因為不願說話， 8歲的楚楚被父母帶到諮詢室。 楚楚有一雙會說話的大眼睛， 眼神中卻充滿憂鬱。 無論我怎麼逗她、哄她， 就是不肯開口說話。
一盤讀不懂的沙楚楚爸解釋說：“楚楚只和少數幾個人說話， 包括家裡人、兩個要好的同學和語文老師。 其他人， 她誰都不搭理。 其他老師提問時， 她從不回答， 寧可被罰站。 剛開始， 我們沒當回事， 以為孩子只是性格太內向。 後來， 因為楚楚不跟老師說話， 被請到學校談了好幾次， 才覺得不對勁兒了。 我們勸過孩子， 也打過孩子， 但都不管用！”
一旁的楚楚媽著急地說：“我們已經帶孩子去看大夫了，
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孩子的沉默， 既可能是對權威的對抗， 也可能是出於自我保護。 治療選擇性緘默症最好的辦法， 是用一些媒介來替代語言， 減少她的防禦。 我決定帶著楚楚一起玩沙盤， 讓她自由發揮， 只是在一旁靜靜地陪伴她。
15分鐘後， 楚楚擺出了一幅讓我十分吃驚的沙盤：沙盤裡沒有任何擺件， 只有3排涇渭分明的沙堆。 中間的一排特別小， 右邊的一排最大， 左邊的介於兩者之間。
我拿著這張沙盤的照片問楚楚的父母：“你們能讀懂沙盤的含義嗎？”
“看起來， 這個沙盤很像我們三口人啊！”楚楚媽回頭瞅瞅丈夫， 嘀咕著。
“可這3組沙堆， 為什麼是分開的呢？”我很疑惑。
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原來， 楚楚媽在財務公司工作， 工作壓力非常大， 睡眠品質很差。 楚楚6歲之前， 一直和爸爸睡;6歲之後自己睡。 現在， 3個人各睡一間臥室。 一個8歲的孩子， 當然明白父母不同房睡意味著什麼。
“這孩子性格內向， 心事特別重。 一年前， 她舅舅離婚了， 沒多久， 我們發現她的話越來越少。 ”楚楚媽解釋說， “其實， 我和她爸關係還行， 就是我們太忙了， 不常在一起……”
“那是你覺得還行吧！”楚楚爸抑制不住憤怒， 道出了實情， “我讓你多陪陪孩子， 你說誰陪都一樣！你別老關心自己睡覺的事， 關心一下孩子吧！”
楚楚爸告訴我， 妻子因為工作忙， 幾乎沒有參與到孩子的成長中， 和他的關係也比較疏遠。 每天， 他接楚楚放學， 到爺爺家吃飯，
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我告訴他們， 當孩子的內心中有解決不了的衝突， 不敢表達或者沒有辦法表達清楚時， 就會用不說話來應對外界的變化。 因為， 自己不說話， 別人就瞭解不了她的想法， 她會認為自己很“安全”。 所以， 只有增加孩子內心的安全感， 她才能湧出想說話的願望。
為了孩子， 夫妻倆都表示願意做出改變。
家裡少了間臥室， 多了個“媽媽”第二次諮詢時， 楚楚還是不肯說話， 用微笑來跟我打招呼。 一看見我拿起沙盤室的鑰匙， 她就一路蹦跳著跟我走過來。 這一次， 她用植物把整個沙盤分隔成一個個小房間，
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我指著大臥室， 試探著問：“爸爸和媽媽回到同一個房間睡覺了， 是嗎？”
楚楚臉上露出驚訝的表情。
“楚楚， 老師知道你有心事。 之前， 老師也遇到過有類似心事的孩子， 你想不想聽聽他們的故事？”楚楚立刻用力地點了點頭。
“可哥6歲了， 很快就要上小學， 可總是開心不起來。 因為呀， 她一直擔心爸爸和媽媽的關係不好， 有一天會離婚。 她看到， 爸爸、媽媽不經常在一起吃飯， 也不經常說話， 心裡很著急。 她看到， 媽媽回家後總是不高興的樣子， 她很想讓媽媽高興起來。 可是， 可哥很小， 想不到好的辦法， 所以心裡越來越難過。 因為難過， 可哥不願意和別人說話。 可是， 大人卻總是逼著她開口說話。
