搭起精卵相會的鵲橋

近年來的臨床實踐表明， 女性生☆禁☆殖☆禁☆器官的粘連阻塞等疾患， 已成為女性不孕最常見的原因之一。 據一直從事女性不孕臨床及科研工作的張榮珠主任介紹， 單輸卵管阻塞約占女性不孕的30％~40％， 這些看似簡單卻易被忽視的病因， 正是導致女性不孕的主要因素之一。

輸卵管阻塞——精卵鵲橋難相會

輸卵管在女性生育功能方面起著重要的作用。 從卵巢排出的卵子,必須要能被輸卵管的傘部撿拾；當卵子進入輸卵管後， 依靠輸卵管內的纖毛運動將卵子向子宮腔方向運送；在輸卵管1/3(壺部)的地方， 卵子與精子會合並受精；在受精之後，

受精卵進一步分裂形成早期胚胎；在排卵後的第四至五天(接近囊胚期時)， 胚胎被運送到子宮腔， 在子宮定居下來。

所以說， 輸卵管對卵子的攝取、卵子的受精和受精卵的分裂、成熟、輸送都起著重要的作用， 對生育來講是一個十分重要的環節。 一旦發生輸卵管粘連不通或通而不暢， 就會阻礙精子和卵子的結合， 無法完成受精， 即便是精卵已經結合完成受精， 但也會因輸卵管道的粘連不通暢， 使受精卵無法順利進入子宮種植下來， 便不能受孕。 如果受精卵停留在輸卵管內發育， 則可能成為危險的宮外孕。 由此可見， 輸卵管阻塞是引起女性不孕的重要原因。

多種疾病——讓精卵夢斷鵲橋

造成輸卵管阻塞的常見原因是化膿性、結核性、淋菌性輸卵管炎症或其他盆腔炎症、子宮內膜異位症、性傳播疾病、各種炎症引起的輸卵管局部組織增生進而發生粘連和阻塞。

此外有的卵巢腫瘤、子宮肌瘤也會壓迫或牽拉輸卵管， 使之變形或異位， 造成不孕。

近些年來， 由於感染、流產等諸多因素的影響， 生育期女性出現輸卵管阻塞或通而不暢、積水積膿、扭曲等情況也在逐漸增多， 給精卵的結合製造了障礙。

腔鏡微創技術——搭起精卵相會的鵲橋

腔鏡技術在治療不孕不育症上意味著一場革命， 已從單純的診斷發展為能夠取代許多剖腹術的治療技術， 主要優點是：診斷準確；檢查治療同時進行， 減少了反復檢查的痛苦；住院時間縮短，

疼痛輕， 康復早， 後遺症少， 療效肯定。 腔鏡可以說是微創手術的代表， 它是診斷與治療輸卵管阻塞、子宮內膜異位症、卵巢囊腫、多囊卵巢綜合征等引起不孕的“金標準”， 而目前先進的宮腔鏡、腹腔鏡、輸卵管鏡三鏡聯合技術更是輸卵管阻塞治療的一大突破。 在通過宮腔鏡檢查的同時， 即可對輸卵管不通暢引起的不孕進行COOK導絲介入治療；必要時可結合腹腔鏡進行檢查治療， 並可在電腦螢幕直視下觀察雙側輸卵管有無梗阻及具體阻塞的部位；如遇懷疑輸卵管內上皮受損纖毛運動喪失者， 可用輸卵管鏡進行直接觀察；另外， 亦可在宮-腹腔鏡下對輸卵管阻塞進行粘連松解並疏通輸卵管。

輸卵管性不孕並非不治之症，

只要在醫生的正確指導下採取正規治療， 是完全有希望再孕的。 因諱疾忌醫或是不合理治療， 以至於使輸卵管阻塞程度有增無減， 最終多年不孕而希望破碎， 甚至引起家庭的矛盾與紛爭， 如此是非常得不償失的。

溫馨提醒 保持正確心態， 讓生命充滿希望

不孕症是一個嚴重的問題， 患者需要面對來自配偶、父母、親戚， 甚至朋友的壓力， 令其信心盡失。 大多數人都會把注意力集中在不孕症患者的生理狀態上， 而忽略其心理狀況。 其實心理因素對不孕不育的影響也是非常重要的， 有些不孕僅僅是沒有掌握生育的技巧， 且心理壓力大而造成的；而有些不孕症患者即使消除了不孕的原因， 但因心理壓力情況沒有改善，

