攻守兼備防治嬰兒奶癬

嬰兒濕疹是嬰兒時期常見的一種皮膚病， 屬於變態反應性(或稱為性)疾病， 至於確切的病因有時很難找到。 通常把嬰兒濕疹稱為“奶癬”， 如果用治療“癬”的藥物來治療嬰兒濕疹， 病情會加重。

嬰兒濕疹最早見於2-3個月嬰兒， 大多發生在面頰、額部、眉間和頭部， 嚴重時軀幹四肢也有。 初期為紅斑， 以後為小點狀丘疹、皰疹， 很癢， 皰疹破損， 滲出液流出， 幹後形成痂皮。 皮損常常對稱性分佈。 有時為乾燥型， 即在小丘疹上有少量灰白色糠皮帶脫屑。 也可為脂溢型， 在小斑丘疹上滲出淡黃色脂性液體， 以後結成痂皮，

以頭頂及眉際、鼻旁、耳後多見， 但癢感不太明顯。

奶癬的預防

嬰兒預防很重要。 平時小兒內衣應穿鬆軟寬大的棉織品或細軟布料， 不要穿化纖織物。 內、外衣均忌羊毛織物， 以及絨線衣衫。 最好穿棉花料的夾襖、棉襖、絨布衫等。

要密切注意患兒的消化狀態， 是否對牛奶、雞蛋、魚、蝦等食物過敏。 母親應避免進食這類容易引起的食物。

患兒要避免鹼性肥皂、化妝品或者香水等物的刺激。 發病期間不要作卡介苗或其他預防接種。 要避免與單純皰疹(俗稱“熱瘡”)的患者接觸， 以免發生皰疹性。

得了奶癬以後， 應採取以下幾項治療措施：

1、總的治療原則是：找出原因， 對症治療， 合理餵養， 精心護理。

一般說來， 先要觀察有沒有食物過敏， 特別是牛奶、母乳或雞蛋白等動物蛋白的過敏;其次，

母親吃魚、蝦、蟹、雞等， 也可通過母乳傳給嬰兒， 在吃這些動物性食品後， 應觀察嬰兒的皮膚病是否加重， 如果與上述情況有關， 嬰兒應改變餵養方法;如母乳過敏， 改用牛奶， 牛奶則改用母乳， 或在餵奶期間母親不吃魚、蝦、蟹等食物。 與此同時要及時治療嬰兒的消化不良， 大便秘結和腹瀉等。

2、常用的內用藥有苯海拉明糖漿、複合維生素B、C等， 有繼發感染時還要加用抗生素。

3、外用藥要視皮膚病變狀態而定， 出水糜爛或紅腫時， 用2%硼酸水溶液或0.1雷佛奴水溶液濕敷， 滲液與糜爛消失後， 外用皮質類固醇激素製劑， 如霜、祛濕油、膚輕鬆霜等。

在護理有的嬰兒時要注意以下幾點：

1、避免有剌激性的物質接觸皮膚，

不要用鹼性肥皂洗患處， 也不要用過燙的水洗患處， 不要塗化妝品或任何油脂。

2、室溫不宜過高， 否則會使癢感加重。 衣服要穿得寬鬆些， 以全棉織品為好。

3、可以防止由牛奶餵養而引起異性蛋白敏所致的。

4、嬰兒發作期間不要種牛痘(天花已消失， 現已不種牛痘)， 也不要和有單純皰疹的人接觸， 以免發生皰痘。

治療嬰兒， 藥膳方

菊花茶：菊花兩錢， 開水沖泡飲用， 可清熱散風解毒。

銀花茶：銀花五錢煎水， 加糖適量飲用， 可清熱解毒、消腫痛、除瘡毒。

荷葉粥：粳米一兩， 先以常法煮粥， 待粥將熟時取鮮荷葉一張洗淨， 覆蓋粥上， 再微煮片刻， 揭去荷葉， 粥成淡綠色， 調勻即可， 食時加糖少許， 可清暑熱、利水濕。

薏米粥：薏米一兩以常法煮粥，

米熟後加入澱粉少許再煮片刻， 再加入砂糖、桂花少量調勻後食用， 有清熱利濕， 健脾和中之效。

茵陳陳皮茶：茵陳、陳皮各三錢煎水飲用， 可加少許糖， 有助清熱利濕、理氣健脾燥濕。

治療嬰兒， 方劑

驗方一

組成：雲苓皮4克川萆4克土茯苓4克白術2克枳殼2克地膚子2克春砂仁2克。

功用：利濕清熱為主， 且以健脾。

主治：嬰兒濕熱型。

驗方二

組成：蒼耳棵30克蛇床子15克白蘚皮15克蒼術15克苦參15克生軍15克黃柏15克地膚子15克

用法：水煎取濾液待溫涼後洗患處。 每天1劑， 早、中、晚各洗1次。 此為2～3歲患兒用量， 1歲以下患兒減量1/3。

功用：解毒祛濕， 消疹退斑。

主治：嬰幼兒濕疹， 症見前額、面部佈滿丘疹樣， 有黃色分泌物滲出， 或全身處均散見， 指紋紫紅，

舌潤苔薄白。

驗方三

組成：

(1)內服方野菊6克銀花6克車前草9克生甘草5克地膚子9克白蘚皮6克米仁9克茯苓皮9克蒼術6克川柏4克生首烏9克幹蟾皮4克

(2)外洗濕敷方蛇床子9克銀花9克野菊花9克生甘草6克煎水外洗或濕敷局部， 每天2～3次， 每次約10分鐘。

功用：清熱解毒， 利濕抗敏。

主治：嬰兒， 頭面部為甚， 以水泡、糜爛、滲液為著， 瘙癢不寧。