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“楚楚， 可哥的故事和你很像嗎？”我溫柔地問。
楚楚沉默了一會兒， 搖了搖頭。
“那是一部分像， 一部分不像， 對嗎？”這次， 楚楚點頭了。
“能不能告訴老師， 你自己的故事呢？哪部分不一樣？”
楚楚低著頭， 張了張嘴， 但是沒發出一個音節， 我趕緊把筆遞給她。 她在本子上歪歪扭扭地寫了一行字：“我想媽媽。 我知道， 爸爸媽媽不會離婚， 可是， 我很想媽媽……”
她的眼淚一滴滴地滴落在紙上。 孩子內心中如此渴求媽媽的關注和愛， 卻只能用一種無聲的方式表達出來。
我向楚楚父母描述了諮詢室裡的情況， 一向堅強的楚楚媽， 瞬間淚流滿面。 她哽咽地說：“蘭老師， 上次諮詢後，我們就沒再逼孩子說話了，而且，我已經搬回主臥室睡覺了。孩子爸爸說得對，我之前考慮自己太多，希望現在改還來得及……”
楚楚媽的改變是值得肯定的，但同時必須解決她的睡眠問題。一方面，長期睡不好覺，會影響媽媽的身心健康;另一方面，總是委屈自己，會讓媽媽的心理能量不足，無法高品質地陪伴孩子。
所以，在給楚楚做諮詢的同時，我也給楚楚媽媽做了諮詢，幫助她解決睡眠障礙。一是幫助她改變“只有睡足7小時才有精力工作”的刻板認知，減輕睡眠壓力;二是用音樂、香熏和冥想等方式改善她的睡眠品質。最主要的是，我鼓勵她不要因為睡眠障礙和家人“隔離”：“你怕家人影響你睡覺，所以把自己關起來，這種孤獨感會加重你的壓力。相反，增加一些親子互動、和丈夫多交流，你的心情愉悅了，精神放鬆了，睡眠會更好！”經過兩個多月的諮詢，楚楚媽的睡眠障礙終於解決了。
在這段時間裡，我要求楚楚媽每天至少陪伴女兒玩20分鐘，可以講故事、繪畫、做彩泥、串珠子……隨著媽媽的改變，楚楚也慢慢地發生了一些改變。見到生人，她的第一反應不是躲起來，害羞的表現越來越少了。但是，楚楚依然不肯說話。
把心結“說”開之後的幾次治療，楚楚都擺了類似的沙盤：一側是童話王國的公主世界，另一側是一些醜醜的“怪獸”。這個沙盤代表楚楚內心的矛盾—她希望通過自己的力量，戰勝內心的“惡魔”。
有一次，她還把一隻怪獸用沙子“埋”了起來。一般來說，“埋”這個動作表示孩子心中有處理不了的矛盾，所以想逃避。
“它很厲害吧？”我指著被埋起來的怪獸問。楚楚點了點頭。
“我們一起戰勝它好不好？”
楚楚遞了一個玩偶到我手裡，想看看我怎麼做。我拿著玩偶在沙盤上空“飛”了幾圈，然後一邊用玩偶把怪獸挖出來，一邊大聲說：“你出來，我不怕你！”看了這一幕，楚楚“咯咯”地笑出聲來。
“來，楚楚，你試一試！”我把玩偶遞給楚楚。她模仿我的動作，在心中默念我說的話。
我把一個月亮沙具，舉到楚楚面前，說：“楚楚，你看著這個月亮，她能給你力量！現在，你渾身充滿力量，和小怪獸說話吧！”
“我不怕你啦！”楚楚一字一句地小聲說。
楚楚終於開口說話了！我努力克制住內心的激動，輕輕地問：“楚楚，你還有什麼要說的嗎？”
“我和媽媽和好了！”說完這句話，楚楚和我都如釋重負。這才是孩子一直隱藏的心聲—楚楚之前不說話，是對媽媽忽視自己的一種應對方式。
孩子處理矛盾的機制不成熟，會用一些“問題行為”來引起大人的關注。如果大人抓住問題行為不放，想方設法地幫孩子糾正“壞習慣”，或者不讓孩子有機會自己處理問題，反而會使問題行為固著下來。
因為楚楚和媽媽“和好”了，問題行為沒有存在的意義，楚楚自然就能開口說話了。