仍舊很難懷孕。 由於這些患者常常不願意接受治療， 因此她們很多會感到困擾而變得孤立， 長期處於壓力之下反而會影響治療的效果。

目前先進的“MAIT現代孕育技術”可以幫助不孕不育患者實現孕育的夢想。 臨床資料表明， 婚後2~3年的不孕不育如果嚴格按照WHO標準的“MAIT現代孕育技術”治療， 懷孕的幾率還是很高的， 經治療的懷孕率與自然懷孕率相似， 但隨著年齡的增長， 疾病戰線的拉長， 就會加大治療難度。 所以奉勸不孕不育夫妻出現問題要及時治療， 千萬不要錯過了生育的最佳時機。

不孕不育問問問

子宮發育不良我還能受孕嗎？

問：結婚之前我在醫院檢查說我子宮發育不良， 懷孕的幾率很小。 現在結婚一年了， 還沒有孩子，月經也不正常，我很害怕。我還能懷孕嗎？我該怎麼辦？

健康提示：子宮小於正常的人，醫學上稱之為“子宮發育不良”，俗稱“子宮小”。這樣的患者常伴有月經稀少、停經或閉經。“子宮發育不良”主要是內分泌功能不足所致，特別是卵巢功能障礙造成雌、孕激素分泌異常，而子宮的發育需要雌、孕激素的聯合作用。因此，這兩種激素分泌障礙，就會妨礙子宮的正常發育。而卵巢功能障礙除了會使子宮發育不良外，對懷孕更大的不利因素是：患者常常因沒有排卵或者黃體功能不全而造成不孕。對於已確定“子宮發育不良”的患者，除個別屬先天發育障礙而難以治療外，絕大部分患者都有較好的治療效果。建議您儘快到專業的醫院找專業的醫生進行治療，不要錯過了懷孕的最佳時機。

精子活力不高而不能生育的原因是什麼？

問：我結婚2年不育，經醫院檢查發現我精子活力不高，活力a＋b是35％，其他指標均正常。請問導致精子活力不高的原因是什麼，應如何治療？

健康提示：根據您的描述，我們認為您患的是弱精症。弱精症是指精液參數中前向運動的精子（a和b級）小於50％或a級運動的精子小於25％的病症。精子運動能力的強弱直接關係到人類的生殖，正常離體後的精子，一旦精液液化，即刻表現出良好的運動能力，如果因某種因素影響精子的運動功能，特別是做前向運動，這將使精子在最佳時間內無法遊到卵子所在位置，受精亦不可能發生。據國內文獻報導，因精子活力低下而導致的男性不育約占30％。引起精子活力差的原因很多，可以是先天性的原因，也可以是後天性的疾病，像內分泌疾病、感染性疾病、血管性疾病（如精索靜脈曲張）以及環境因素等。因此，治療弱精症首先應該查明病因後對症治療。

還沒有孩子，月經也不正常，我很害怕。我還能懷孕嗎？我該怎麼辦？

健康提示：子宮小於正常的人，醫學上稱之為“子宮發育不良”，俗稱“子宮小”。這樣的患者常伴有月經稀少、停經或閉經。“子宮發育不良”主要是內分泌功能不足所致，特別是卵巢功能障礙造成雌、孕激素分泌異常，而子宮的發育需要雌、孕激素的聯合作用。因此，這兩種激素分泌障礙，就會妨礙子宮的正常發育。而卵巢功能障礙除了會使子宮發育不良外，對懷孕更大的不利因素是：患者常常因沒有排卵或者黃體功能不全而造成不孕。對於已確定“子宮發育不良”的患者，除個別屬先天發育障礙而難以治療外，絕大部分患者都有較好的治療效果。建議您儘快到專業的醫院找專業的醫生進行治療，不要錯過了懷孕的最佳時機。

精子活力不高而不能生育的原因是什麼？

問：我結婚2年不育，經醫院檢查發現我精子活力不高，活力a＋b是35％，其他指標均正常。請問導致精子活力不高的原因是什麼，應如何治療？

健康提示：根據您的描述，我們認為您患的是弱精症。弱精症是指精液參數中前向運動的精子（a和b級）小於50％或a級運動的精子小於25％的病症。精子運動能力的強弱直接關係到人類的生殖，正常離體後的精子，一旦精液液化，即刻表現出良好的運動能力，如果因某種因素影響精子的運動功能，特別是做前向運動，這將使精子在最佳時間內無法遊到卵子所在位置，受精亦不可能發生。據國內文獻報導，因精子活力低下而導致的男性不育約占30％。引起精子活力差的原因很多，可以是先天性的原因，也可以是後天性的疾病，像內分泌疾病、感染性疾病、血管性疾病（如精索靜脈曲張）以及環境因素等。因此，治療弱精症首先應該查明病因後對症治療。