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揭秘胎兒在胎盤中的排泄與吸收

准媽媽們大多聽說過胎兒的供氧與吸收代謝是透過臍帶來交換進行, 但對於胎盤及其結構功能還是瞭解有限。 做為一個新時代的媽咪, 自然不能對於這一切仍是一無所知。 現在就讓孕媽咪瞭解一下, 胎盤究竟是什麽東西吧!

胎盤

胎盤是如何生成的

卵子受精後大約7~9天會在變厚的子宮內膜上著床, 著床後便開始進行一連串的細胞分裂。 署立雙和醫院婦產科主治醫師張君堯表示, 分化後會產生:

胎盤

胚胎膜

1、卵黃囊:其功能於2~3周時協助輸送養分至胚胎, 3~6周期間製造原始血球, 直到胚胎的肝臟接管此任務,

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第7周時併入臍帶中退化。

2、羊膜:分泌羊水保護胎兒

3、絨毛膜:胚胎下方的絨毛膜繼續生長並深入子宮壁的凹陷處而形成胎盤

4、尿囊:最後退化成臍帶中的3條血管及臍正中韌帶

胚胎層:所有胎兒的組織、器官、系統發源處

胚胎發育至4周~5周時出現胎盤雛型, 8周左右胎盤已經形成, 臍帶也出現此時胚胎已漸漸有人類的原形, 各主要器官如心臟、肺臟及腎臟都已發育成形, 因此我們會稱懷孕期第8周以後的胚胎為“胎兒”。

張君堯醫師表示, 胎盤形成後會接替原本由卵黃囊提供養分的任務, 並開始分泌黃體激素及其他荷爾蒙, 使母體維持懷孕狀態。 之後胎盤繼續發育至16周左右完全成熟, 懷孕也開始進入安定期。

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胎盤的形成及其功能

1、胎盤的形成由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜構成。

羊膜:構成胎盤的胎兒部分, 在胎盤最內層。 羊膜光滑, 無血管、神經及淋巴, 具有一定彈性。 正常羊膜厚0.02~0.05mm, 自內向外由單層無纖毛立方上皮細胞層、基膜、緻密層、成纖維細胞層和海綿層5層組成。

葉狀絨毛膜:構成胎盤的胎兒部分, 占胎盤主要部分。 胚胎發育至13~21日時, 胎盤的主要結構——絨毛逐漸形成。 約在受精後第3週末, 當醫|學教育網搜集整理絨毛內血管形成時, 胎兒-胎盤迴圈在胚胎血管與絨毛血管連接之後完成。 與底蛻膜相接觸的絨毛, 營養豐富發育良好, 稱葉狀絨毛膜。 絨毛末端懸浮於充滿母血的絨毛間隙中的絨毛稱游離絨毛;長人底蛻膜中的絨毛稱固定絨毛。

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一個初級絨毛幹及其分支形成一個胎兒葉, 一個次級絨毛幹及其分支形成一個胎兒小葉。 每個胎盤有60~80個胎兒葉、200個胎兒小葉。 每個絨毛幹中均有臍動脈和臍靜脈, 隨著絨毛幹一再分支, 臍血管越來越細, 最終成為毛細血管進入絨毛末端。 於妊娠晚期, 胎兒血液每分鐘約500ml流量流經胎盤。

子宮螺旋動脈(也稱子宮胎盤動脈)穿過蛻膜板進入絨毛間隙, 母兒間物質交換在胎兒小葉的絨毛處進行。 胎兒血液經臍動脈直至絨毛毛細血管, 經與絨毛間醫|學教育網搜集整理隙中的母血進行物質交換, 胎兒血和母血不相通, 隔有絨毛毛細血管壁、絨毛間質及絨毛表面細胞層, 靠滲透、擴散和細胞選擇力, 再經臍靜脈返回胎兒體內。

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母血經底蛻膜螺旋動脈開口通向絨毛間隙內, 再經開口的螺旋靜脈返回孕婦體內。 絨毛有胎盤屏障作用。

(3)底蛻膜:構成胎盤的母體部分, 占胎盤很小部分。 底蛻膜表面覆蓋來自固定絨毛的滋養層細胞與底蛻膜, 共同形成絨毛間隙的底稱蛻膜板。 從此板向絨毛膜伸出蛻膜間隔, 將胎盤母體面分成肉眼可見的20個左右母體葉。