那麼，“怪獸”代表什麼呢？和楚楚溝通後，我找到了怪獸的“原型”。因為不說話，楚楚在班裡經常被一些活潑好動的男孩欺負。怪獸，代表所有利用楚楚的沉默，欺負她的男孩們。
經過這次沙盤治療，楚楚終於敢向小怪獸說“不”了，這是成長中具有里程碑的重要時刻。而這份勇氣，來自于媽媽的回歸和家人的支持。之後，楚楚媽和學校老師溝通，告訴了他們孩子的變化。老師開始鼓勵楚楚嘗試在課堂上回答問題。兩周後，楚楚徹底擺脫了選擇性緘默症的困擾，和任何人都能開口說話了。
上次諮詢後，我們就沒再逼孩子說話了，而且，我已經搬回主臥室睡覺了。孩子爸爸說得對，我之前考慮自己太多，希望現在改還來得及……”楚楚媽的改變是值得肯定的，但同時必須解決她的睡眠問題。一方面，長期睡不好覺，會影響媽媽的身心健康;另一方面，總是委屈自己，會讓媽媽的心理能量不足，無法高品質地陪伴孩子。
所以，在給楚楚做諮詢的同時，我也給楚楚媽媽做了諮詢，幫助她解決睡眠障礙。一是幫助她改變“只有睡足7小時才有精力工作”的刻板認知，減輕睡眠壓力;二是用音樂、香熏和冥想等方式改善她的睡眠品質。最主要的是，我鼓勵她不要因為睡眠障礙和家人“隔離”：“你怕家人影響你睡覺，所以把自己關起來，這種孤獨感會加重你的壓力。相反，增加一些親子互動、和丈夫多交流，你的心情愉悅了，精神放鬆了，睡眠會更好！”經過兩個多月的諮詢，楚楚媽的睡眠障礙終於解決了。
在這段時間裡，我要求楚楚媽每天至少陪伴女兒玩20分鐘，可以講故事、繪畫、做彩泥、串珠子……隨著媽媽的改變，楚楚也慢慢地發生了一些改變。見到生人，她的第一反應不是躲起來，害羞的表現越來越少了。但是，楚楚依然不肯說話。
把心結“說”開之後的幾次治療，楚楚都擺了類似的沙盤：一側是童話王國的公主世界，另一側是一些醜醜的“怪獸”。這個沙盤代表楚楚內心的矛盾—她希望通過自己的力量，戰勝內心的“惡魔”。
有一次，她還把一隻怪獸用沙子“埋”了起來。一般來說，“埋”這個動作表示孩子心中有處理不了的矛盾，所以想逃避。
“它很厲害吧？”我指著被埋起來的怪獸問。楚楚點了點頭。
“我們一起戰勝它好不好？”
楚楚遞了一個玩偶到我手裡，想看看我怎麼做。我拿著玩偶在沙盤上空“飛”了幾圈，然後一邊用玩偶把怪獸挖出來，一邊大聲說：“你出來，我不怕你！”看了這一幕，楚楚“咯咯”地笑出聲來。
“來，楚楚，你試一試！”我把玩偶遞給楚楚。她模仿我的動作，在心中默念我說的話。
我把一個月亮沙具，舉到楚楚面前，說：“楚楚，你看著這個月亮，她能給你力量！現在，你渾身充滿力量，和小怪獸說話吧！”
“我不怕你啦！”楚楚一字一句地小聲說。
楚楚終於開口說話了！我努力克制住內心的激動，輕輕地問：“楚楚，你還有什麼要說的嗎？”
“我和媽媽和好了！”說完這句話，楚楚和我都如釋重負。這才是孩子一直隱藏的心聲—楚楚之前不說話，是對媽媽忽視自己的一種應對方式。
孩子處理矛盾的機制不成熟，會用一些“問題行為”來引起大人的關注。如果大人抓住問題行為不放，想方設法地幫孩子糾正“壞習慣”，或者不讓孩子有機會自己處理問題，反而會使問題行為固著下來。
因為楚楚和媽媽“和好”了，問題行為沒有存在的意義，楚楚自然就能開口說話了。
那麼，“怪獸”代表什麼呢？和楚楚溝通後，我找到了怪獸的“原型”。因為不說話，楚楚在班裡經常被一些活潑好動的男孩欺負。怪獸，代表所有利用楚楚的沉默，欺負她的男孩們。
經過這次沙盤治療，楚楚終於敢向小怪獸說“不”了，這是成長中具有里程碑的重要時刻。而這份勇氣，來自于媽媽的回歸和家人的支持。之後，楚楚媽和學校老師溝通，告訴了他們孩子的變化。老師開始鼓勵楚楚嘗試在課堂上回答問題。兩周後，楚楚徹底擺脫了選擇性緘默症的困擾，和任何人都能開口說話了。
