排卵期基礎體溫的原理與作用

正常育齡婦女的基礎體溫與月經週期一樣， 呈週期性變化， 這種體溫變化與排卵有關。 女性月經週期以月經見紅第一天為週期的開始， 週期的長短因人而異， 約為21-35天不等， 平均約為28天， 其中又以排卵日為分隔， 分為排卵前的濾泡期， 與排卵後的黃體期。 濾泡期長短不一定， 但黃體期固定約為14天上下兩天。 排卵後次日， 因卵巢形成黃體， 分泌黃體素會使體溫上升攝氏0。 6度左右， 而使體溫呈現高低兩相變化。 高溫期約持續12-16天(平均14天)。

基礎體溫與懷孕的關係
1、若無懷孕， 黃體萎縮停止分泌黃體素， 體溫下降， 回到基本線， 月經來潮。
2、若是已經懷孕， 因黃體受到胚胎分泌荷爾蒙支持， 繼續分泌黃體素， 體溫持續高溫。
3、若卵巢功能不良， 沒有排卵也沒有黃體形成， 體溫將持續低溫。
女性的基礎體溫與生理週期一樣是有規律的有正常排卵女性的基礎體溫， 如上圖所示：以排卵日為界從月經來潮日至排卵日， 低溫期約持續兩周；從排卵日至下一個月經來潮日體溫升高0.3 ～0.5 ℃， 高溫期也約持續兩周。
基礎體溫的作用
這種前低後高的體溫曲線稱為雙相型體溫曲線， 表示卵巢有正常的排卵功能， 而且排卵一般發生在體溫上升前或由低向高上升的過程中。

1、 判斷是否排卵指導避孕
一般卵泡期基礎體溫為36.5℃， 黃體期上升0.5℃以上， 因而出現雙相表現， 表示有排卵， 若單相型無後期升高的體溫曲線， 提示無排卵， 其準確率為70%~80%。
如果在24小時之內， 體溫增高了0.3～0.6℃， 甚至更高， 那麼則表示處於排卵的狀態。
另外， 基礎體溫也大略可以看出排出卵子的品質優劣程度。 如果基礎體溫高溫期較長， 可以持續13～14天， 那麼就表示卵子的品質不錯。
2 、診斷早孕和判斷孕早期安危
如果持續兩周以上較高的基礎體溫， 就要考慮去醫院檢查一下， 因為你有可能是懷孕了。 若≥20日可確定為早孕。 在孕早期BBT曲線漸漸下降， 表示黃體功能不足或胎盤功能不良， 有流產傾向。
3、 觀察黃體功能
排卵後BBT應立即上升， 且持續在高水準≥11日。 若BBT呈階梯形上升， 曲線需3日後才達高水準或BBT穩定上升

4 、提示其他病變
經期BBT不降低， 可能有子宮內膜異位症或早期亞臨床流產， 子宮內膜異位症的病灶出血後會產生吸收熱。 原發閉經患者BBT呈雙相型時， 應考慮子宮性閉經， 如先天性無子宮或生殖道結核使子宮內膜破壞等。
5 、推算適宜的內膜活檢時間
週期不規則的患者， 要瞭解子宮內膜有無分泌反應和黃體的功能， 應在BBT上升後估計下次月經來潮前2～3日作內膜活檢。
（實習編輯：溫豔芳）