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敗血癥指的是什么?

當病原菌進入血循環, 迅速繁殖并產生毒素, 引起一系列臨床表現時稱敗血癥。 弓[起敗血癥的病原菌多種多樣, 從外科角度看, 以金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、脆弱類厭氧桿菌等常見。 敗血癥的主要臨床表現有:
(1)全身癥狀:高燒或忽高忽低發燒、煩躁不安、食欲下降、脈搏增快、消瘦、貧血、脫水、酸中毒。 嚴重者出現昏迷、抽風、黃疸、休克及彌漫性血管內凝血等表現。
(2)皮膚與黏膜:常有紅斑、痙點、痙斑等。
(3)血培養:取血液進行細菌培養時可培養出致病菌。
此外, 化驗檢查可有C反應蛋白強陽性,
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白細胞計數增高并表現出中性粒細胞比例增多。 并可出現癤、蜂窩織炎、闌尾炎等局部化膿性病灶。
敗血癥多見于嬰幼兒、營養不良小兒和嚴重創傷(包括大手術)后的患兒, 為了及時治療, 通常不等血培養的報告結果, 就收住院積極治療, 并根據經驗先選用2種抗生素, 給予大劑量治療。 然后根據血培養結果, 更換對病原菌敏感的抗生素。
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