從驗孕筆出現雙紅線, 到孩子呱呱落地的九個月間, 你不僅自學成才, 速成了很多孕期新知識, 還會因為其他宮外孕、胎停育、先兆流產等女性的經歷惴惴不安。 產前應該進行哪些檢查?孕期能不能吃海鮮?能鍛煉嗎?孕期吃了藥怎麼辦?應該增加多少體重?如何避免早產?需要臥床休養嗎?尤其是醫生沒工夫跟你解釋得那麼清晰透徹的時候, 更讓你忐忑不安, 胡思亂想。 乖乖網匯總了那些你還一知半解的知識, 為即將當媽媽的你, 答疑解惑。
關鍵字:hCGhCG全稱叫人絨毛膜促性腺激素。 受精卵著床後, 為了在子宮牢牢地安家,
Advertisiment
hCG值不用和別人比, 只需和自己比, 沒有hCG太低這個說法, hCG翻倍不好這個說法更科學。 由於每個人的體質不同, 受精卵著床有早晚等原因, 每個人的hCG水準都不一樣, 有人孕30天hCG只有幾十, 有人可能有幾百, 我們不要因為別人比我們的hCG值要高而擔憂, 因為這個沒有任何可比性。
Advertisiment
什麼是hCG翻倍?
hCG翻倍的意思是說, 比如1號驗血hCG是100, 那麼隔一天也就是3號再去驗血, hCG能夠達到200, 那麼就說明正常隔天翻倍了, 說明胚胎發育正常。 hCG翻倍的時間不是一成不變的, 每個人的翻倍時間也是不一樣的, 一般所說的隔天翻倍只是個大概, 有的人會更快一點, 有的人會更慢一點。 即使隔天(48小時)沒有翻倍也是正常的, 所以不要過分糾結。 而且隨著hCG基數越來越大, 翻倍時間也會不斷延長, 所謂的隔天翻倍隻在最初hCG基數比較小的時候才能達到。
hCG翻倍不好要不要保胎?
人絨毛是連接母體和胚胎的橋樑, 是運輸養分的, hCG翻倍不理想, 那麼說明胚胎發育得不夠好, 一旦hCG下降, 代表胚胎本身發育有問題, 所以很多hCG值翻倍不理想的准媽媽常常奇怪為什麼醫生不給開hCG保胎針,
Advertisiment
孕酮是一種女性荷爾蒙, 參與人類與其他動物的雌性月經週期, 促進懷孕與胚胎形成, 也是人類最重要的孕激素。 未懷孕的女性, 其孕酮只在每次月經週期的後半段才由卵巢黃體大量分泌。 腦、肝與腎上腺也會分泌。 懷孕時(第三個月開始), 胎盤也可大量分泌。 每個月排卵後黃體會分泌黃體酮, 如果卵子沒有受精, 那麼黃體會萎縮, 體內的孕酮迅速下降, 於是, 子宮內膜脫落, 繼而發生月經。 但是如果卵子受精了, 那麼黃體會繼續分泌黃體酮, 黃體酮可以減少子宮收縮,
Advertisiment
Tip:孕酮大單位ng/ml, 小單位nmol/ml
關鍵字:保胎孕酮低, 到底要不要補黃體酮保胎?
孕酮值沒有完全意義上的標準, 醫生會根據B超結果、孕婦的體征生理症狀、孕兩項血值也就是孕酮和hCG綜合判斷是否需要保胎。 保胎方式一般是口服或者注射黃體酮, 或者兩者一起。
Advertisiment
1.先要確定hCG是否正常翻倍, hCG翻倍不好甚至下降的, 往往是胚胎本身不好, 這種情況下盲目保胎只會增加後期流產的痛苦, 有些孕酮低的可以自然生化的, 往往對媽媽身體傷害非常小, 可以很快再次懷孕, 但是保胎了可能就會需要清宮, 對媽媽的身體傷害大, 也會影響下一次懷孕。
2.確實是黃體功能不足, 且hCG翻倍正常的, 可以補充黃體酮。
3.有腹痛、出血、不良分泌物的,最好能夠查清原因,有這些情況但是孕酮高且穩定不下降的,一般不是孕酮的問題,盲目補充黃體酮保胎一般是無效的,需要去醫院做進一步檢查,確定病因再採取措施。
4.以准媽媽的心情為參考依據,害怕保胎副作用的,儘量不要保胎,除非孕酮非常低且有不良症狀,這時候再補充。擔心不保胎會流產的准媽媽,在確定前面1-3的前提之後,可以保胎。
5.黃體酮不是萬能藥,不是所有症狀都能用黃體酮來解決的。而准媽媽的好心情是最好的保胎藥,保持心情愉悅是很重要的。
給打針補黃體酮的准媽媽的溫馨建議
每天打屁股針真的很痛苦,而且打的時間久了,屁股就會出現一個硬塊,打針打得越久就會越痛。所以,最好的辦法是:屁股換邊打;每次打完都要用比較燙的熱毛巾敷一敷,去一去淤血,因為硬塊越硬,打得就越痛,藥劑還會越難吸收,影響保胎的效果;黃體酮是油性藥劑,打針打得深一點會比較容易吸收,也就不太會痛了。
保胎需要保多久?
