敗血症是怎麼引起的

敗血症的鑒別診斷由於敗血症絕大多數繼發於各種感染， 又缺乏特異的臨床表現， 故易造成漏診或誤診。 為提高敗血症的早期確診率應及時進行相應檢查。 與粟粒性結核、惡性組織細胞病、系統性紅斑狼瘡、深部淋巴瘤、變應性亞敗血症、布魯菌病、傷寒、流行性出血熱、惡性瘧疾、風濕病等鑒別。 容易誤診的疾病：1、顱內出血、窒息敗血症有呼吸暫停、震顫、抽搐、前囟凸出、表示有神經系統侵犯時， 尤其是初生1周內患兒， 應與顱內出血、窒息等鑒別。 後者發病早， 多在生後1-2天內起病， 有產傷史。 有神經系統先天畸形併發腦膜炎時， 也應與敗血症鑒別。

2、呼吸道疾病敗血症早期症狀可有呼吸困難、急促、發紺等， 應與氣胸、肺炎、未成熟兒原發性呼吸窘迫綜合征、肺膨脹不全等鑒別， 必要時可攝胸部X線片以協助診斷。 3、消化道疾病腹脹、嘔吐、大便次數多或減少， 是腸道原發病的表現， 也可在敗血症時出現， 應分析各症狀的發展和因果關係。 對腸菌類引起的敗血症應提高警惕。 4、血液病新生兒溶血病、紅細胞酶的缺乏也可表現黃疸、貧血、呼吸急促和呼吸困難等， 但嚴重的溶血性貧血並無感染征， 可與敗血症引起的高膽紅素血症鑒別。 新生兒出血症須與敗血症併發出血者鑒別， 前者無感染灶， 輸血和維生素K治療可獲痊癒。 特發性血小板減少性紫癜和先天性白血病應與敗血症鑒別， 可由血常規檢查協助診斷。