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捋順“產後42天體檢”重點

由於妊娠和分娩會使新媽媽的身體發生很大的變化, 生完寶寶後可能會出現一些身體上的問題。 子宮大約在產後42天左右復原, 如果產後發生感染, 子宮就不能恢復到正常大小, 甚至還會導致盆腔炎症。 從預防的角度出發, 產後42天的複查可以及時發現問題, 防止發展成長期、慢性的疾病。 本文讓我們捋順檢查重點, 以便好好把握與醫生進行面對面溝通的最好時機, 充分利用好這個關鍵時刻, 更好地配合醫生做檢查。

新媽媽, 關心自己就千萬不要忽略產後42天檢查!

檢查耗時:半天時間

婦科檢查:乳☆禁☆房檢查、陰☆禁☆道手檢、白帶常規等專項檢查

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化驗檢查:血常規、尿常規、肝功能全套、血糖、乙肝二對半等

輔助檢查:心電圖、B超等

體重合理否?

如果新媽媽在孕期增加的體重以11公斤為原則, 則產後體重會增加6.5公斤。 如果不降反增則應引起注意。 適當活動很重要, 但是要保證睡眠充足, 在這段時間要避免過度勞動, 特別是下蹲、提重物等;同時要調整飲食, 減少主食和糖類的攝入, 切忌油膩, 增加含蛋白質和維生素較豐富的食物。 體重如果下降過快的新媽媽, 則應加強營養、保證睡眠, 這有助身體恢復, 保證奶水品質。

血壓恢復正常否?

成人的正常血壓應該是低壓60~90mmHg, 高壓90~130 mmHg。 新媽媽懷孕後血壓是和以前不大一樣的, 血壓的變化會對新媽媽身體產生多方面的影響。

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有些新媽媽還伴有妊娠高血壓綜合征, 產後應積極定期檢查, 在產後檢查時如血壓升高, 尚未恢復正常, 應轉到內科及時查明原因, 對症治療。 妊娠期高血壓于產後12周血壓應恢復正常, 如持續到產後12周仍未恢復則診斷為慢性高血壓。

尿路感染問題

患妊娠高血壓綜合症與當時自我感覺小便不適的新媽媽, 需要做尿常規檢查。

患妊高症、妊娠合併貧血及產後出血的新媽媽, 要注意其恢復的情況, 並做尿常規檢查。 尿常規的主要檢查目的是看尿蛋白的恢復, 因為尿蛋白代表腎臟的損害情況。 一方面看看妊娠高血壓是否已經恢復正常, 另一方面可檢查出小便不適的新媽媽是否有尿路感染等。

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是否存在貧血?

產後貧血嚴重會影響到新媽媽的身體恢復, 也會引起乳汁分泌不足, 同時乳汁的含鐵量減少, 影響寶寶對營養成分的吸收, 常使寶寶營養不良, 抵抗力下降, 進而引發寶寶腹瀉及感染性疾病, 影響寶寶體格及智力發育;若出現高熱等症狀的新媽媽需要進行血常規的檢查, 便於確定身體是否有炎症。

慢性病的穩定情況?

孕期迴圈、內分泌等各系統負擔增加, 往往會加重原有疾病, 患有心臟病、肝炎、腎炎、甲亢和泌尿系統感染疾病的新媽媽, 產後要積極隨訪, 及時調節用藥。

盆腔器官是否恢復?

