在衛生部制定的《甲型H1N1流感診療方案》(2009年第三版)中， 重症與危重病例的診斷標準是， 出現以下8種情況之一者， 都為重症病例：1.持續高熱超過3天；2.劇烈咳嗽， 咳膿痰、血痰， 或胸痛；3.呼吸頻率快， 呼吸困難， 口唇發紫；4.神志改變， 反應遲鈍、嗜睡、躁動、驚厥等；5.嚴重嘔吐、腹瀉， 出現脫水表現；6.影像學檢查有肺炎徵象；7.肌酸激酶、肌酸激酶同工酶等心肌酶水準迅速增高；8.原有基礎疾病明顯加重等。
怎樣掌握好用藥時機
重症病人的病情發展非常迅速， 但有些蛛絲馬跡還是可以找到的， 一旦發現重症信號，
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●持續高熱不退， 24~48小時內即應開始用藥；不要等到持續高熱3天才用。
●出現呼吸困難的症狀、呼吸頻率快， 即應開始使用；不要等到口唇發紫， 發生急性呼吸窘迫綜合征， 需要上呼吸機時才用。
●劇烈咳嗽， 伴胸痛者即用；不要咳膿痰、血痰時再用。
●伴有嘔吐、腹瀉出現時即用；不要等到症狀嚴重了、脫水明顯了再用。
●伴有煩躁或嗜睡等情緒改變時即用；不要等到驚厥、昏迷了再用。
●胸透肺紋理有改變即用；不要等到肺炎陰影明顯了再用。
●心率快而不規律時即用；不要等到心肌酶明顯改變了再用。
●孕婦、幼兒、老人、有基礎疾病者和明顯肥胖者出現流感樣症狀時即用；不必等到症狀嚴重後再用。
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怎樣使用抗病毒藥
成人應用抗病毒藥參考劑量：
奧司他韋 每天兩次， 每次75毫克， 連服5天。
紮那米韋 每次吸入10毫克， 每天兩次。
兒童應用抗病毒藥參考劑量：
奧司他韋 兒童體重15公斤或15公斤以下， 每天60毫克， 分兩次服用；15~23公斤， 每天90毫克， 分兩次服用；24~30公斤， 每天120毫克， 分兩次服用；大於30公斤， 每天150毫克， 分兩次服用。
紮那米韋 7歲及7歲以上兒童每次吸入10毫克， 每天兩次。
