排除胎兒畸形有哪些產檢手段？

能夠診斷胎兒畸形的有兩個方法：

一個是孕期的篩查畸形的B超， 這個做的時間主要是在懷孕的20到26周之間， 必須要進行胎兒的彩超檢查， 主要的目的是為了篩查胎兒的畸形。

另外一個是篩查染色體異常的檢查， 羊水穿刺檢查胎兒的染色體有沒有異常。

目前主要檢測手段就是這兩個。

能夠提示孩子有沒有問題的檢查：

1、早孕期可以進行抽母血的torch病毒篩查， 這個病毒檢查包括巨細胞病毒， 風疹病毒、單純皰疹病毒、弓形蟲。

2、唐氏篩查也是抽母血的檢查， 查一下母血中HCD和甲胎蛋白AFP的比值， 根據孕婦的體重、身高、年齡綜合來判斷出一個範圍，

如果是高危的， 說明你得21山體胎兒先天畸形的危險性比較高。 如果低危， 指的先天性的危險性比較低。 但是這並不是一個確診的檢查， 確診的檢查是必須查胎兒的染色體。 一般來說， 因為唐篩只是抽母血， 對胎兒沒有傷害， 所以一般建議做唐氏篩查， 如果唐氏篩查提議你是高危， 建議你做羊水穿刺的檢查。

唐氏篩查我們醫院是在14到19周做。 羊水穿刺20到23周做。 臍血的檢查是在24周以後， 24周以後胎兒羊水中的活細胞就少了， 所以做羊水的效果不好。 所以轉而做臍血檢查。

從對胎兒的危險來說， 臍血穿刺比羊水穿刺的危險性要大一些。 發生胎死宮內和流產的可能性稍微大一些。 實際上羊水是1%左右。 一百個人有半個或者是一個有流產或者是胎死宮內的可能性。 臍帶血穿刺危險性是2%到3%。

B超能夠診斷比較大的胎兒畸形， 診斷率是百分之百， 比如說無腦兒， 單心牆、腦積水、腹壁裂， 腸外翻。 但是對於一些小的短缺畸形， 唇齶裂這些診斷率不是特別高， 不是要求必須診斷出來的。