推拿治療小兒泄瀉

小兒泄瀉又稱“小兒消化不良”。 本病的病因病機多由感受外邪， 內傷乳食及脾胃氣虛， 脾腎陽虛等所致。 臨床以排便次數增多， 糞質稀薄或如水樣為主要特徵。 小兒推拿是通過推， 清， 運， 揉， 捏等手法， 使經絡疏通， 氣血調和， 扶正驅邪， 以達到治療疾病的目的。 筆者認為推拿治療小兒泄瀉， 不受條件限制， 療效頗佳， 簡便易學， 患兒樂於接受。 故將操作手法介紹如下：

補脾土：脾土位於拇指橈側緣， 操作沿拇指橈側緣由上向下直推600次。

清脾胃：胃經位於大拇指掌面近掌端第一節。 操作向腎水方向運500次。

運八卦：八卦穴位于掌心內勞宮四周，

操作按順時針方向運50次。

清大小腸：大腸位於食指橈側緣， 小腸位於小指尺側緣。 操作自指根向指尖部直推各300次。

運土入水：用大拇指外緣自患兒大拇指端脾土， 沿掌根運向小指腎水端， 運200次。

捏脊柱：脊柱位於第一胸椎至尾椎成一直線， 操作自尾椎向上每捏3次向上提拿一次， 又稱“捏三提一法”， 捏10次。

推七節骨：七節骨位於命門至龜尾成一直線， 操作自龜尾向上直推至命門20次。

揉臍中：臍中位於肚臍中， 操作揉臍100次。

如果泄瀉偏於寒濕者加揉外勞宮， 揉天樞;偏於濕熱者加推上三關， 退六腑;偏於食積者加揉中脘， 拿肚角;偏於脾虛者加推扳門， 揉胃俞， 揉腎俞等。

小兒泄瀉的發生， 主要是脾胃功能失調。

養子歌雲：“乳多終損胃， 食壅即傷脾”。 《幼幼集成》曰：“夫泄瀉之本， 無不由於脾胃， 蓋胃為水穀之海， 而脾主運化。 使脾健胃和， 則水穀腐化， 而為之氣血以行榮衛。 若飲食失節， 寒溫不調， 以致脾胃受傷， 則水反為濕， 穀反為滯， 精華之氣不能輸化， 乃至合汙下降而泄瀉作矣。 ”所以推拿治療小兒泄瀉， 當先補脾土， 清脾胃， 再根據辨證選用穴位。 注意操作時應用生薑汁或滑石粉沾穴位處， 以免搓傷皮膚。