這是很多保胎的媽媽最關心的問題了。其實黃體的工作時間非常短暫,差不多到孕6周它就開始萎縮了,但是等到胎盤真正開始工作大概要到孕8周,所以孕7~8周就顯得很尷尬,剛好是孕酮青黃不接的時候,很多准媽媽這個時候容易孕酮偏低,所以這個時候也是流產的高峰期。等到孕11周,胎盤就可以很好地分泌孕酮了,保胎的媽媽們可以喘口氣了,為了保險起見,醫生還是會建議減少孕酮補充量保胎到12或者13周,這也是合理的。一來是讓胎盤能有一個慢慢適應新工作的過程,二來也是有些月經週期較長或者不規律的准媽媽,按照末次月經計算孕周,也許真實孕周會偏小,多保胎一段時間也比較安全。
關鍵字:宮外孕孕卵在子宮腔外著床發育的異常妊娠過程,也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。隨著受精卵的成長,會造成輸卵管破裂,發生急性劇烈腹痛、陰☆禁☆道出血,甚至休克。當你孕酮低,hCG翻倍不理想,並出現腹痛、出血等症狀時,應該儘快去醫院就診。而一般hCG和孕酮表現良好的准媽媽則不需要過分擔心。如果你屬於宮外孕高危人群(如患有子宮內膜異位症、輸卵管阻塞,或有過宮外孕史等),在孕早期沒有任何症狀的時候,為了排除宮外孕,也可以在征得大夫的同意下進行B超檢查。
關鍵字:先兆流產先兆流產是指發生于妊娠20周內的陰☆禁☆道出血。先兆流產意味著孕婦流產的風險加大,但經保胎治療後部分孕婦可繼續正常妊娠。雙胞胎或多胞胎出現先兆流產的概率更高。但不是所有的出血都是先兆流產,懷孕之後,隨著胎盤的生長形成很多血管,有時候一些微血管破裂,而使陰☆禁☆道有輕微出血的現象,這是正常的。如果出血是無痛的、短暫的、微量的,且無其他不適症狀,血的顏色為深紅色或粉紅色且不帶血塊,一般不用過分擔心。伴隨疼痛、痙攣、大量出血、血色較深或有凝結血塊等現象時,則應該立即就醫。如有出血症狀,還是應該立即諮詢你的醫生,然後結合起來判斷。
關鍵字:胎停育近幾年,“胎停育”這個詞越來越頻繁地在孕婦們中傳播,也讓很多准媽媽因此擔驚受怕而在孕早期頻繁去醫院查血、做B超或盲目保胎。胎停育是指發生在孕早期胚胎發育的異常現象。有問題的胚胎停止發育以後,有些人在短時間內會有出血和自然流產。一般情況下,首次胎停育屬於自然淘汰過程,休養3~6個月後,還可以繼續懷孕,並生出健康寶寶。如不放心,可以在下次孕前與伴侶一起做一些相關檢查,瞭解雙方是否有遺傳疾病、血液疾病等問題。如發生3次以上胎停育,則要引起重視,應向醫生諮詢做進一步檢查或治療。
也有一些孕婦胎停育後沒有明顯症狀,但如果仔細觀察依然有跡可循:是否有少量流血(褐色偏多)?肚子是否沒有明顯地增大?原來有的妊娠反應(如乳☆禁☆房脹痛,噁心嘔吐、乏力等)是否突然消失或減弱?體溫是否迅速下降?如果孕婦有少量出血現象後,可以觀察一下出血是否繼續,高體溫、早早孕試紙強陽、還有早孕反應依然繼續的應該是無大礙,畢竟所有反應依然存在而胎停育的概率並不高。
