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排尿恐懼症

產後排尿新媽媽恐懼症

產後新媽媽經常因為膀胱有尿不能自行排出而痛苦, 那麼, 排尿困難究竟是怎麼回事, 該怎麼辦才好呢?

排尿雖然平常, 但對於新媽媽來說, 由於剖宮產後對尿管存在依賴性, 陰☆禁☆道分娩後懼怕會陰部傷口疼痛而不願或不敢排尿, 加上產後腹壁的鬆弛, 膀胱張力暫時性消失, 對尿液的充盈度不敏感, 這些問題都容易引發產後排尿困難, 這樣不但不輕鬆, 還會影響身體健康。

護理對策

產後6~8小時膀胱有尿而不能自行排出, 稱為產後尿瀦留。 產後尿瀦留常影響子宮收縮, 導致陰☆禁☆道出血量增多,

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給新媽媽帶來很多痛苦, 而且新媽媽產後身體抵抗力差, 如不及時進行護理, 細菌容易乘虛而入, 發生尿路感染。 所以, 必須為此做出相應的對策:

心理護理

誘導:很多新媽媽因為擔心排尿會增力口傷口疼痛繼而產生畏懼心理, 從而不自覺地抑制尿意, 因此可以利用條件反射緩和排尿抑制, 使新媽媽產生尿意, 促使排尿。 特別是產後第一次小便, 應給予足夠的重視。

安撫: 對新媽媽做好心理護理, 提供一個隱蔽的環境, 盡可能協助新媽媽採取坐式, 或去廁所, 選擇舒適的體位, 給予充足的時間, 不要催促, 避免有人在旁使其緊張, 讓其自我放鬆, 過分地緊張或擔憂更有礙排尿。

生理護理

針灸:中醫穴位療法具有療效顯著、無副作用的特點,

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受到很多患有產後患尿瀦留的新媽媽歡迎。 可使用針灸針刺關元、足三裡、中極、陰陵泉等穴位。 注意讓新媽媽仰臥在床上, 膝關節下方放一枕墊, 腿呈半屈膝狀, 使腹部放鬆, 以減輕對會陰傷口牽拉所引起的疼痛。

身體護理

熱敷:將熱毛巾或熱水袋置於新媽媽下腹部膀胱區, 利用熱力使鬆弛的腹肌收縮, 腹壓升高而促進排尿。

薰蒸:新媽媽做蹲位或坐位姿勢, 然後將盛有開水的水盆或便盆內放些熱水置於新媽媽臀部下, 利用水蒸氣刺激尿道周圍神經感受器而促進排尿。

按摩:用左手側面壓在宮底部, 五指併攏放在腹部, 用掌力向下腹壁方向按摩, 揉時動作要輕, 力度逐漸增加, 以新媽媽能耐受為度,

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同時囑咐新媽媽放鬆腹部, 按摩10~15分鐘目口可。 或者坐在新媽媽的後右側, 並以自己的左肩及上臂為新媽媽的靠背, 右手沿順時針方向按摩新媽媽膀胱區3~5分鐘, 壓力由輕到重, 直至有尿液排出。

TIPS 如上述療法均無效時, 應在嚴密消毒情況下導尿, 如果一次導尿超過800ml時, 應將尿管持續開放, 至少24小時後, 再採取定期開放(隔4小時或已有尿意時)的方法, 同時口服抗菌素和中藥, 預防感染、幫助膀胱功能的恢復, 待l~2天后再拔除尿管。

預防策略

做好產後預防不僅能有效防止尿瀦留的發生, 還可以避免其他泌尿系統的疾病給新媽媽帶來的更多困擾, 所以准媽媽一定要做好預防這一關。

產程中及時排尿

孕婦進入產程,

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由於宮縮的疼痛, 往往不吃不喝, 這對分娩極為不利。 產程消耗體力很大, 在產程剛開始時, 應該保證正常食物攝入;在疼痛加重、加緊時, 利用宮縮間歇的時間, 鼓勵產婦攝入能量高的半流食, 同時及時排尿, 是預防產後尿瀦留不可缺少的環節。

