控制兒童哮喘需多管齊下

現在本市有近5%的兒童患有哮喘， 是導致學齡兒童缺課的主要原因， 同時耽誤家長正常工作。 背負如此沉重的精神和經濟負擔， 家長們該如何應對呢？

首先， 要確診哮喘的發病原因。 根據調查， 大多數兒童哮喘都是過敏性哮喘， 是由過敏原引起的兒童體內免疫系統改變而引起的呼吸系統症狀。 明確過敏原後， 讓孩子儘量避免接觸， 如孩子對寵物貓狗過敏， 家中就不該豢養， 在其他場合也要儘量遠離；如孩子對蟎蟲過敏， 家長要勤洗曬被褥， 不用厚重的地毯和窗簾， 不買毛絨玩具。 臨床上， 可以通過簡單、方便、無痛的皮膚點刺試驗來瞭解孩子對何種物質過敏。

第二， 積極藥物治療。 治療哮喘的藥物大致有兩大類， 其一是在哮喘發作時緩解症狀的藥物， 主要是擴張支氣管類藥；其二主要是幫助患者控制病情， 預防發作的藥物(如局部激素)。 這兩類藥物對於哮喘的控制缺一不可， 需要按照醫囑按時按量服用。

第三， 對於有明確過敏原(如蟎蟲)的5歲以上患者， 選擇標準化的注射脫敏治療。 這種特異性免疫治療， 簡言之就是， 調節患者體內免疫偏移， 使患者從過敏體質向非過敏體質轉化。 具體方法是在一段時期內， 通過反復注射一定有效治療濃度的變應原製劑， 使患者對過敏原不敏感或者敏感性下降， 達到哮喘症狀減少和改善直到無症狀不發病的目的。

根據醫師的指導， 大部分患者會在脫敏治療期間逐漸減少甚至擺脫藥物治療。 這也是世界衛生組織推薦的唯一針對過敏性疾病根本的“對因”治療方式， 在哮喘治療方案中日益受到重視。 脫敏治療是對人體免疫系統非正常工作狀態的調節， 能説明孩子在未來有效地避免新的過敏症產生。

第四， 良好的醫患關係。 其一， 哮喘患者要有自信心， 力爭和醫師配合良好， 這樣至少有80%的患者病情能獲得控制， 其中有50%能夠完全控制；其二， 遵循醫師的處方和建議， 理解並聽從醫師的治療方案；最後， 要相信科學， 一定要在正規的醫院運用正規的藥物。