排卵障礙的發生率約占不孕症的25-30%左右。 包括卵巢早衰(POF)、多囊卵巢綜合征(PCOS)、先天性性腺發育不良(GD)、卵巢抵抗綜合征(ROS)、黃素化卵泡不破裂綜合征(LUFS)和高泌乳素血征等病症。
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女性的排卵受中樞下丘腦-垂體-卵巢性軸的任何一個環節的病變和功能異常, 卵巢中沒有足夠的卵泡產生、卵子消耗過快、卵泡不能生長和成熟、卵子不能排出、黃體功能不足等各種病理情況, 都可發生排卵障礙的不孕。
排卵障礙的病因
排卵障礙的病理機制非常複雜, 病因分類達百餘種。 臨床上按發病部位進行排卵障礙的原因分類, 其各類常見的代表性臨床疾病有:
1、下丘腦中樞性原因
① 神經性厭食;
② 肥胖;
③ 低促性腺激素性性腺功能不良。
2、垂體性原因
① 特發性高泌乳素血征;
② 垂體腺瘤;
③ 空蝶鞍綜合征。
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3、卵巢性原因
① 卵巢早衰;
② Turner綜合征;
③ 先天性性腺發育不良;
④ 多囊卵巢綜合征;
⑤ 卵巢抵抗綜合征;
⑥ 黃體功能不足;
⑦ 黃素化卵泡不破裂綜合征;
⑧ 卵泡膜增殖症;
⑨ 卵巢具有內分泌功能性腫瘤
4、其他內分泌腺原因
① 先天性腎上腺皮質增生症;
② Cushing綜合征;
③ 腎上腺功能低下(阿迪森症);
④ 甲狀腺功能減退(橋本氏症)。