加強腹肌鍛煉

准媽媽應該在孕期多做運動, 力口強腹肌鍛煉, 並可進行提收月工門括約肌的訓練, 這樣可以在一定程度上減少產後尿瀦留的發生。

及時適量飲水

產後應督促新媽媽大量飲水, 並在產後4小時內儘快排出第一次尿。 產後要適量飲水, 不僅可以促進體內代謝廢物的排出, 還可以防止便秘。 多飲水還可以增力口尿量, 起到;中洗膀胱, 減少尿路感染的機會。 同時又可以補充產乳對水分的消耗。

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一般一天8— 1 0杯(每杯250m, )即可。

消除疼痛恐懼

有的新媽媽不習慣躺在床上排尿, 或者由於外☆禁☆陰創傷, 懼怕疼痛而不敢用力排尿, 導致尿瀦留。 面對此種情況, 家人應首先説明新媽媽排除種種顧慮, 循序善誘, 鼓勵她下床排尿。 必要時, 可以輔以止痛藥, 減輕傷口疼痛, 以利排尿。

多做姿勢睡姿

新媽媽坐月子不要總躺在床上。 因為躺在床上容易降低排尿的敏感度, 這就有可能阻礙尿液的排出。 順產的新媽媽, 可于產後 6~8小時坐起來, 甚至下地;剖宮產的新媽媽術後24小時可以坐起, 離床活動。

避免用藥過量

產前或產程中應用大劑量的解痙鎮靜藥, 如妊娠高血壓疾病應用硫酸鎂、莨菪類藥物等, 會降低膀胱張力而引起尿瀦留。 如果是這種情況的話,只要適量用藥完全可以讓新媽媽避免尿瀦留。

食療導尿

除了以上護理和預防措施,飲食也很關鍵,新媽媽可以通過以下幾種食療方法,改善產後排尿問題。

燉砂鍋豬脬

製作方法:益智仁30克,桑螵蛸1 5克,豬脬1具。前2藥洗淨,用紗布包好,與洗淨的豬脬同放砂鍋內燉熟,棄藥包,調入鹽,食肉飲湯,每日1劑。

老黃瓜扁豆豬腱湯

製作方法:老黃瓜、炒扁豆、蜜棗、豬腱分別用水洗)爭。老黃瓜切塊。加適量水,猛火煲至滾,然後放入以上材料,用中火繼續煲1小時,加細鹽調味,即可飲用。

赤豆煮鯉魚

製作方法:赤豆200克,水煎煮爛,放糖,當茶飲。或赤豆100克,鯉魚1條,同煮湯食。

白蘭花豬肉湯

製作方法:將豬瘦肉150克~200克洗淨,切小塊,與鮮白蘭花30克(幹品10克)加水湯,加食鹽少許調味。飲湯食肉,每日1次。補腎滋陰,行氣化濁。

加味地黃雞

製作方法公雞,以白公雞為佳一隻,去毛及內臟;將熟地黃30克、知母20克、牛膝20克,黃柏1 5克,包於藥布裡納入雞腹燉熟,調味食用。

如果是這種情況的話,只要適量用藥完全可以讓新媽媽避免尿瀦留。

食療導尿

除了以上護理和預防措施,飲食也很關鍵,新媽媽可以通過以下幾種食療方法,改善產後排尿問題。

燉砂鍋豬脬

製作方法:益智仁30克,桑螵蛸1 5克,豬脬1具。前2藥洗淨,用紗布包好,與洗淨的豬脬同放砂鍋內燉熟,棄藥包,調入鹽,食肉飲湯,每日1劑。

老黃瓜扁豆豬腱湯

製作方法:老黃瓜、炒扁豆、蜜棗、豬腱分別用水洗)爭。老黃瓜切塊。加適量水,猛火煲至滾,然後放入以上材料,用中火繼續煲1小時,加細鹽調味,即可飲用。

赤豆煮鯉魚

製作方法:赤豆200克,水煎煮爛,放糖,當茶飲。或赤豆100克,鯉魚1條,同煮湯食。

白蘭花豬肉湯

製作方法:將豬瘦肉150克~200克洗淨,切小塊,與鮮白蘭花30克(幹品10克)加水湯,加食鹽少許調味。飲湯食肉,每日1次。補腎滋陰,行氣化濁。

加味地黃雞

製作方法公雞,以白公雞為佳一隻,去毛及內臟;將熟地黃30克、知母20克、牛膝20克,黃柏1 5克,包於藥布裡納入雞腹燉熟,調味食用。

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