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控制超排卵反應不良的原因

在使用COH治療方案時, 可能有一部分病者對促性腺激素無反應或反應不良, 反應不良者其所需促性腺激素總量>f25安瓿, 每日有效劑量≥3安瓿, 至}tCG注射日≥14mm直徑的卵泡數≤3個, 採集到卵子≤3個, 可供移植胚胎≤2個, 其妊娠率十分低, 在處理上十分困難。 據Kerin等報導, 在COH中反應不良者達40%~50%。

反應不良原因可能有下列幾方面:

1.卵巢功能早衰, 內源性FSH水準增高, 臨界性增高提示卵巢可能開始早衰, 儘管有正常月經週期, 但對促性腺激素反應是不足的。

2.外源性促性腺激素抗體存在, 但比較少見。

3.原因不明不孕病者, 其內源性促性腺激素水準正常,

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但對外源性促性腺激素刺激反應仍然很差。

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