要做好避孕。 良好的避孕從根本上杜絕了宮外孕的發生。

2.及時治療生殖系統疾病:炎症是造成輸卵管狹窄的罪魁禍首, 人工流產等宮腔操作更是增加了炎症和子宮內膜進入輸卵管的幾率, 進而導致輸卵管粘連狹窄, 增加了宮外孕的可能性。 子宮肌瘤、子宮內膜異位元症等生殖系統疾病也都可能改變輸卵管的形態和功能。 及時治療這些疾病都可以減少宮外孕的發生。

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3.嘗試“體外受孕”:如果曾經有過一次宮外孕, 那麼再次出現宮外孕的可能性足以摧毀女人做母親的信心。 一個健康寶寶的誘惑當然值得女人為此鋌而走險, 但科學也為女人提供了更多幫助, 比如可以選擇體外受孕。 精子和卵子在體外順利“成親”之後, 受精卵可以被送回到母體的子宮安全孕育。

4.注意經期產期和產褥期的衛生防止生殖系統的感染, 如果已經發病應該及時去醫院輸液輸血同時立即做剖腹探察手術。


如何治療宮外孕?

如何治療宮外孕?

宮外孕的治療有多種選擇, 這取決於對生育要求、宮外孕的大小、位置和患者的身體狀況, 對未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。

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宮外孕的治療方法包括:腹腔鏡手術、藥物療法、開腹手術

(一)藥物保守治療

如果能在宮外孕的早期即輸卵管還未破裂時就確診, 又無生育要求者, 藥物療法是最好的選擇, 對患者的傷害較小, 身體容易恢復。 但不能應用在那些有生育要求者, 因為被殺死的胚胎在原位極化, 往往造成此輸卵管阻塞。

(二)輸卵管開窗縫合術

對於輸卵管未破裂或輸卵管破口不大的宮外孕, 通過腹腔鏡手術, 切開輸卵管, 去處胚胎, 然後縫合, 保持輸卵管的功能, 這是現今提倡的最好的宮外孕治療方法。


宮外孕的治療原則以手術治療為主

(三)手術治療

1.宮外孕的治療原則以手術治療為主, 其中手術治療的手術方式又有2種, 一是切除患側輸卵管;一是保留患側輸卵管手術,

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即保守性手術。

保守性手術適用於有生育要求的年輕婦女, 特別是對側輸卵管已切除或有明顯病變者。 近年來由於診斷技術的提高, 輸卵管妊娠在流產或破裂前確診者增多, 因此採用保守性手術較以往明顯增多。 根據受精卵著床部位及輸卵管病變情況選擇術式, 若為傘部妊娠可行擠壓將妊娠產物擠出;壺腹部妊娠行切開輸卵管取出胚胎再縫合;峽部妊娠行病變節段切除及端端吻合。 手術若採用顯微外科技術可提高以後的妊娠率。 保守性手術除開腹進行外, 尚可經腹腔鏡進行手術。

2.微創治療宮外孕

近年來微創的腹腔鏡技術日趨成熟, 廣泛應用於婦產科領域, 使宮外孕的治療也從“巨創”走向“微創”。

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因其具有手術創傷小、出血少、手術時間短、術後恢復快、住院時間短、 腹部幾乎不留瘢痕、盆腔粘連少、輸卵管阻塞輕微, 更易於保留輸卵管。 組織凝固創面可以防止纖維素的滲出、沉積、明顯提高患者手術後的生活品質。 深受廣大患者歡迎。

(四)妊娠黃體搗毀術

妊娠黃體搗毀術由本院發明, 是用機械+藥物的方法將妊娠黃體破壞, 體內支持妊娠的黃體酮驟然下降, 造成胚胎自然刁亡的新術式。 適應症是:宮外孕未破裂型, 很難找到妊娠部位, 或妊娠的部位不利於手術切除(宮角妊娠和宮頸妊娠)。 優點是未觸擊妊娠局部, 不會造成術中出血。

l.腹腔鏡法:知情同意後, 術前口服米非司酮250 mg, 可靠麻醉下, 在腹腔鏡下確診妊娠部位,如果確實沒有破裂,則可找到妊娠黃體,分離取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,則採取開窗縫合術。術後每天監測HCG和黃體酮水準。

2.陰☆禁☆道B超介入法:知情同意後,術前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,經陰☆禁☆道B超穿刺取出妊娠黃體,然後注入無水酒精5~10 mL。術後每天監測HCG和黃體酮水準。

一般來說,患側輸卵管切除後,對側輸卵管正常可以正常妊娠。可是當對測輸卵管有炎症且通而不暢時會再得宮外孕。據統計,宮外孕術後 10 %的患者會再得宮外孕;近年來隨著醫學技術的提高,施行保守性手術及對對側輸卵管的合理處理,再發的發生率已降低。要防止再得宮外孕須注意兩個問題:

(l)術後作輸卵管造影檢查,如果通楊可放心懷孕;若通而不暢,暫緩懷孕。


孕後早作B超

(2)孕後早作B超,檢查是否宮外孕,以便早作處理。

“寶貝,寶貝,我是你的大樹,陪你寫下人生的一撇一捺。”要想生下健健康康、白白胖胖的寶寶,年輕人們,不妨在日常生活中多留心思,講衛生,少抽煙少喝酒,遠離不良生活習慣。祝所有未來的爸爸媽媽如願以償,祝所有的未來寶貝們健康快樂!

在腹腔鏡下確診妊娠部位,如果確實沒有破裂,則可找到妊娠黃體,分離取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,則採取開窗縫合術。術後每天監測HCG和黃體酮水準。

2.陰☆禁☆道B超介入法:知情同意後,術前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,經陰☆禁☆道B超穿刺取出妊娠黃體,然後注入無水酒精5~10 mL。術後每天監測HCG和黃體酮水準。

一般來說,患側輸卵管切除後,對側輸卵管正常可以正常妊娠。可是當對測輸卵管有炎症且通而不暢時會再得宮外孕。據統計,宮外孕術後 10 %的患者會再得宮外孕;近年來隨著醫學技術的提高,施行保守性手術及對對側輸卵管的合理處理,再發的發生率已降低。要防止再得宮外孕須注意兩個問題:

(l)術後作輸卵管造影檢查,如果通楊可放心懷孕;若通而不暢,暫緩懷孕。


孕後早作B超

(2)孕後早作B超,檢查是否宮外孕,以便早作處理。

“寶貝,寶貝,我是你的大樹,陪你寫下人生的一撇一捺。”要想生下健健康康、白白胖胖的寶寶,年輕人們,不妨在日常生活中多留心思,講衛生,少抽煙少喝酒,遠離不良生活習慣。祝所有未來的爸爸媽媽如願以償,祝所有的未來寶貝們健康快樂!

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