產後出血, 顧名思義是生完孩子之後因某種原因造成的出血。 自然分娩後和剖宮產都會有出血, 如果出血超過500毫升我們就要診斷產後出血, 因為出血超過500毫升會給機體帶來很大損失, 影響產婦的恢復、影響母乳餵養, 更嚴重的產後出血會出現產後併發症:如DIC、休克、多臟器功能衰竭甚至死亡。 經搶救成功能夠存活的產婦, 往往出現席漢氏綜合症、重度貧血, 造成子宮切除, 嚴重的影響生命品質。 因此產後出血要引起我們的高度重視, 杜絕和較少產後出血的發生。
產後出血的原因:
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子宮收縮乏力性出血:由於產程延長或難產使產婦體力衰竭、精神過度緊張、臨產後鎮靜劑使用過多、麻醉過深或全身急慢性疾病等。 還有子宮過度膨脹:如羊水過多、巨大兒、多胎;子宮肌瘤、子宮發育不良、子宮畸形;嚴重貧血、妊娠合併高血壓綜合征等造成子宮肌壁水腫。
胎盤滯留:胎兒娩出後半小時, 胎盤尚未娩出稱為胎盤滯留。 引起的原因有產後或流產後感染, 或子宮內膜損傷, 如多次刮宮、刮宮過深或剖宮產後, 子宮肌瘤, 以及子宮畸形等。
產道撕裂:由於胎兒過大、或胎兒娩出過快或手術產, 都可使會陰、陰☆禁☆道或子宮頸撕裂, 甚至子宮下段撕裂, 引起不同程度的出血。
凝血功能障礙:產婦患有血液病、如白血病,
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產後出血的預防:
妊娠期:孕婦如有貧血、血液系統疾病或其他異常情況時, 應及時治療得到糾正。 如果是雙胎、羊水過多、患有妊娠合併高血壓綜合征或以前有產後出血史的, 應提早住院分娩。
臨產時:幫助產婦消除顧慮, 在子宮收縮間隙時要積極的休息和飲食, 避免體力過度消耗, 指導正確的分娩方式, 使產婦順利的自然分娩。
產後:產後應在產房內由助產士觀察2小時, 觀察子宮收縮及陰☆禁☆道出血情況、膀胱是否膨脹以免影響子宮收縮, 還要注意血壓與脈搏的變化, 如無異常才能回到母嬰同室休息。