2.胎盤功能極複雜, 有物質交換、代謝、防禦以及合成功能, 是維持胎兒在子宮內營養發育的重要器官。 胎盤內進行物質交換的部位, 主要在血管合體膜。 血管合體膜是由絨毛合體滋養細胞無核區胞質、合體滋養層基膜、絨毛間質、毛細血管基膜和毛細血管內皮細胞5層組成的薄膜。 胎盤功能包括氣體交換、營養物質供應、排出胎兒代謝產物、分泌激素、防禦功能以及合成功能等。

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氣體交換:維持胎兒生命重要物質是02。 在母兒間O2和CO2在胎盤中以簡單擴散方式交換。 C02通過血管合體膜的速度比02通過快20倍, 故胎兒CO2容易通過絨毛間隙直接向母體迅速擴散。

胎兒與胎盤

營養物質供應:葡萄糖是胎兒代謝的主要能源, 以易化擴散方式通過胎盤。 氨基酸以主動運輸方式通過胎盤, 其濃度胎血高於母血。 脂肪酸以簡單擴散方式通過胎盤。 電解質及維生素多以主動運輸方式通過胎盤。 胎盤中含有多種酶(如氧化酶、還原酶、水解酶等), 將複雜化合物分解為簡單物質, 也能將簡單物質合成後供給胎兒。 分子量較大的IgG例外, 能通過胎盤與血管合體膜表面有專一受體可能有關。

胎兒與胎盤

排出胎兒代謝產物:胎兒代謝產物如尿素、尿酸、肌酐、肌酸等,經胎盤送入母血由母體排出體外。

防禦功能:盤屏障作用極有限。各種病毒(如風疹病毒、巨細胞病毒等)、分子量小對胚胎及胎兒有害的藥物,均可通過胎盤影響胎兒致畸甚至醫|學教育網搜集整理死亡。細菌、弓形蟲、衣原體、螺旋體不能通過胎盤屏障,需在胎盤部位先形成病灶,破壞絨毛結構後進人胎體感染胚胎及胎兒。母血中免疫抗體如IgG能通過胎盤。

合成功能:胎盤具有合成物質能力,主要合成激素和酶。激素有蛋白激素和甾體激素兩大類:蛋白激素有人絨毛膜促性腺激素、人胎盤生乳素等。甾體激素有雌激素、孕激素等。酶有縮宮素酶、耐熱性鹼性磷酸酶等。

1、人絨毛膜促性腺激素:由合體滋養細胞合成的糖蛋白激素。至妊娠8~10周血清β-hCG濃度達高峰,持續約10日迅速下降,至妊娠中晚期血清濃度僅為峰值10%,持續至分娩。分娩後若無胎盤殘留,產後2周內消失。已知hCG功能有:①維持月經黃體壽命,使月經黃體增大成為妊娠黃體,增加甾體激素的分泌以維持妊娠。②促進雄激素芳香化轉化為雌激素,同時能刺激孕酮的形成。③抑制植物凝集素對淋巴細胞的刺激作用,hCG能吸附于滋養細胞表面,以免胚胎滋養層被母體淋巴細胞攻擊。④刺激胎兒睾丸分泌睾酮,促進男性性分化。

2、人胎盤生乳素(HPL):由合體滋養細胞合成,為不含糖分子的單鏈多肽激素。于妊娠5~6周用放免法在母血漿中測出HPL,至妊娠34~36周達高峰(母血5~15mg/L,羊水0.55mg/L),並維持至分娩。產後迅速下降,產後7小時即測不出。已知HPL功能有:①促進乳醫|學教育網搜集整理腺腺泡發育,刺激乳腺上皮細胞合成乳白蛋白等,為產後泌乳做準備。②有促進胰島素生成作用,使母血胰島素增高。③通過脂解作用提高游離脂肪酸、甘油濃度,以游離脂肪酸作為能源,抑制對葡萄糖的攝取,使多餘葡萄糖運送給胎兒,成為胎兒的主要能源,也成為蛋白合成的能源來源。④抑制母體對胎兒的排斥作用。HPL是通過母體促進胎兒發育的“代謝調節因數”。