雖然多數胎停育後的媽媽都會自然流產,但胎停育沒有任何症狀或沒有確診的案例也是有的,在胚胎應發育的階段遲遲不見胎心胎芽,孕囊也不斷縮小,這時如果盲目保胎,會造成稽留流產,在分娩時可能會出現大出血危及生命,甚至影響今後的生育,所以B超是診斷胎停育的最直觀的方法,驗血等手段也有助於大夫的綜合判斷,在你選擇保胎前,最好能夠聽聽大夫的意見,不放心的話也可以去多家醫院就診。胎停育的媽媽也不要過分傷心,要相信這是一種大自然優勝劣汰的過程,只要精心備孕,會有更好的結果等待你。
關鍵字:孕期安全用藥前協和醫院婦產科大夫龔曉明告訴我們:“孕期用藥要小心,但是在孕早期,如果懷孕了,不慎用了藥,從末次月經第一天開始算,30天內的用藥基本上對胎兒的影響是全或無的效應,也就是說,孩子要不流掉了,留下來的就沒事。對於孕早期做了X光檢查,也是類似的結論。”所以,糾結於排卵期前後不慎用藥的准媽媽們應該可以放心了。孕期如果生病,看了哪個科室,用藥就要以該科室大夫的意見為主,如果拿不准,可以再諮詢一下自己的產科大夫以權衡利弊。
關鍵字:宮頸機能不全宮頸機能不全也稱子宮頸內口閉鎖不全、子宮頸口鬆弛症。表現主要是早產及中、晚期重複性流產,反復流產者發生率為8%~15%。造成宮頸機能不全的原因不詳,有先天也有後天,有些孕婦在孕前做過宮頸手術,或曾有過中、晚期流產史,再次懷孕則需警惕,並在孕早期加做宮頸檢查,看宮頸的長短和鬆緊情況是否正常,用8號Hegar擴張器可以無阻力地通過宮頸內口,為診斷宮頸機能不全的簡單方法。一旦確診宮頸機能不全,就要及時做宮頸環紮術,並按照醫生要求臥床保胎,否則很容易造成流產。
3.有腹痛、出血、不良分泌物的,最好能夠查清原因,有這些情況但是孕酮高且穩定不下降的,一般不是孕酮的問題,盲目補充黃體酮保胎一般是無效的,需要去醫院做進一步檢查,確定病因再採取措施。
4.以准媽媽的心情為參考依據,害怕保胎副作用的,儘量不要保胎,除非孕酮非常低且有不良症狀,這時候再補充。擔心不保胎會流產的准媽媽,在確定前面1-3的前提之後,可以保胎。
5.黃體酮不是萬能藥,不是所有症狀都能用黃體酮來解決的。而准媽媽的好心情是最好的保胎藥,保持心情愉悅是很重要的。
給打針補黃體酮的准媽媽的溫馨建議
每天打屁股針真的很痛苦,而且打的時間久了,屁股就會出現一個硬塊,打針打得越久就會越痛。所以,最好的辦法是:屁股換邊打;每次打完都要用比較燙的熱毛巾敷一敷,去一去淤血,因為硬塊越硬,打得就越痛,藥劑還會越難吸收,影響保胎的效果;黃體酮是油性藥劑,打針打得深一點會比較容易吸收,也就不太會痛了。
保胎需要保多久?
