抗精子抗體（AsAb）臨床檢查中的意義和治療

臨床中有不少男性或者女性患者需要做抗精子抗體這項檢查， 當然這也是少部分患者， 一般是有反復流產或者生育病史、反復做了其他檢查均無異常、長達半年以上無法懷孕的夫妻雙方需要去做的一項免疫學檢查。 對於抗精子抗體的治療目前認識有限， 今天博主就其中部分患者關心的問題做簡單的闡明， 今後可以進一步關注。

一、概念：什麼事抗精子抗體
抗精子抗體（AsAb）是一個複雜的病理產物， 男女均可罹患， 其確切原因尚未完全明瞭。 男性的精子、精漿， 對女性來說皆屬特異性抗原， 接觸到血液後，

男女均可引起免疫反應， 產生相應的抗體， 阻礙精子與卵子結合， 而致不孕。

二、抗精子抗體為什麼會導致不孕或者不育？

①使精子凝集、制動， 從而影響精子的活動。
②抑制精子穿透宮頸粘液， 限制精子與卵子的粘附， 抑制精子的頂體反應， 使精子不能穿透卵丘、放射冠和透明帶， 阻礙精子與卵子的結合。
③影響胚胎的存活， 致使女方流產。 抗精子抗體明顯影響精子的活動力和存活率， 對精子的正常形態率和精液的液化時間也有一定的影響。
三、如何治療

關於抗精子抗體的治療是使體內抗精子抗體的滴度降低， 甚至使抗精子抗體消失， 從而精卵可正常結合， 受孕生子。
西醫的治療方法是使用避孕套， 使精子與女方脫離接觸，

不會產生新的抗精子抗體， 原有抗體可逐漸消失。 這一過程較為漫長， 至少約需半年。 另外可配合口服小劑量皮質類固醇激素， 抑制免疫反應， 如強的松、地塞米松、甲基強的松龍等， 一般約需連服3個月以上。
近年來， 中醫學在治療這種免疫性不育方面， 經過臨床探索和總結， 積累了許多經驗， 顯示了一定優勢。 中醫學治療免疫性不育常用的治療方法有滋陰補腎法、清熱解毒法、活血祛瘀法、利濕化濁法、健脾祛痰法等多種。 這些治療方法以內服藥為主， 簡便易行， 沒有激素長期使用引起的副作用， 安全有效， 縮短療程。 所以中醫藥治療免疫性不育大有前途， 應認真總結提高。