宮內節育器， 是最簡單長效的避孕方式。 我們一起來瞭解一下上環的整個過程吧!
宮內節育器的原理
“環”學名為宮內節育器， 將其放置于育齡婦女的宮腔內， 通過機械性刺激及化學物質的干擾而達到避孕的目的， 不抑制排卵， 不影響女性內分泌系統， 因而避免了一般藥物避孕的不良反應。
“上環”是從駱駝開始的
很久以前， 在大沙漠中唯一的交通工具就是駱駝。 古埃及商人們靠它馱著沉重貨物， 長途跋涉。 但母駱駝在途中經常由於懷孕而耽誤運輸。 聰明的商人們想出一個法子：把一些圓滑的石子，
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最初的節育器
最初的節育器是圓形的， 像一枚戒指， 由不銹鋼等金屬製成， 能用幾十年。
宮內節育器的發展
後來， 研發人員在中間加了些塑膠支撐裝置， 再加上支撐杆， 使其在宮腔裡抵抗外力， 避免了年齡增長、婦科疾病、宮腔畸形而造成的移位或扭曲。
宮內節育器的發展
再後來， 科學界發明了T形環， 就像英文大寫字母T。 上面有兩個杆， 正好架在子宮三角形的頂端， 正中間的豎杆還帶一個尾絲， 不易脫落， 且容易取出。
T形環的豎杆上也可以纏繞一些銅絲， 以釋放銅離子， 增加避孕的效能。
含孕激素的宮內節育器， 作用示意圖(左)和實物(右)
這麼多，
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經過多年的實踐改良， 現應用於臨床的節育器多為含銅或含藥節育器， 支架材料為塑膠、聚乙烯、記憶合金等， 外形也不單一， 有圓形、T形、V形、Y形及鏈條狀等。 不同材質及不同形狀的節育器各有特性， 因而可適用於不同體質及需要的婦女。
奇形怪狀的“環”
不同類型的節育器作用方式稍有不同， 但總的來說， 是通過多個環節上的作用， 干擾精子生存、運行和受精， 干擾受精卵的運行及著床來實現避孕的。
不同的形狀有不同名稱
國內常用的節育器
國內常用的有金屬單環、麻花環、混合環、節育環、T型環等， 但以金屬單環為最多。 不帶藥的節育器稱惰性宮內節育器， 如宮內節育器加上孕激素或銅， 可提高避孕效果，
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節育器是怎麼放進和取出的呢?
十分簡單。 首先由醫生進行消毒， 然後用“送環器”將避孕環送入子宮內， 退出“送環器”及截短系著避孕環的尼龍線便放置完畢。
宮內節育器放置術
送環入宮腔及安置妥當後示意圖
取環時只要輕輕牽拉環尾尼龍線或用“取環器”把環拖出則可。 放置和取出避孕環時通常僅會有輕微的下腹疼痛。 取環後兩周內禁性☆禁☆交與盆浴。
宮內節育器取出術
哪些情況應該取出節育器?
(1)放置期限已到，
尚年輕，
可考慮取出後更換新節育器。
(2)節育器已部分脫落到宮頸處。
(3)放節育器時發現子宮穿孔，
而環尚未入腹腔者。
(4)不規則出血或月經量過多，
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(5)帶環妊娠者。
(6)併發急性盆腔炎治療無效者。
(7)已絕經半年者。
(8)計畫再生育者。
(9)子宮頸或子宮體發生惡性腫瘤者。
放置節育器也是有禁忌症的
放置宮內節育器後要注意：
(1)記住IUD的類型，
是否有尾絲，
這對於日後隨訪很有幫助。
(2)為了避免感染，
放環後兩周或有陰☆禁☆道流血期間不要有性☆禁☆生☆禁☆活，
避免重體力勞動或過度疲勞。
術後可以照常淋浴，
但不要盆浴或將陰部坐在盆中。
(3)放置後的最初3個月月經期間，
特別當月經量多時要注意有無IUD脫落。
(4)放置IUD後一周內，
可能出現下腹部輕度不適、墜脹、腰酸，
均屬正常反應，
一般不需治療。
如果已經懷孕(包括疑似)， 或者三個月內有感染性流產， 患有急性盆腔炎， 感染性子宮內膜炎，
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“上環”的避孕原理還不確定
宮內節育器的避孕原理至今還不確定。 有專家分析， 節育器是胚胎著床於子宮路上的“攔路虎”。
節育器像一個挖土機
女性卵巢排出卵子， 在輸卵管壺腹處受精， 然後受精卵在輸卵管裡發育成胚胎， 被排到子宮裡。 子宮是一塊孕育生命的土地， 宮內節育器則是一個“挖土機”， 它不斷動作、刮擦子宮壁， 造成無菌性發炎。 土壤被破壞了， 胚胎就無法正常著床， 避孕的目的就達到了。
節育環的副作用
何一種醫療措施都不可避免有出現副作用的可能， 節育器也不例外。 常見的副作用有以下幾個方面：
(1)感染;(2)月經異常;(3)疼痛;(4)白帶增多;(5)子宮穿孔;(6)帶器妊娠
(1)感染;(2)月經異常;(3)疼痛;(4)白帶增多;(5)子宮穿孔;(6)帶器妊娠
