撫觸療法有助早產兒生長發育

凡孕期不到37周， 出生體重低於2500克， 身長不足45釐米的嬰兒， 稱“早產嬰兒”或“未成熟兒”。 早產兒由於過早離開母體子宮這一生長環境， 大多“先天不足”。 比如， 早產兒除多具有“低體出生全重”外， 他們在成長過程還將面臨體格及神經、精神發育障礙等方面的危險。

一、早產兒的生理特點

主要表現為：哭聲弱， 反應差， 常處於睡眠狀態;頭大頸細， 顱骨重疊， 鹵門開放;體溫調節能力差， 常隨環境溫度而波動， 呼吸淺快， 有時暫停， 往往在餵奶時突然出現青紫;消化能力差， 餵養不當可出現消化道紊亂和營養不良;免疫力差，

二、撫觸對早產兒的益處

有報導， 早產兒出生後24小時即開始撫觸療法， 經過一定時間按摩， 可以使嬰兒的攝入奶量明顯增加， 頭圍、身長、血經蛋白、體重均明顯增高。

兒童保健專家認為， 撫觸對早產兒生長能帶來諸多益處， 可作為早產兒時期綜合干預措施之一。 原因是撫觸有助於調節嬰兒神經、內分泌及免疫系統， 增加了迷走神經緊張性， 使胃泌素、胰島素分泌增加， 攝取奶量增加， 同時又減少嬰兒焦慮情緒， 增加睡眠時間， 這也有利於體重增加。 同時， 撫觸也有利於促進嬰兒β-內啡肽、5-羥色胺、腎上腺皮質激素、血清素等分泌， 從而增加免疫功能， 提高健康水準， 促進生長發育。

三、早產兒撫觸方法

原則上早產兒在出生24小時後即可施行撫觸， 每天進行3次撫觸， 每次15分鐘。 住院期間，

按摩由醫院配備的專業人員操作。 出院後， 可由經過培訓的嬰兒按摩師施行按摩(母親經學習後也可操作)。

基本按摩程式如下：

在全☆禁☆裸狀態下將嬰兒置於仰臥位， 分別對其頭面部、胸部、腹痛、下肢和上肢進行撫觸， 每個部位需按摩2—3遍。 身體上較小的區域用指尖按摩， 大點的部位用手指、掌心或整個手掌。 開始動作要輕， 然後適當增加壓力， 不但刺激皮膚感覺神經末捎， 壓覺可刺激深部感受器。

頭部：

1、兩手拇指從前額中央向兩側滑動;

2、兩手拇指從下額中央向外側， 向上滑動;

3、用兩手掌面從前額髮際向上、後滑動， 至後下髮際， 並停止於兩耳後乳突處，

胸部：兩手分別從胸部的外下側向對側肩部輕輕按摩。

腹部：

1、兩手輪流以臍部為中心順時鐘方向劃圓;

2、右手指腹自右上腹滑向右下腹， 右手指複自右上腹滑向左下;右手指腹自右下腹經右上腹、左上腹滑向左下腹;

四肢：雙手抓住手臂， 從肩部到手腕， 自上而下輕輕擠壓， 邊擠邊捏， 像擠牛奶一樣。 並搓揉大肌肉群及關節。 下肢下上肢相同。

手足：兩手拇指指從手掌面跟側依次推向指側， 並提捏各手指關節， 足與手相同。

背部：嬰兒呈俯臥位， 兩手掌分別於脊柱兩側由中央向兩側滑動， 而後四指分開， 沿脊柱方面從肩部到臀部按摩。

四、撫觸的注意事項

1、首先要確保房間內溫暖(20—30℃)、寧靜， 播放一些柔和的音樂， 有助於母子彼此放鬆，

2、預備好毛巾、尿片、替換的衣服和嬰兒潤膚露， 潤膚乳液(減少摩擦阻力)

3、選擇知的時間進行按摩：一般選在寶寶吃飽後1—2小時清醒時為佳， 不要選在吃飽後或饑餓時或想睡時。 因為吃飯後易吐、饑餓時想睡時注意力無法集中， 易煩躁。

4、按摩者在給寶寶按摩前應洗淨雙手修短磨圓指甲， 不戴戒指， 應先溫暖雙手。

5、小心潤膚油誤滴入孩子眼中。

6、新生兒期即可開始按摩， 但在臍帶未脫落前， 不要按摩。

7、剛開始按摩， 手觸嬰兒不能用力過重， 需輕輕地撫摸。 較小的部位用指尖， 大點的部位用手指或掌心若干手掌。 撫摸應均勻進行。

8、臥位選擇：仰臥， 頭偏和向一側， 防止造成嬰兒的呼吸窒息。

9、撫觸中， 嚴密觀察極低體重兒表情， 根據患兒反應及時調整撫觸方式和力度， 患兒如有哭鬧、肌張力增高、活動興奮增加、膚色變化或嘔吐等反應均應停止撫觸。