持續咳嗽1個月可能鼻竇炎

張穎穎
鼻竇炎， 在很多五官科醫生看來， 5歲以下的小朋友不太會得， 因為這個階段的孩子鼻竇區還沒發育完全。 不過， 有細心的兒科醫生統計發現， 兒科門診中兩三歲小朋友得鼻竇炎的很多， 最小的甚至只有22個月。 這些孩子的癥狀， 大多被持續一個月以上的咳嗽所掩蓋。

連續咳嗽兩個月不見好轉

三歲半小男孩豆豆剛上幼兒園小班， 已經連續咳嗽兩個月了， 有時還有鼻塞癥狀。 家長以為他是因為體質太弱， 被別的小朋友傳染了感冒， 所以一直不間斷地進行抗感染治療。 可每次吃個三五天藥后， 豆豆的癥狀會減輕， 但停藥以后， 馬上又變得嚴重。 有醫生懷疑是肺炎， 但拍了胸片沒有問題， 搞得全家人都很煩惱， 不知寶寶到底得的是什么病。

杭州市紅十字會醫院兒科醫生顏偉朝給豆豆做了個鼻竇CT， 與他預料的一樣， 果然是全阻鼻竇炎。

“我統計了我們醫院兒科近1年來的病例， 在10個慢性咳嗽(持續咳嗽一個月以上)的小朋友中， 就有3個被確診為鼻竇炎。 這些孩子往往是被當成感冒治而不見好轉。 ”顏醫生說， 像豆豆這樣得鼻竇炎的小朋友， 在臨床上已經越來越多。

三個標準可判斷是否患鼻竇炎

為什么兒童鼻竇炎的發病率增加且發病年齡又提前呢？

“汽車尾氣、建筑灰塵， 這些滿天飛舞的塵螨會造成鼻腔的反復過敏， 于是鼻腔就容易堵塞、腫脹、發炎。 ”在顏醫生看來， 兒童鼻竇炎的發生與現在空氣的污染有極大關系。

不過， 兒童的鼻竇炎跟大人的不同， 一般都為急性， 只要及早進行治療， 大多能治愈。 只是小朋友不懂得表達自己的癥狀， 常被誤診。 顏醫生總結了三個標準， 家有持續咳嗽寶寶的家長， 可以參照一下。

標準一：夜間平躺時咳嗽嚴重。 顏醫生說：“由于鼻腔炎癥， 鼻涕無法從前面排出， 只能往后流到喉嚨， 于是引起咳嗽。 而由于平躺時更利于鼻涕往后流， 所以夜間咳嗽也就更加厲害。 ”

標準二：經常揉鼻子、揉眼睛。 這種小動作說明了他們鼻癢， 而鼻癢很有可能是由炎癥引起。

標準三：有嚴重的嬰兒濕疹史。

如果你家寶寶三項標準都符合， 最好上醫院拍個鼻竇CT， 來確認一下是不是鼻竇炎。 而如果只有一項或兩項符合， 也得注意， 寶寶的飲食要忌辛辣， 出門則要避風寒， 以防發生過敏。