萄胎的病因尚不清楚 ， 但年齡大於40歲或小於20歲是發生葡萄胎的高危因素。 近年來研究認為與卵子或精子的異常受精有關。 葡萄胎的發生率約占妊娠總數的千分之一， 最常發生在40歲以後妊娠的婦女， 尤其是更年期婦女。 因為這些婦女的卵巢容易產生不健全的卵子， 所分泌的激素也不正常， 加上體內缺乏某些生殖所必需的營養物質， 使受精卵難以正常發育， 以至形成葡萄胎。
葡萄胎若不及時治療的危害
葡萄胎有10%-20%的患者可能發展演變為惡性葡萄胎或絨毛膜癌， 這類癌症的轉移途徑主要是血行播散，
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葡萄胎的種類
葡萄胎分為完全性與部分性兩類， 其中大部分為完全性葡萄胎， 這種葡萄胎具有較高的惡變率;少數為部分性葡萄胎， 惡變的可能性很少。
葡萄胎的臨床表現
葡萄胎的初期症狀與正常妊娠相似 ， 有停經、噁心、嘔吐等。 停經 2-3個月後， 葡萄狀物與子宮壁剝離， 患者出現陰☆禁☆道出血， 為持續性或間斷反復發生， 血量時多時少， 如大片脫落可引起陰☆禁☆道大出血危及患者生命。 仔細檢查， 陰☆禁☆道排除物中可發現水泡狀物。 葡萄胎患者子宮明顯增大 ， 往往停經2-3個月而腹部卻像妊娠4-5個月。 患者常有腹痛， 較晚時可出現高血壓、蛋白尿、浮腫等症狀。
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1、停經後發生不規則陰☆禁☆道出血， 斷續不止， 有時有反復大量出血， 但腹痛不明顯。
2、妊娠嘔吐：葡萄胎患者出現妊娠嘔吐較正常懷孕的婦女為早， 持續時間長， 症狀也較為嚴重。
3、子宮異常增大及卵巢黃素化囊腫：由於絨毛水腫及宮腔積血， 約2/3的患者子宮大於相應月份的正常妊娠子宮， 質地較正常妊娠子宮更軟。 還有少數患者的子宮小於停經月份， 原因可能是水泡退行性變， 停止發展。 另外由於卵巢黃素化囊腫， 在婦檢時可觸及雙側附件的腫塊， 偶爾囊腫扭轉會導致急性腹痛。
為了能早期診斷葡萄胎 ， 育齡婦女停經 2— 3個月後 ， 若出現陰☆禁☆道流血、子宮異常增大 ， 應及時到醫院檢查。 葡萄胎患者血、尿中絨毛膜促性腺激素 (HCG)的含量常明顯增高。
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葡萄胎需檢查的主要內容：
1、測血中HCG值。 正常患者在葡萄胎清宮後6周HCG值恢復正常， 若在滿8周後HCG值仍高， 則幾乎可以肯定已有惡變。
2、注意有無不規則陰☆禁☆道流血及咳嗽， 咯血。
3、定期拍攝胸片。
4、記錄每次月經時間， 一旦出現閉經必須立即就醫。 葡萄胎後經過兩年的觀察， 在醫生全面檢查後若一切恢復正常， 才可以停止避孕。
葡萄胎的治療原則
被醫生確診為葡萄胎後應及時清除宮腔的內容物， 一般採取吸刮術， 有的病人需要吸刮2次以上才能徹底清除掉宮內的葡萄胎組織。
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一、清宮：葡萄胎一經確診， 即應立即清宮。 一般採用電動吸刮術， 一周後可再刮一次， 術前應作好輸血準備， 術時慎防子宮穿孔。 為預防感染， 手術前後均需使用抗生素。
二、卵巢黃素囊腫的處理：黃素囊腫在葡萄胎排出後均能自然消失， 一般無需特殊處理， 但如發生蒂扭轉， 採取不同臥位均不能緩解則需及早剖腹探查。
因為葡萄胎在6個月內可發生惡變， 所以葡萄胎吸宮術後隨訪相當重要。 在葡萄胎清除後每週需作HCG定量測定， 3個月以後改為半月測定一次， 連測3個月， 然後再改為每月1次持續半年， 第二年為每半年一次， 共隨訪兩年。 在此期間還應採用安全套的方法進行避孕。 目前通常建議在葡萄胎後推遲一至兩年再嘗試懷孕，
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