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拉肚子就是秋季腹瀉?護理關鍵是防脫水

入秋之後, 天氣漸涼, 又到了“秋季腹瀉”的高發季, 媽媽們也開始緊張了。 此時, 寶寶的小肚子稍微有點腹瀉趨勢, 媽媽們就開始著急:寶寶是不是染上秋季腹瀉啦?

寶寶秋季拉肚子就是“秋季腹瀉”?

秋季腹瀉是指由輪狀病毒引起嬰幼兒腹瀉, 是最常見的一種幼兒腹瀉。 輪狀病毒引起的腹瀉因常發生在秋冬季節被稱為“秋季腹瀉”, 但並不表示秋冬發生的腹瀉就是“秋季腹瀉”, 而秋季腹瀉也不僅僅只是發生在秋季。

“感冒”也可能是“秋季腹瀉”

通常感染輪狀病毒後潛伏期為1-3天, 感染初期會有發熱、流涕、輕微咳嗽等症狀,

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病初1-2天常發生嘔吐, 隨後出現腹瀉。 由於初期的症狀和感冒很相似, 很多家長在孩子拉肚子之前容易混淆誤以為是感冒。

如何辨別寶寶是不是“秋季腹瀉”?

技術辨別:通過大便輪狀病毒抗原能夠快速測定。 要求家長孩子腹瀉後, 將大便標本留於乾淨的塑膠瓶內或保鮮膜內, 在嬰幼兒排便後2小時內送至醫院化驗室進行檢測。

症狀辨別:患輪狀病毒性胃腸炎時, 孩子會發熱、嘔吐, 大便呈稀水樣, 也可形容為“蛋花湯”樣。 輪狀病毒性胃腸炎初期, 孩子以發熱和嘔吐為主, 嘔吐期間, 進食液體比較困難, 往往是喝10毫升水, 嘔吐出20毫升。

秋季腹瀉關鍵注意防脫水

輪狀病毒性腸胃炎為自限性疾病, 自然病程約3-8天, 少數較長。

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由於腹瀉和嘔吐丟失大量的水和電解質, 很容易使患兒出現不同程度的脫水和酸中毒及電解質平衡紊亂(如低血鈉和低血鉀等), 所以家長一定要做好預防和糾正脫水的工作。

從寶寶腹瀉初期開始, 家長應有意識地讓孩子少量多次飲水或喝稀粥, 並增加哺乳次數, 及口服補液鹽, 及時給寶寶補充水分和電解質。

口服補液鹽是世界衛生組織推薦的治療小兒腹瀉脫水的最佳方法, 使用時按照說明書上的稀釋方法, 少量多次喂服, 既可預防脫水, 又可治療輕中度脫水。

口服補液鹽用量:建議寶寶每次排完稀便後, 都要補充一定量的補液鹽, 一直吃到腹瀉停止。 一般小於6個月的寶寶每次50ml, 6個月到2歲每次100ml, 2-10歲每次150ml, 10歲以上能喝多少就給喝多少。

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家庭治療中, 在盡可能補水的情況下, 如果孩子4小時內仍沒有排尿, 甚至出現哭時少淚、口腔乾燥等情況, 應及時到醫院就診, 通過靜脈輸液糾正脫水。

寶寶秋季腹瀉注意護理肛周

秋季腹瀉導致寶寶的排便次數增加, 因此寶寶的肛周需要特別護理以防止感染。 建議每次便後用清水沖洗, 洗淨後用柔軟乾淨的棉布吸幹水分。 不要用力擦肛門, 也不要使用消毒紙巾, 需要勤換尿布。

寶寶拉肚子應繼續餵養, 不要禁食

有觀念認為寶寶腹瀉時應該要禁食, 這樣能減輕腸胃負擔, 從而減緩胃腸蠕動, 減少腹瀉的次數。 但事實恰恰相反, 禁食導致的饑餓感反而會促使胃腸蠕動次數成倍的增加, 腹瀉次數也隨之會增加。

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腹瀉飲食新理念是提倡繼續餵養, 不需禁食, 以免孩子短期內體重大幅下降, 尤其是喝母乳的寶寶要繼續母乳餵養。 除非患兒嘔吐劇烈或進食後腹脹、腹瀉明顯, 可暫時給予禁食4-6小時。

寶寶腹瀉期間不但不能禁食, 還應該合理飲食。 6個月以下的寶寶要堅持母乳餵養, 或是讓寶寶繼續食用配方奶, 可考慮更換成無乳糖配方奶, 未添加輔食的要等痊癒後再逐步添加。 6個月以上的寶寶則可以繼續食用可以吃過的食物, 避免油膩、高糖分和粗纖維食物即可, 比如粥、苗條、雞蛋、肉末、魚末等。

寶寶腹瀉出現這幾種情況應及時就醫

寶寶腹瀉情況不嚴重時, 可在家護理, 但當寶寶腹瀉伴有下列情況時應及時就醫:

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寶寶年齡小於六個月, 或寶寶體重小於八公斤;

有早產史或慢性病;

小於三個月的寶寶體溫大於38度;

便中見血;

持續嘔吐;

六個小時內無尿, 哭時無淚;

口服補液鹽補不進去或沒有效果;

孩子的精神狀態改變, 如嗜睡等;

腹瀉症狀超過七天仍不見好轉。

秋季腹瀉該如何預防?

注意衛生, 防手口傳播:輪狀病毒感染主要通過手口傳播和飲食傳播, 因此要勤用皂液給寶寶洗手, 避免使用公共的換尿布台, 或者使用前用酒精消毒檯面。 在疾病流行的季節不與別的寶寶分享食物。 大人接觸寶寶前要注意洗手, 少親吻孩子, 如果大人感冒要注意戴口罩。

接種疫苗, 讓寶寶免疫:預防秋季腹瀉最重要的措施是接種輪狀病毒疫苗, 國外廣泛使用的疫苗是Rotarix,建議在寶寶2月齡到6月齡間完成2次劑量的接種,美國疾病控制中心(CDC)建議最遲也要在寶寶8月齡前完成接種。國產輪狀病毒疫苗是減毒重組的活疫苗,接種對象主要是6個月至5歲以下的嬰幼兒,接種方法為直接喂于嬰幼兒,用量為每人每次口服3mL。

國外廣泛使用的疫苗是Rotarix,建議在寶寶2月齡到6月齡間完成2次劑量的接種,美國疾病控制中心(CDC)建議最遲也要在寶寶8月齡前完成接種。國產輪狀病毒疫苗是減毒重組的活疫苗,接種對象主要是6個月至5歲以下的嬰幼兒,接種方法為直接喂于嬰幼兒,用量為每人每次口服3mL。

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