盆腔器官檢查是最為重要的環節之一, 盆腔分娩時對盆底肌肉、神經的損傷, 往往是新媽媽在產後遭遇一系列問題的元兇,

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它不僅帶來很多生活上的不便, 更麻煩的是可能造成陰☆禁☆道鬆弛, 甚至影響到夫妻生活品質。

子宮:大小是否正常, 有無脫垂:這在剛剛經歷陰☆禁☆道分娩的新媽媽, 尤其是產程比較長, 寶寶的體重又比較大的情況下就更加明顯了。

陰☆禁☆道分泌物量、色、味:產褥期過後, 一般新媽媽惡露都會乾淨, 如果惡露未盡, 就要注意是否合併腹痛、有異味的白帶等;檢查體溫、分泌物的狀況、子宮復舊和有沒有壓痛等。

子宮的附件及周圍組織:由於宮頸口在分娩擴張的過程發生一定創傷的結果。 加之產後新媽媽體內的雌激素水準比較低, 宮頸上皮再生的過程比較慢, 因此宮頸糜爛可能會持續相當長的時間。 如有糜爛需在3~4個月後進行複查及治療。

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其他注意是否有炎症及包塊。

會陰及產道:順產的新媽媽需檢查的裂傷癒合情況, 骨盆底肌肉組織緊張力恢復情況, 以及觀察陰☆禁☆道壁有無膨出。

乳☆禁☆房有無疼痛或腫物?

哺乳期新媽媽乳☆禁☆房健康很重要, 在做檢查時, 可以請醫生幫助解決與母乳餵養有關的各種問題, 同時學會乳☆禁☆房自檢的正確方法。

乳☆禁☆房是否有紅腫、腫塊、壓痛, 乳☆禁☆頭是否有破裂, 這些都是暴露新媽媽乳☆禁☆房危機的重要信號。 檢查乳汁分泌是否正常, 如果乳汁在乳☆禁☆房腺泡中淤積, 加之護理不善, 乳☆禁☆房會伴隨發熱、疼痛等, 甚至出現急性乳腺炎。

分娩傷口的癒合情況如何?

產後檢查的重點, 正常來說, 在產褥期應該已癒合良好。

● 陰☆禁☆道分娩的新媽媽, 生寶寶的時候會對子宮頸口及陰☆禁☆道組織造成一些改變或破壞,這種傷口通常會在生完寶寶後自行癒合。

● 剖宮產的新媽媽, 手術後恢復是否順利,對新媽媽的日後健康影響極大。由於手術傷口範圍較大,完全恢復大約需要4~6周時間。

瑪麗醫生溫馨提示:

避孕指導:這一項是產後複查中特有的,不要單純地認為產後月經沒有恢復就不會懷孕,有排卵就有可能受孕,與月經沒有必然聯繫。再次懷孕對於正在恢復中的身體來說是十分有害的。在醫生指導下找到最適合自己的方式來避孕最為科學。此時推薦採用避孕套的避孕方法,因為其它方法此時均不太適合。

心理指導:產後抑鬱症的危害極大,要及時與醫生溝通,及早治療,需要足夠重視不可忽視。

如果這次檢查不能解決所有問題,或者通過醫生的檢查發現了一些新的問題,需要確定下一次檢查的時間。即使是全部“綠燈”,也要保持定期檢查的好習慣。

生寶寶的時候會對子宮頸口及陰☆禁☆道組織造成一些改變或破壞,這種傷口通常會在生完寶寶後自行癒合。

● 剖宮產的新媽媽, 手術後恢復是否順利,對新媽媽的日後健康影響極大。由於手術傷口範圍較大,完全恢復大約需要4~6周時間。

瑪麗醫生溫馨提示:

避孕指導:這一項是產後複查中特有的,不要單純地認為產後月經沒有恢復就不會懷孕,有排卵就有可能受孕,與月經沒有必然聯繫。再次懷孕對於正在恢復中的身體來說是十分有害的。在醫生指導下找到最適合自己的方式來避孕最為科學。此時推薦採用避孕套的避孕方法,因為其它方法此時均不太適合。

心理指導:產後抑鬱症的危害極大,要及時與醫生溝通,及早治療,需要足夠重視不可忽視。

如果這次檢查不能解決所有問題,或者通過醫生的檢查發現了一些新的問題,需要確定下一次檢查的時間。即使是全部“綠燈”,也要保持定期檢查的好習慣。

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