3、雌激素:來自胎盤及卵巢。孕早期由卵巢黃體產生。妊娠10周後主要由胎兒一胎盤單位合成。至妊娠末期,雌三醇值為非孕婦女1000倍,雌二醇及雌酮值為非孕婦女100倍。4)孕激素:妊娠早期由卵巢妊娠黃體產生。妊娠8~10周後,胎盤合體滋養細胞是產生孕激素的主要來源。隨妊娠進展,母血中孕酮逐漸增高。孕激素在雌激素協同作用下,對子宮內膜、子宮肌層、乳腺的變化起重要作用。

小編總結:孕媽咪的飲食對胎兒而言自然是十分重要的,但在注意飲食一方面下功夫是遠遠不夠的,作為一個合格的孕媽咪,準確認識胎盤也是必不可少的。

能通過胎盤與血管合體膜表面有專一受體可能有關。

胎兒與胎盤

排出胎兒代謝產物:胎兒代謝產物如尿素、尿酸、肌酐、肌酸等,經胎盤送入母血由母體排出體外。

防禦功能:盤屏障作用極有限。各種病毒(如風疹病毒、巨細胞病毒等)、分子量小對胚胎及胎兒有害的藥物,均可通過胎盤影響胎兒致畸甚至醫|學教育網搜集整理死亡。細菌、弓形蟲、衣原體、螺旋體不能通過胎盤屏障,需在胎盤部位先形成病灶,破壞絨毛結構後進人胎體感染胚胎及胎兒。母血中免疫抗體如IgG能通過胎盤。

合成功能:胎盤具有合成物質能力,主要合成激素和酶。激素有蛋白激素和甾體激素兩大類:蛋白激素有人絨毛膜促性腺激素、人胎盤生乳素等。甾體激素有雌激素、孕激素等。酶有縮宮素酶、耐熱性鹼性磷酸酶等。

1、人絨毛膜促性腺激素:由合體滋養細胞合成的糖蛋白激素。至妊娠8~10周血清β-hCG濃度達高峰,持續約10日迅速下降,至妊娠中晚期血清濃度僅為峰值10%,持續至分娩。分娩後若無胎盤殘留,產後2周內消失。已知hCG功能有:①維持月經黃體壽命,使月經黃體增大成為妊娠黃體,增加甾體激素的分泌以維持妊娠。②促進雄激素芳香化轉化為雌激素,同時能刺激孕酮的形成。③抑制植物凝集素對淋巴細胞的刺激作用,hCG能吸附于滋養細胞表面,以免胚胎滋養層被母體淋巴細胞攻擊。④刺激胎兒睾丸分泌睾酮,促進男性性分化。

2、人胎盤生乳素(HPL):由合體滋養細胞合成,為不含糖分子的單鏈多肽激素。于妊娠5~6周用放免法在母血漿中測出HPL,至妊娠34~36周達高峰(母血5~15mg/L,羊水0.55mg/L),並維持至分娩。產後迅速下降,產後7小時即測不出。已知HPL功能有:①促進乳醫|學教育網搜集整理腺腺泡發育,刺激乳腺上皮細胞合成乳白蛋白等,為產後泌乳做準備。②有促進胰島素生成作用,使母血胰島素增高。③通過脂解作用提高游離脂肪酸、甘油濃度,以游離脂肪酸作為能源,抑制對葡萄糖的攝取,使多餘葡萄糖運送給胎兒,成為胎兒的主要能源,也成為蛋白合成的能源來源。④抑制母體對胎兒的排斥作用。HPL是通過母體促進胎兒發育的“代謝調節因數”。

3、雌激素:來自胎盤及卵巢。孕早期由卵巢黃體產生。妊娠10周後主要由胎兒一胎盤單位合成。至妊娠末期,雌三醇值為非孕婦女1000倍,雌二醇及雌酮值為非孕婦女100倍。4)孕激素:妊娠早期由卵巢妊娠黃體產生。妊娠8~10周後,胎盤合體滋養細胞是產生孕激素的主要來源。隨妊娠進展,母血中孕酮逐漸增高。孕激素在雌激素協同作用下,對子宮內膜、子宮肌層、乳腺的變化起重要作用。

小編總結:孕媽咪的飲食對胎兒而言自然是十分重要的,但在注意飲食一方面下功夫是遠遠不夠的,作為一個合格的孕媽咪,準確認識胎盤也是必不可少的。

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