這是很多保胎的媽媽最關心的問題了。其實黃體的工作時間非常短暫,差不多到孕6周它就開始萎縮了,但是等到胎盤真正開始工作大概要到孕8周,所以孕7~8周就顯得很尷尬,剛好是孕酮青黃不接的時候,很多准媽媽這個時候容易孕酮偏低,所以這個時候也是流產的高峰期。等到孕11周,胎盤就可以很好地分泌孕酮了,保胎的媽媽們可以喘口氣了,為了保險起見,醫生還是會建議減少孕酮補充量保胎到12或者13周,這也是合理的。一來是讓胎盤能有一個慢慢適應新工作的過程,二來也是有些月經週期較長或者不規律的准媽媽,按照末次月經計算孕周,也許真實孕周會偏小,多保胎一段時間也比較安全。
關鍵字:宮外孕孕卵在子宮腔外著床發育的異常妊娠過程,也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。隨著受精卵的成長,會造成輸卵管破裂,發生急性劇烈腹痛、陰☆禁☆道出血,甚至休克。當你孕酮低,hCG翻倍不理想,並出現腹痛、出血等症狀時,應該儘快去醫院就診。而一般hCG和孕酮表現良好的准媽媽則不需要過分擔心。如果你屬於宮外孕高危人群(如患有子宮內膜異位症、輸卵管阻塞,或有過宮外孕史等),在孕早期沒有任何症狀的時候,為了排除宮外孕,也可以在征得大夫的同意下進行B超檢查。
關鍵字:先兆流產先兆流產是指發生于妊娠20周內的陰☆禁☆道出血。先兆流產意味著孕婦流產的風險加大,但經保胎治療後部分孕婦可繼續正常妊娠。雙胞胎或多胞胎出現先兆流產的概率更高。但不是所有的出血都是先兆流產,懷孕之後,隨著胎盤的生長形成很多血管,有時候一些微血管破裂,而使陰☆禁☆道有輕微出血的現象,這是正常的。如果出血是無痛的、短暫的、微量的,且無其他不適症狀,血的顏色為深紅色或粉紅色且不帶血塊,一般不用過分擔心。伴隨疼痛、痙攣、大量出血、血色較深或有凝結血塊等現象時,則應該立即就醫。如有出血症狀,還是應該立即諮詢你的醫生,然後結合起來判斷。
關鍵字:胎停育近幾年,“胎停育”這個詞越來越頻繁地在孕婦們中傳播,也讓很多准媽媽因此擔驚受怕而在孕早期頻繁去醫院查血、做B超或盲目保胎。胎停育是指發生在孕早期胚胎發育的異常現象。有問題的胚胎停止發育以後,有些人在短時間內會有出血和自然流產。一般情況下,首次胎停育屬於自然淘汰過程,休養3~6個月後,還可以繼續懷孕,並生出健康寶寶。如不放心,可以在下次孕前與伴侶一起做一些相關檢查,瞭解雙方是否有遺傳疾病、血液疾病等問題。如發生3次以上胎停育,則要引起重視,應向醫生諮詢做進一步檢查或治療。
也有一些孕婦胎停育後沒有明顯症狀,但如果仔細觀察依然有跡可循:是否有少量流血(褐色偏多)?肚子是否沒有明顯地增大?原來有的妊娠反應(如乳☆禁☆房脹痛,噁心嘔吐、乏力等)是否突然消失或減弱?體溫是否迅速下降?如果孕婦有少量出血現象後,可以觀察一下出血是否繼續,高體溫、早早孕試紙強陽、還有早孕反應依然繼續的應該是無大礙,畢竟所有反應依然存在而胎停育的概率並不高。
雖然多數胎停育後的媽媽都會自然流產,但胎停育沒有任何症狀或沒有確診的案例也是有的,在胚胎應發育的階段遲遲不見胎心胎芽,孕囊也不斷縮小,這時如果盲目保胎,會造成稽留流產,在分娩時可能會出現大出血危及生命,甚至影響今後的生育,所以B超是診斷胎停育的最直觀的方法,驗血等手段也有助於大夫的綜合判斷,在你選擇保胎前,最好能夠聽聽大夫的意見,不放心的話也可以去多家醫院就診。胎停育的媽媽也不要過分傷心,要相信這是一種大自然優勝劣汰的過程,只要精心備孕,會有更好的結果等待你。
關鍵字:孕期安全用藥前協和醫院婦產科大夫龔曉明告訴我們:“孕期用藥要小心,但是在孕早期,如果懷孕了,不慎用了藥,從末次月經第一天開始算,30天內的用藥基本上對胎兒的影響是全或無的效應,也就是說,孩子要不流掉了,留下來的就沒事。對於孕早期做了X光檢查,也是類似的結論。”所以,糾結於排卵期前後不慎用藥的准媽媽們應該可以放心了。孕期如果生病,看了哪個科室,用藥就要以該科室大夫的意見為主,如果拿不准,可以再諮詢一下自己的產科大夫以權衡利弊。
關鍵字:宮頸機能不全宮頸機能不全也稱子宮頸內口閉鎖不全、子宮頸口鬆弛症。表現主要是早產及中、晚期重複性流產,反復流產者發生率為8%~15%。造成宮頸機能不全的原因不詳,有先天也有後天,有些孕婦在孕前做過宮頸手術,或曾有過中、晚期流產史,再次懷孕則需警惕,並在孕早期加做宮頸檢查,看宮頸的長短和鬆緊情況是否正常,用8號Hegar擴張器可以無阻力地通過宮頸內口,為診斷宮頸機能不全的簡單方法。一旦確診宮頸機能不全,就要及時做宮頸環紮術,並按照醫生要求臥床保胎,否則很容易造成流產。