自從懷孕後,
張女士不但沒有孕期反胃現象,
反而胃口大開,
一餐可吃下懷孕前兩餐的飯量;聽說多吃水果對胎兒好,
她每天除了補充大量水果外,
還要堅持吃一個西瓜。
到了懷孕後期,
體重達到180斤,
小腿腫得像大蘿蔔。
她到醫院就診,
經醫生認真檢查後,
診斷為妊娠糖尿病,
主要原因是進食大量高甜度水果所致。
區人民醫院產科陳醫生介紹,
妊娠糖尿病包括妊娠合併糖尿病和妊娠期糖尿病。
妊娠合併糖尿病是指婦女懷孕以前已患糖尿病(包括1型糖尿病、2型糖尿病兩種類型);妊娠期糖尿病則是指妊娠期才出現和發現的糖尿病和糖耐量異常。
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陳醫生表示,
控制妊娠糖尿病的方法,
除採取運動療法、適度的運動,
必要時應用胰島素治療外,
必須及時調整飲食,
嚴格控制可能對該病產生不利影響的各種飲食因素。
最理想的是,
通過飲食控制使孕婦日常生活時無饑餓感。
妊娠糖尿病飲食要合理控制總熱量攝入、保持少量多餐的進食方式、嚴格控制易被體內吸收的單糖、保證蛋白質的攝取量、控制油脂類食物的攝入、多攝取纖維含量高的食物、多攝取維生素含量高的食物。
孕婦妊娠初期不需要特別增加熱量,
妊娠中、後期每天控制在1800~2200千卡為宜,
也可以每天每公斤體重按25~35千卡計算。
肥胖孕婦在妊娠期不宜減體重,
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避免母體內的酮體增加,
對胎兒造成不良影響;體重較輕或體質虛弱的孕婦,
應該供給足夠的熱量,
並根據血糖、尿糖等病情隨時調整飲食;為維持血糖水準平穩,
避免酮症酸中毒發生,
每天最好分三大餐和三小餐,
特別要避免晚餐與隔天早餐時間相距過久,
適宜的做法是睡前補充一些點心;還要嚴格控制容易被體內吸收的單糖,
如蔗糖、砂糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜及含糖飲料、甜食等。
要儘量選擇纖維含量較高的主食,
如以糙米或五穀飯取代白米飯,
選用全穀類麵包或饅頭等。
由於妊娠糖尿病孕婦早晨的血糖值較高,
所以早餐食物的澱粉含量必須要少一些。
忌食熬煮時間過長或過細的澱粉類食物如粥類。
陳醫生說,
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妊娠糖尿病患者蛋白質的攝入量應該較正常孕婦增多,
每天攝入以100~110克為宜,
如雞蛋、牛奶、瘦肉類、魚類及豆漿、豆腐等黃豆製品,
其中動物蛋白占1/3。
每天最好喝2杯牛奶,
以獲得足夠鈣質;脂肪攝入量每公斤體重要小於1克,
同時還應該控制飽和脂肪酸的攝入量。
烹調用油以植物油為主,
少吃油炸、油煎、油酥及肉皮、肥肉等食物。
減少堅果類食物的數量;膳食纖維具有良好的降低血糖的作用。
蔬菜富含膳食纖維,
可以延長食物在胃腸道的排空時間,
減輕饑餓感。
因此,
在可攝取的份量範圍內,
多攝取高纖維食物,
增加蔬菜,
但不要喝果汁等,
也不可無限量地吃水果;維生素尤其是維生素B1、B2和尼克酸,
在糖代謝中起重要作用,
因此要注意攝取富含維生素的食物。
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